黃連膏

黃連膏主治功效分析

黃連膏，以黃連為主要成分，根據不同古文記載，輔料和製法有所不同，但主要功效都是清熱燥濕，瀉火解毒，消腫止痛，用於治療眼科疾病，尤其是急性結膜炎、角膜炎等症狀，例如紅腫疼痛、怕光流淚等。

根據古文內容，黃連膏的主治功效和治療原理分析如下：

1. 主治暴發火眼，紅腫作痛，怕日羞明：

   • 《醫學綱目》引李時珍醫案，提及"一男子至夜目珠疼，連眉稜骨，及頭半邊腫痛。用黃連膏點之反甚...，"雖然此例中黃連膏加重了病情, 但也暗示了其應用於眼科疾病的事實。
   • 《聖濟總錄》中多篇內容提及黃連膏治療"暴赤眼"、"風赤眼"、"赤眼痛不開"等，涵蓋了急性結膜炎的典型症狀。例如：治暴赤眼痛，昏暈隱澀。黃連膏方; 治一切暴赤。眼龍腦膏方; 治暴赤眼。黃連膏方; 治暴赤眼，風熱癢痛。香蠟膏方等。
   • 《世醫得效方》中黃連膏用於"治眼胬肉攀睛，風癢淚落不止。"
   • 《活幼心書》則提到黃連膏可以點眼治療小兒"天行時證，暴赤腫痛"、"目赤腫痛，晝夜不開，驚啼不已"等症狀。
   • 《証治準繩‧幼科》則指出可用黃連膏點眼治療痘疹並發的鼻竅闐塞、眼紅等症狀。
   • 治療原理：黃連苦寒，入心、肝、胃、大腸經，具有清熱燥濕，瀉火解毒的功效。中醫認為，"火眼"多因外感風熱，或肝膽火盛，上攻於目所致。黃連能清熱瀉火，燥濕解毒，直折火勢，故能有效治療火眼紅腫疼痛等症狀。

2. 廣泛應用於多種眼疾和其他疾病：

   • 除了上述主治病症外，古文中還記載了黃連膏用於治療多種眼科疾病，包括：小兒眼胎赤、小兒眼爛眥癢痛、風毒久赤痛爛等。
   • 此外，黃連膏還被應用於治療乳癰、癬疥、鼻部疾病等。例如：《聖濟總錄》中"治乳癰，黃連膏方"；《驗方新編》中"又方：內服消風散...，外用黃連膏...或摩風膏...敷之，極為神效。"說明黃連膏可以治療鼻內生癰。
   • 《醫心方》中"《膏藥方》治頭面生瘡癢黃連膏方"。
   • 《奇效良方》"治一切久癬，積年不瘥，四畔潛侵，復變成瘡，瘡疱赤黑，癢不可忍，搔之出血。"

3. 不同的製法和輔料：

   • 黃連膏的製法和輔料在不同古文中有所不同：
     • 有的以河水浸泡熬汁，再加入豬胰子等熬膏（《衛生寶鑒》）。
     • 有的以香油熬藥去渣，加黃蠟溶化（《驗方新編》）。
     • 有的以牛乳汁熬膏，搓黃連末為丸（《奇效良方》）。
     • 有的直接以黃連末與乳汁、蜜、沙糖、龍腦等調和成膏或丸劑使用（《聖濟總錄》、《奇效良方》）。
     • 有的則是以黃連末與朴硝、白礬等混合，用乳汁或蜜水浸泡後使用（《聖濟總錄》）。
   • 輔料的選擇多考慮到增強藥效或便於使用，如乳汁、蜜可以滋潤，豬胰子、香油可以潤滑並增加藥物附著力，黃蠟可以成型，龍腦、冰片可以增強清涼止痛的效果。

總結：

黃連膏以黃連為主要成分，通過不同的製法和輔料搭配，製成外用的膏劑或丸劑，主要用於治療暴發火眼，紅腫作痛，怕日羞明等症狀，以及其他多種眼科疾病和部分皮膚病、乳癰等。其治療原理主要是利用黃連的清熱燥濕，瀉火解毒的功效，消除眼部或其他部位的炎症和腫痛。從現代醫學角度來看，黃連具有廣譜抗菌、抗炎、抗病毒等作用，與其古籍記載的功效相符。

爐甘石（煙）2兩，石蟹2錢，琥珀1錢，珍珠1錢，熊膽1錢，冰片2分，麝香3分。
先將甘蔗2枝去皮，切作薄片，用清水4-5碗，煮2碗，將渣搗汁濾清；入川黃連2兩，熬1碗，去渣濾淨；加川蜜2兩，又熬至大半碗，入前藥共一處研至無聲為度。

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