知母飲子

知母飲子

ZHI MU YIN ZI | 更多圖表

熱性指數

11

寒性指數

17

熱/寒比例

偏寒 (0.65)

複方歸經比例

肺經 15%
脾經 13%
肝經 13%
腎經 10%
胃經 10%
心經 10%
大腸經 5%
小腸經 5%
三焦經 5%
心包經 5%
膀胱經 2%
膽經 2%
肺經
脾經
肝經
腎經
胃經
心經
大腸經
小腸經
三焦經
心包經
膀胱經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

知母飲子以「知母」為名,自然以知母為主要藥材,這與知母的藥性功能息息相關。知母性寒味苦,入肺、腎經,具有清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。其對於肺熱咳嗽、燥咳無痰、虛熱盜汗、咽喉腫痛等症狀皆有顯著療效。因此,知母飲子以知母為君藥,旨在發揮其清熱瀉火、滋陰潤燥的功效,治療相關病症。

此外,知母飲子的其他藥材亦與知母相輔相成,共同發揮療效。例如,若方劑中包含石膏,則可增強清熱瀉火之效;若包含麥冬,則可加強滋陰潤燥之功。

知母飲子中加入茺蔚子,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,調經止痛:茺蔚子性平,味辛,入肝經,具有疏肝解鬱、調經止痛的功效。知母飲子多用於治療肝鬱氣滯、月經不調等症,加入茺蔚子可助其疏肝理氣,調節月經,緩解疼痛。
  2. 清熱解毒,消腫止痛:茺蔚子亦具清熱解毒、消腫止痛的功效,可以配合知母、黃柏等藥物,共同清熱解毒,消除炎症,減輕疼痛,達到更好的治療效果。

知母飲子中加入防風,主要考量以下兩點:

  1. 調和藥性: 知母性寒,入肺、腎經,擅長清熱瀉火,但長期服用容易傷及脾胃陽氣。而防風性微溫,入膀胱、肺經,可助陽氣上行,溫補脾胃,與知母相配,寒溫並濟,避免寒涼之性過甚,達到扶正祛邪的效果。
  2. 宣散風熱: 知母飲子主要用於治療肺熱咳嗽,而防風具有宣散風熱、止咳平喘之效,與知母共同作用,能更有效地清熱解毒、宣肺止咳,緩解肺熱咳嗽症狀。

知母飲子中包含細辛,主要基於以下兩點原因:

  1. 相生相剋:知母性寒,入肺、腎經,擅長清熱瀉火、滋陰潤燥。細辛性溫,入肺、脾經,具有溫肺散寒、通竅止痛之效。知母寒涼,易傷陽氣,而細辛溫陽,可緩解知母的寒性,避免寒邪傷及脾胃,達到寒熱相濟,陰陽平衡的效果。
  2. 增強療效:細辛辛溫散寒,能促進知母的清熱瀉火作用,並協同知母清肺熱、止咳化痰。此外,細辛通竅止痛,也能減輕因肺熱所致的頭痛、鼻塞等症狀,使療效更加顯著。

知母飲子中加入桔梗,主要原因有二:

  1. 宣肺利咽:桔梗味辛、性平,具有宣肺利咽、祛痰止咳的功效。知母飲子主治肺熱咳嗽,而桔梗的宣肺作用,能幫助肺氣宣降,利咽開音,使痰液更容易排出,達到止咳化痰的效果。
  2. 佐使知母清熱:知母性寒,入肺、胃經,具有清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。桔梗則能引導知母的藥力下達肺部,加強其清熱瀉火的效果,使藥效更加明顯。

因此,桔梗在知母飲子中,不僅可以宣肺利咽,還可以佐使知母清熱,共同達到治療肺熱咳嗽的目的。

知母飲子中包含大黃,主要原因如下:

  1. 瀉熱通便: 知母飲子以清熱瀉火、滋陰潤燥為主要功效,而大黃具有瀉熱通便、清熱解毒之效,與知母、黃柏等藥物相輔相成,可更有效地清除體內熱邪,促進腸道蠕動,緩解便祕,達到清熱瀉火、滋陰潤燥的目的。
  2. 緩解燥熱便祕: 知母飲子主要針對燥熱便祕引起的症狀,大黃能促進腸道蠕動,排泄毒素,緩解便祕,同時其清熱解毒作用能緩解燥熱,使治療效果更顯著。

知母飲子中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾利濕:知母飲子以清熱瀉火爲主,但脾虛溼盛亦可導致熱邪內蘊。茯苓性平味甘,具有健脾利溼之功效,可助知母清熱瀉火的同時,調理脾胃,利水滲溼,使藥力更易發揮。
  2. 合用增強功效:知母清熱瀉火,但可能損傷脾胃。茯苓可補脾益氣,與知母相合,既能增強清熱瀉火之效,又能保護脾胃,使藥效更溫和,副作用更小。

綜上所述,茯苓的加入,既能增強知母飲子的清熱瀉火功效,又能調理脾胃,利水滲溼,使藥效更佳,更加安全有效。

知母飲子方中加入芒硝,主要是基於其 清熱瀉火,軟堅散結 的功效。

知母飲子以知母、黃柏等清熱瀉火藥為主,用於治療熱病煩渴、口舌乾燥、小便短赤、便祕等症。芒硝性寒,入大腸經,具有清熱瀉火、軟堅散結的功效,可以 加強知母飲子的清熱瀉火作用,並能 緩解便祕,促進排泄,進一步達到清熱解毒、通便排毒的效果。

