異效散

異效散

YI XIAO SAN | 更多圖表

熱性指數

22

寒性指數

5

熱/寒比例

(4.40)

複方歸經比例

脾經 41%
胃經 28%
肺經 12%
腎經 5%
肝經 4%
心經 4%
大腸經 4%
脾經
胃經
肺經
腎經
肝經
心經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

異效散中加入三稜,主要基於以下兩點原因:

  1. 破血消癥:三稜性味苦辛,入肝、脾經,具有破血消癥、行氣止痛之效。異效散主治癥瘕積聚、疼痛難忍,三稜能有效破除血瘀,消散癥塊,緩解疼痛,從而達到治療目的。
  2. 活血化瘀:三稜具有活血化瘀的功效,能夠改善局部血液循環,促進瘀血消散,有利於消除導致癥瘕積聚的病竈,從而達到治療效果。

異效散方中含有白朮,主要基於以下兩點:

  1. 健脾益氣: 白朮味甘性溫,具有健脾益氣、燥濕利水之效。異效散主要用於治療脾虛濕困、氣虛乏力等症狀,白朮的健脾益氣作用有助於提升脾胃功能,改善消化吸收,為其他藥物提供良好的藥效基礎。
  2. 固攝止瀉: 白朮還具有固攝作用,能收斂止瀉,防止藥物過於滋潤而導致腹瀉。異效散中包含一些滋補藥物,白朮的固攝作用可以協調藥性,避免藥物過於滋膩,使藥效更為穩定。

異效散中加入甘草,主要有以下兩點原因:

一、調和藥性:甘草味甘性平,具有調和諸藥的作用,可以緩解其他藥物的毒性或副作用,使藥性更平和,避免藥物相互抵觸,達到協調藥效的目的。

二、增強療效:甘草本身具有補脾益氣、緩解疼痛、抗炎等功效,與其他藥材配合使用,可以增強藥效,使治療效果更加顯著。例如,甘草與黃芪搭配使用,可以增強補氣的效果,與桔梗搭配使用,可以增強化痰止咳的效果。

異效散中包含大麥,主要有以下兩個原因:

  1. 健脾和胃: 大麥性味甘平,具有健脾和胃的功效,可改善脾胃虛弱、消化不良等症狀。異效散作為治療脾胃虛寒、飲食不化等症的方劑,加入大麥有助於增強脾胃功能,促進食物消化吸收。
  2. 利水消腫: 大麥具有一定的利水消腫作用,能幫助身體排出多餘的水分,減輕水腫。異效散中若患者出現水腫等症狀,大麥可以發揮其利水消腫的功效,促進水液代謝,緩解病症。

異效散中包含神麴,主要原因如下:

  1. 消食導滯: 神麴具有消食積、化滯氣的功效,可針對食積不消、脘腹脹滿等症狀,與異效散中其他藥物如麥芽、山楂等共同作用,增強消食導滯之效。
  2. 健脾和胃: 神麴能健脾和胃,促進脾胃運化功能,有助於改善食慾不振、消化不良等症狀,與異效散中其他藥物如陳皮、枳殼等共同作用,調理脾胃功能,增強整體療效。

異效散中包含高良薑,主要因其具有以下兩方面的功效:

  1. 溫中散寒,止痛止嘔:高良薑性溫,味辛,入脾胃經,能溫暖脾胃,散寒止痛。對於寒邪客胃所致的胃脘冷痛、嘔吐、腹瀉等症狀,高良薑能有效緩解。
  2. 化濕和中,理氣止痛:高良薑具有燥濕化痰的作用,可緩解濕邪停滯所致的胸悶、腹脹、消化不良等症狀。同時,高良薑還能理氣止痛,對於脾胃氣滯引起的疼痛,也有一定的緩解作用。

綜上所述,高良薑在異效散中發揮著溫中散寒、止痛止嘔、化濕和中、理氣止痛等多方面的作用,是該方劑的重要組成部分。

異效散中包含肉荳蔻,主要基於其以下兩點功效:

  1. 溫中止痛: 肉荳蔻性溫,入脾胃經,可溫暖脾胃,緩解寒邪凝滯所致的脘腹冷痛、嘔吐、腹瀉等症狀。異效散主治脾胃虛寒、寒邪客胃所致的胃痛,肉荳蔻的溫中止痛作用能有效緩解疼痛,改善脾胃功能。
  2. 降逆止嘔: 肉荳蔻味辛,具有降逆止嘔的作用,可治療胃氣上逆、呃逆嘔吐等症。異效散中的肉荳蔻能有效抑制胃氣上逆,緩解嘔吐症狀,配合其他藥物協同發揮止痛、消食的功效。

異效散中加入橘皮,主要出於以下兩點考慮:

  1. 理氣行氣: 橘皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣行氣、燥濕化痰的功效。它能疏肝解鬱,使氣機通暢,有助於改善胸悶、腹脹、消化不良等症狀。
  2. 降逆止嘔: 橘皮能降逆止嘔,對於脾胃虛弱、氣逆上衝所致的嘔吐、呃逆等症狀有較好的治療效果。

