方劑組成解釋
五百丸方劑中加入丁香,主要基於以下兩點原因:
- 溫中降逆,止嘔止瀉:丁香性溫,入脾胃經,具有溫中散寒、降逆止嘔的功效。五百丸常用於治療脾胃虛寒、寒凝氣滯所致的脘腹冷痛、嘔吐泄瀉等症狀,丁香可溫暖脾胃,驅寒止痛,並能降逆止嘔,改善患者的消化功能。
- 行氣止痛,消腫生肌:丁香亦具有行氣止痛、消腫生肌的功效。五百丸中常加入丁香,有助於緩解患者因寒凝氣滯所致的疼痛,同時促進局部血液循環,加速傷口癒合。
總而言之,五百丸方劑中加入丁香,既能溫中降逆,止嘔止瀉,又能行氣止痛,消腫生肌,為患者提供更全面的治療效果。
五百丸方劑中加入巴豆,主要是利用其峻下逐瘀的功效。巴豆性味辛熱,入脾、胃、大腸經,具有強力瀉下作用,能迅速清除腸道積滯,並能活血化瘀,消腫止痛。
在五百丸方劑中,巴豆的使用通常與其他藥物配合,以減輕其毒性,並增強其療效。例如,巴豆常與大黃、芒硝等藥物合用,以增強其瀉下通便的作用,並起到活血化瘀的功效。
五百丸方劑中包含砂仁,主要是因為其具有以下功效:
- 溫脾止嘔: 砂仁味辛溫,入脾胃經,能溫中散寒,行氣止嘔,對於脾胃虛寒、寒邪犯胃所致的嘔吐,有良好的治療作用。
- 理氣消食: 砂仁能理氣消食,促進消化,對於食積不化、脘腹脹滿、消化不良等症狀,具有良好的改善效果。
五百丸方劑常用於治療脾胃虛寒、寒邪犯胃所致的嘔吐、腹痛、消化不良等症狀,砂仁的加入,有助於溫中散寒、理氣消食,起到協同增效的作用。
五百丸方劑中加入胡椒,主要有以下兩點原因:
- 溫中散寒:胡椒性溫,味辛,具有溫中散寒、止痛、解毒的功效。五百丸方劑多用於治療寒凝氣滯、脘腹冷痛等症狀,胡椒的溫散之性可助藥力溫中散寒,緩解疼痛。
- 助藥力:胡椒辛香氣味濃鬱,能增強其他藥材的藥力,使藥效更易發揮。五百丸方劑中往往加入一些較為寒涼的藥材,胡椒的溫性可以調節藥性,避免寒涼之氣過盛,起到協調藥性的作用。
五百丸方劑中包含烏梅,主要基於以下兩點原因:
1. 斂肺止咳:烏梅性酸斂,味甘,入肺經,具有收斂肺氣,止咳化痰之功效。對於肺氣虛弱,咳嗽不止,痰液稀薄者,烏梅能起到收斂肺氣,止咳化痰的作用,與其他藥材協同作用,達到治療效果。
2. 生津止渴:烏梅能生津止渴,緩解口乾舌燥,尤其適合熱病傷津,津液不足者。在五百丸方劑中,烏梅與其他藥材配合,能有效改善因病症引起的口渴症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
五百丸傳統古代功效主治分析
此方主治「宿食留飲,聚積中脘」,意指飲食停滯、水濕不化,導致中焦氣機阻塞,進一步引發噯氣腐臭、反酸吞酸、心腹脹痛等症。其「中虛積聚」一語,暗示本證可能因脾胃虛弱,運化無力而生積滯;「臟腑飧洩」與「赤白痢下」則反映中焦失司,濕熱或寒濕下迫大腸,導致腹瀉或痢疾。整體適用於虛實夾雜、以實滯為主的病機。
組成邏輯與治療原理
攻逐痰濕積滯:
- 黑牽牛(黑丑):瀉下逐水,通利二便,直接攻逐痰飲、宿食之積。
- 蘿蔔子(萊菔子):消食除脹,降氣化痰,針對食滯氣阻,尤擅解麵食之積。
兩藥相配,一者從大便滌蕩實邪,一者從氣機疏導壅滯,共除中脘積聚。
溫中行氣止痛:
- 胡椒:辛熱溫中,散寒止痛,助脾胃陽氣以化濕滯。
- 丁香:溫降氣逆,止嘔噫臭,針對胃氣上逆之噯氣吞酸。
此二藥性溫,可制牽牛、郁李仁之寒,並防中虛寒化。
潤滑通降兼調:
- 郁李仁:質潤滑腸,利水消腫,助黑丑通便而不致過燥,兼顧潤下與逐水。
蔥汁為丸,煎蔥湯送服:
- 蔥白辛溫通陽,外可發散表邪,內能宣通氣機,加強全方溫通散結之效,尤其適用於寒濕或氣滯病機。
全方配伍特點
此方以「消、下、溫、行」四法並用,針對中焦濕食互結、寒熱錯雜之證。黑牽牛與郁李仁側重瀉實,胡椒、丁香重在溫運,蘿蔔子調和氣機,蔥汁引藥力布散。諸藥以「百粒」等量配伍,取攻不傷正、溫不助火之平衡,適合積滯初起或虛實相兼者。然藥性偏峻,故以綠豆大丸劑微量服用,示「緩攻」之意。
傳統服藥法
鬱李仁(別研)100粒,胡椒100粒,丁香100粒,黑牽牛100粒,蘿蔔子100粒。
上為細末,蔥汁為丸,如綠豆大。
每服3-5丸,兒大加之,煎蔥湯送下,不拘時候。
注意事項及副作用
- 五百丸有一定的毒性,孕婦、小孩、體弱者慎用。
- 服用五百丸期間,應避免食用辛辣、油膩、生冷的食物。
- 如有不適,應立即停藥,並諮詢醫生。
相關疾病
相同名稱方劑
五百丸, 出處:《衛生總微》卷十四。 組成:鬱李仁(别研)100粒,胡椒100粒,丁香100粒,黑牽牛100粒,蘿蔔子100粒。 主治:氣實腹脹。
五百丸, 出處:《三因》卷十一。 組成:丁香100個,巴豆(去皮,别研)100個,縮砂仁100個,胡椒100個,烏梅(去核)100個。 主治:宿食留飲,聚積中脘,噫臭吞酸,心腹疼痛。并療中虛積聚,及臟腑飧泄,赤白痢下。
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