五百丸

五百丸

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出處典籍:《三因》卷十一

熱性指數

37

寒性指數

0

熱/寒比例

極熱 (37.00)

複方歸經比例

脾經 19%
腎經 19%
胃經 19%
肺經 15%
大腸經 11%
肝經 11%
三焦經 3%
脾經
腎經
胃經
肺經
大腸經
肝經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

五百丸方劑中加入丁香,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫中降逆,止嘔止瀉:丁香性溫,入脾胃經,具有溫中散寒、降逆止嘔的功效。五百丸常用於治療脾胃虛寒、寒凝氣滯所致的脘腹冷痛、嘔吐泄瀉等症狀,丁香可溫暖脾胃,驅寒止痛,並能降逆止嘔,改善患者的消化功能。
  2. 行氣止痛,消腫生肌:丁香亦具有行氣止痛、消腫生肌的功效。五百丸中常加入丁香,有助於緩解患者因寒凝氣滯所致的疼痛,同時促進局部血液循環,加速傷口癒合。

總而言之,五百丸方劑中加入丁香,既能溫中降逆,止嘔止瀉,又能行氣止痛,消腫生肌,為患者提供更全面的治療效果。

五百丸方劑中加入巴豆,主要是利用其峻下逐瘀的功效。巴豆性味辛熱,入脾、胃、大腸經,具有強力瀉下作用,能迅速清除腸道積滯,並能活血化瘀,消腫止痛。

在五百丸方劑中,巴豆的使用通常與其他藥物配合,以減輕其毒性,並增強其療效。例如,巴豆常與大黃、芒硝等藥物合用,以增強其瀉下通便的作用,並起到活血化瘀的功效。

五百丸方劑中包含砂仁,主要是因為其具有以下功效:

  1. 溫脾止嘔: 砂仁味辛溫,入脾胃經,能溫中散寒,行氣止嘔,對於脾胃虛寒、寒邪犯胃所致的嘔吐,有良好的治療作用。
  2. 理氣消食: 砂仁能理氣消食,促進消化,對於食積不化、脘腹脹滿、消化不良等症狀,具有良好的改善效果。

五百丸方劑常用於治療脾胃虛寒、寒邪犯胃所致的嘔吐、腹痛、消化不良等症狀,砂仁的加入,有助於溫中散寒、理氣消食,起到協同增效的作用。

五百丸方劑中加入胡椒,主要有以下兩點原因:

  1. 溫中散寒:胡椒性溫,味辛,具有溫中散寒、止痛、解毒的功效。五百丸方劑多用於治療寒凝氣滯、脘腹冷痛等症狀,胡椒的溫散之性可助藥力溫中散寒,緩解疼痛。
  2. 助藥力:胡椒辛香氣味濃鬱,能增強其他藥材的藥力,使藥效更易發揮。五百丸方劑中往往加入一些較為寒涼的藥材,胡椒的溫性可以調節藥性,避免寒涼之氣過盛,起到協調藥性的作用。

五百丸方劑中包含烏梅,主要基於以下兩點原因:

1. 斂肺止咳:烏梅性酸斂,味甘,入肺經,具有收斂肺氣,止咳化痰之功效。對於肺氣虛弱,咳嗽不止,痰液稀薄者,烏梅能起到收斂肺氣,止咳化痰的作用,與其他藥材協同作用,達到治療效果。

2. 生津止渴:烏梅能生津止渴,緩解口乾舌燥,尤其適合熱病傷津,津液不足者。在五百丸方劑中,烏梅與其他藥材配合,能有效改善因病症引起的口渴症狀。

中藥方證辨證推理


主治功效


五百丸傳統古代功效主治分析
此方主治「宿食留飲,聚積中脘」,意指飲食停滯、水濕不化,導致中焦氣機阻塞,進一步引發噯氣腐臭、反酸吞酸、心腹脹痛等症。其「中虛積聚」一語,暗示本證可能因脾胃虛弱,運化無力而生積滯;「臟腑飧洩」與「赤白痢下」則反映中焦失司,濕熱或寒濕下迫大腸,導致腹瀉或痢疾。整體適用於虛實夾雜、以實滯為主的病機。

組成邏輯與治療原理

  1. 攻逐痰濕積滯

    • 黑牽牛(黑丑):瀉下逐水,通利二便,直接攻逐痰飲、宿食之積。
    • 蘿蔔子(萊菔子):消食除脹,降氣化痰,針對食滯氣阻,尤擅解麵食之積。
      兩藥相配,一者從大便滌蕩實邪,一者從氣機疏導壅滯,共除中脘積聚。
  2. 溫中行氣止痛

    • 胡椒:辛熱溫中,散寒止痛,助脾胃陽氣以化濕滯。
    • 丁香:溫降氣逆,止嘔噫臭,針對胃氣上逆之噯氣吞酸。
      此二藥性溫,可制牽牛、郁李仁之寒,並防中虛寒化。
  3. 潤滑通降兼調

    • 郁李仁:質潤滑腸,利水消腫,助黑丑通便而不致過燥,兼顧潤下與逐水。
  4. 蔥汁為丸,煎蔥湯送服

    • 蔥白辛溫通陽,外可發散表邪,內能宣通氣機,加強全方溫通散結之效,尤其適用於寒濕或氣滯病機。

全方配伍特點
此方以「消、下、溫、行」四法並用,針對中焦濕食互結、寒熱錯雜之證。黑牽牛與郁李仁側重瀉實,胡椒、丁香重在溫運,蘿蔔子調和氣機,蔥汁引藥力布散。諸藥以「百粒」等量配伍,取攻不傷正、溫不助火之平衡,適合積滯初起或虛實相兼者。然藥性偏峻,故以綠豆大丸劑微量服用,示「緩攻」之意。

傳統服藥法


鬱李仁(別研)100粒,胡椒100粒,丁香100粒,黑牽牛100粒,蘿蔔子100粒。
上為細末,蔥汁為丸,如綠豆大。
每服3-5丸,兒大加之,煎蔥湯送下,不拘時候。

注意事項及副作用


  • 五百丸有一定的毒性,孕婦、小孩、體弱者慎用。
  • 服用五百丸期間,應避免食用辛辣、油膩、生冷的食物。
  • 如有不適,應立即停藥,並諮詢醫生。

相關疾病


噯氣消化不良胃潰瘍胃及十二指腸炎痢疾血液和造血器官疾病胃下垂大便膿血

相同名稱方劑


五百丸, 出處:《衛生總微》卷十四。 組成:鬱李仁(别研)100粒,胡椒100粒,丁香100粒,黑牽牛100粒,蘿蔔子100粒。 主治:氣實腹脹。

五百丸, 出處:《三因》卷十一。 組成:丁香100個,巴豆(去皮,别研)100個,縮砂仁100個,胡椒100個,烏梅(去核)100個。 主治:宿食留飲,聚積中脘,噫臭吞酸,心腹疼痛。并療中虛積聚,及臟腑飧泄,赤白痢下。

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