方劑組成解釋
抑青丸中含有黃連,主要原因有二:
- 清熱解毒:黃連性寒味苦,入心、胃、膽經,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功效。抑青丸主要用於治療咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛等症狀,而黃連能清熱解毒,消炎止痛,有效緩解這些症狀。
- 抑菌止癢:黃連還具有抑菌止癢的作用,對於因熱毒引起的皮膚瘙癢、濕疹等疾病也有較好的療效。抑青丸中加入黃連,不僅能清熱解毒,也能起到抗菌止癢的作用,進一步提高療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
抑青丸傳統古代功效主治分析
抑青丸主治脅痛(屬肝火證)及妊娠惡阻(懷妊三月,飲食不進、嘔吐不止)。兩者病機關鍵在於「肝氣亢逆、木火偏旺」。
- 脅痛:肝經布脅肋,肝火亢盛則氣滯化火,灼熱作痛。
- 惡阻:妊娠早期血聚養胎,肝血相對不足,肝氣偏亢,橫逆犯胃,導致嘔吐、厭食。
此方核心在於「疏肝瀉火,調和肝脾」,平抑肝氣之亢盛,使火降氣順,諸症自解。
組成邏輯與治療原理
抑青丸以柴胡為君,鈎藤為臣,白朮、當歸為佐,炙甘草為使,結構簡潔而切中病機:
- 柴胡:疏肝解鬱,透散肝火,為調肝要藥,直折脅痛之肝鬱火熾。
- 鈎藤:清肝熱、平肝陽,協同柴胡抑肝火之亢,兼能息風,防肝風內動(如妊娠惡阻之眩暈)。
- 白朮(炒):健脾益氣,一則固中焦以禦肝乘(「見肝之病,知肝傳脾」),二則妊娠忌攻伐,白朮安胎扶正。
- 當歸:養血柔肝,補肝體以制肝用。肝火亢盛易耗陰血,當歸可防柴胡、鈎藤疏散太過。
- 炙甘草:調和諸藥,緩急和中,並能益氣補脾,助白朮穩固中州。
全方「瀉中寓補」,既疏肝清火,又顧護氣血與脾胃,符合妊娠病「治病與安胎並行」的原則,亦適用於肝火脅痛之實中夾虛證。
結論
抑青丸的設計體現「肝脾同調」思想:柴胡、鈎藤抑肝之亢,白朮、甘草健脾防逆,當歸養血柔肝。對肝火犯胃之惡阻或肝鬱化火之脅痛,皆能通過調暢肝氣、清熱扶脾而收效。
傳統服藥法
柴胡、當歸、炙甘草、鈎藤、白朮(炒)。
注意事項及副作用
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抑青丸, 出處:《醫方考》。 組成:黃連(吳茱湯潤1宿)。 主治:瀉肝火。主治:肝火脅痛,肝厥頭痛,痛在巔頂者。
抑青丸, 出處:《景岳全書》卷六十二引錢氏方。 組成:羌活、川芎、當歸、防風、龍膽草各等分。 主治:小兒肝熱急驚搐搦。
抑青丸, 出處:《丹溪心法》卷四。 組成:黃連半斤。 主治:瀉肝火。伐心經之火。主治:脅痛,屬肝火者。懷妊三月,惡阻不止,飲食不進。
抑青丸, 出處:《盤珠集》卷下。 組成:柴胡、當歸、炙甘草、鉤藤、白朮(炒)。 主治:妊娠後大怒,氣鬱傷肝,肝氣挾胎氣上逆,致生惡阻,胸滿眩暈而吐逆。
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