此外,芒硝還能 降低血壓,改善血液循環,有助於緩解熱病引起的頭痛、頭暈等症狀。

中藥方證辨證推理


主治功效


知母飲子方劑分析:

一、傳統古代功效主治
此方主治「肝肺積熱,壅實上衝入腦,致生花翳白陷外障」。此處「花翳白陷」指眼生翳膜,色白凹陷如花瓣狀的外障眼病,古籍《秘傳眼科龍木論》列為「花翳白陷外障」,證屬肝肺熱毒熾盛,上攻於目,灼傷黑睛。其病機關鍵在於:

  1. 肝肺積熱:肝開竅於目,肺主氣機宣降。若肝鬱化火或肺熱壅盛,熱邪上炎,燔灼目系。
  2. 壅實上衝:熱毒壅滯氣血,化為火毒,循經上衝頭目,損及睛珠(角膜),形成翳障潰陷。

此方旨在清瀉肝肺實熱、解毒退翳,使熱毒下行,目絡通利而翳障自消。

二、組成邏輯與治療原理
君臣佐使分析

  1. 君藥:知母

    • 性味苦寒,歸肺、胃、腎經,清熱瀉火尤善清肺胃實熱。
    • 針對「肺熱壅盛」之根源,抑製火毒上炎之勢。
  2. 臣藥

    • 茺蔚子:活血調經、清肝明目,《本草綱目》載其「治目赤翳膜」,助君藥清肝退翳。
    • 大黃、芒消:瀉下攻積,導熱毒從二便出,體現「釜底抽薪」之法,使上焦熱邪有下行之路。
  3. 佐藥

    • 防風、細辛:辛散風熱、通竅止痛。防風為「風藥潤劑」,散目系風熱而不燥;細辛辛香走竄,開鬱滯之氣機,助翳障消散。
    • 桔梗:宣肺利氣,載藥上行,《珍珠囊》稱其「為肺部引經藥」,引諸藥直達病所。
    • 茯苓:健脾滲濕,防瀉下藥傷正,兼消目中濕濁。

配伍特點

  • 清上通下:以知母、茺蔚子清肝肺,大黃、芒消瀉下熱結,使火毒從上下分消。
  • 辛涼並用:防風、細辛辛散透熱,配伍苦寒之品,防冰伏邪氣,契合「火鬱發之」之理。
  • 活血與瀉熱並行:茺蔚子活血防熱毒瘀阻目絡,促進翳膜吸收。

治療原理總結:
此方透過清瀉肝肺實熱、通腑泄毒為主,佐以辛散透邪、活血明目為輔,標本兼治,使熱毒得解、氣血暢通,則目翳漸退。其組方思路體現中醫「病從上取,治從下走」的整體觀,以及「瀉中寓散」的治法特色。

(註:本分析基於古籍記載之傳統理論,不作現代臨床應用建議。)

傳統服藥法


知母1兩,茺蔚子1兩,防風1兩半,細辛1兩半,桔梗1兩半,大黃1兩半,茯苓1兩半,芒消1兩半。
上為末。
每服1錢,以水1盞,煎至5分,去滓,食後溫服之。

注意事項及副作用


本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。

相關疾病


肺結核瘧疾低血壓肺氣腫慢性腎衰竭口咽惡性腫瘤(口腔癌)肺癌喉聲門之惡性腫瘤(喉癌)營養不良血液和造血器官疾病再生障礙性及其他貧血骨質疏鬆症身體消瘦口乾口渴吞咽障礙

相同名稱方劑


知母飲子, 出處:《秘傳眼科龍木論》卷四。 組成:知母2兩,茺蔚子2兩,車前子2兩,黃芩1兩,桔梗1兩,大黃1兩,五味子1兩。 主治:五臟虛勞,風熱衝入肝膈之間,致氣逆生翳外障。

知母飲子, 出處:《秘傳眼科龍木論》卷三。 組成:知母1兩,茺蔚子1兩,防風1兩半,細辛1兩半,桔梗1兩半,大黃1兩半,茯苓1兩半,芒消1兩半。 主治:肝肺積熱,壅實上衝入腦,致生花翳白陷外障。

知母飲子, 出處:《聖惠》卷五十二。 組成:知母半兩,鱉甲1兩(塗醋,炙令黃,去裙襕),恆山1兩(銼),烏梅肉7枚(微炒),豉心100粒,粳米100粒,甘草半兩(炙微赤,銼),川大黃半兩。 主治:(疒皆)瘧,積年不癒者。

知母飲子, 出處:《聖惠》卷八十八。 組成:知母半兩,柴胡3分(去苗),川大黃半兩(銼碎,微炒),恆山半兩,犀角屑半兩,鱉甲半兩(塗醋,炙令黃,去裙襕),枳殼半兩(麸炒微黃,去瓤),龍膽半兩(去蘆頭),甘草1分(炙微赤,銼)。 主治:小兒骨熱口乾,煩悶不欲飲食,四肢羸瘦。

相似配方組成方劑


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