總而言之,橘皮在異效散中的加入,既能理氣行氣,又能降逆止嘔,對於治療相關症狀具有協同作用,是方劑中不可或缺的一味藥材。

異效散中加入草豆蔻,主要有以下兩個原因:

  1. 溫中散寒,理氣止痛: 草豆蔻性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、理氣止痛的功效。對於脾胃虛寒、寒凝氣滯所致的腹痛、腹脹、嘔吐等症狀,草豆蔻能起到溫暖脾胃,驅散寒氣,緩解疼痛的作用。
  2. 化濕消積: 草豆蔻亦具化濕消積之效。若脾胃濕濁,或飲食不節,容易導致脘腹脹滿、食慾不振等症狀。草豆蔻能幫助化解濕濁,促進消化,改善脾胃功能。

因此,草豆蔻在異效散中起到溫中散寒、理氣止痛、化濕消積的功效,有助於改善寒凝氣滯、濕濁內阻所導致的各種病症。

中藥方證辨證推理


主治功效


異效散之傳統功效主治分析
此方所載主治「脾氣虛弱」所致諸症,核心病機為中焦運化無力,氣機壅滯。

  1. 脾胃機能衰退(飲食不美、噫氣不通)→ 芫青辛溫走竄,可激發脾陽;麒麟竭活血兼入氣分,助脾絡通暢。
  2. 氣滯與痰瘀互結(脅肋痞滿、癖瘕積聚)→ 二藥一攻一守,辛散與化瘀並行,破除有形之滯。
  3. 升降失常(心胸膨脹、滿悶噎塞)→ 方中燒存性法,使藥性由峻轉緩,斂降浮越之氣。

組成邏輯與治療原理

  1. 芫青(斑蝥類)

    • 傳統用其「攻毒逐瘀」之性,然此方以「藏瓶燒存性」炮製,大幅降低毒性,轉化為溫通脾絡、破滯散結之力,尤適氣滯血瘀交阻之證。
    • 燒煅後辛烈之性轉為溫煦,配合米飲送服,取其「火生土」之意,助脾陽振奮。
  2. 麒麟竭(血竭)

    • 本為血分藥,但《本草衍義》言其「散滯血,兼療氣」,與芫青協同能深入血絡消散癖瘕,並調節氣機痞塞。
    • 煅製後苦辛化甘,增強入脾醒脾之效,與芫青形成「氣血雙調」格局。

配伍思維與原理

  • 燒存性技術:兩藥共煅,不僅減毒,更使藥性從「峻烈」轉為「透達」,適合久病虛中夾實者。
  • 米飲送服:顧護胃氣,緩解殘留燥性,使全方攻不傷正,契合「脾氣虛弱」之本。

總結
此方以「通補並行」為綱,通過特殊炮製將蟲藥與树脂類藥的開破之力,轉化為調理中焦氣血的樞機之劑,體現「以動藥治虛滯」的古代用藥智慧。

傳統服藥法


芫青49枚,麒麟竭1兩。
上二味,同於藏瓶存性燒過,地上出火毒,為細末。
每服半錢匕,加至1錢匕,米飲調下。

注意事項及副作用


  • 孕婦、哺乳期婦女、兒童、體虛者慎用。
  • 本方具有一定的刺激性,服用後可能會出現腹痛、腹瀉等症狀,如有不適,請及時就醫。
  • 本方不宜長期服用,以免引起腸胃不適。

相關疾病


胃及十二指腸炎嗜眠症(嗜睡症)胃下垂噯氣身體消瘦

相同名稱方劑


異效散, 出處:《聖濟總錄》卷一二六。 組成:芫青49枚,麒麟竭1兩。 主治:瘰癧結核久不癒。

異效散, 出處:《聖濟總錄》卷一七三。 組成:桃根白皮(銼)1分,黃柏(去粗皮,蜜炙,銼)1分,蕪荑仁1分,黃連(去須,微炒)1分,厚朴(去粗皮,生薑汁炙,銼)1錢,木香1錢,丁香1錢,檳榔(銼)1錢,無食子1錢半,楝根白皮(銼)半分。 主治:小兒疳瀉不止,漸漸羸瘦。

異效散, 出處:《聖濟總錄》卷四十六。 組成:京三棱(銼,湯浸1宿,焙乾)3兩,白朮3兩,甘草(炙,銼)2兩,麥糵(微炒)1兩,陳曲(微炒)1兩,高良薑半兩,肉豆蔻2枚(去核),青橘皮(湯浸,去白,焙)1兩,陳橘皮(湯浸,去白,焙)1兩,草豆蔻3枚(去皮)。 主治:脾氣虛弱,飲食不美,心胸膨脹,脅肋痞滿,噫氣不通,滿悶噎塞,積滯不消,結聚癖瘕。

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