參赭鎮氣湯

參赭鎮氣湯

CAN ZHE ZHEN QI TANG

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數4
寒性指數17
寒 (0.23)

複方歸經比例

腎經 23%
肝經 23%
脾經 15%
心經 8%
胃經 8%
肺經 7%
大腸經 7%
膽經 4%
小腸經 3%
腎經
肝經
脾經
心經
胃經
肺經
大腸經
膽經
小腸經

方劑組成解釋

代赭石

代赭石

1 / 9

參赭鎮氣湯中包含代赭石,主要基於以下兩點:

  1. 鎮逆止嘔:代赭石味甘澀性寒,入脾胃經,具有鎮逆止嘔、降逆止呃之效。其寒性可降胃中逆氣,澀性可固脾胃,而其甘味則可和胃止嘔,對於因胃氣上逆所致的噁心、嘔吐等症狀具有顯著療效。
  2. 化瘀止血:代赭石性沉降,能止血化瘀,並可治療胸脅刺痛、心悸不安等症狀。其化瘀作用可改善氣血運行,而止血作用則可抑制出血,對於因氣血瘀滯所致的胸悶、心痛等症狀也有幫助。

因此,參赭鎮氣湯中加入代赭石,可有效鎮逆止嘔、化瘀止血,達到治療胃氣上逆、氣血瘀滯等病症的效果。

芡實

芡實

2 / 9

參赭鎮氣湯中加入芡實,主要基於以下兩點原因:

  1. 固腎澀精,止瀉止遺:芡實性平味甘,入脾、腎經,具有固腎澀精、止瀉止遺的功效。方中參赭鎮氣,常用於腎氣虛弱、脾虛泄瀉、遺精滑精等症狀。加入芡實,有助於固腎納氣,收斂止瀉,從而增強療效。
  2. 健脾益氣,補益中焦:芡實亦具健脾益氣之效,可補益脾胃,增強脾胃運化功能。參赭鎮氣湯中往往加入參、芪等補氣藥物,芡實的加入可以更好地協同補益脾腎,改善氣虛體弱的症狀,使整體療效更加顯著。
山藥

山藥

3 / 9

參赭鎮氣湯中加入山藥,主要基於以下兩點原因:

  1. 補脾益氣:山藥味甘性平,入脾、肺經,具有補脾益氣、滋陰生津的功效。參赭鎮氣湯常用於治療氣虛血虧、脾胃虛弱等症,山藥的加入有助於補益脾氣,提升機體正氣,增強藥效。
  2. 固澀止瀉:山藥能固澀止瀉,對於氣虛所致的腸胃不適、腹瀉等症狀,山藥能起到一定的緩解作用,配合其他藥物共同達到治病目的。
山茱萸

山茱萸

4 / 9

參赭鎮氣湯中加入山茱萸,主要基於以下兩點:

  1. 補腎固精:山茱萸性溫,味酸,入肝、腎經,具有補益肝腎、固澀精氣的功效。參赭鎮氣湯常用於治療腎氣虛弱、氣喘、咳血等症,而山茱萸的補腎固精作用可以起到扶正固本,增強機體抗病能力的作用。
  2. 斂肺止咳:山茱萸味酸,能收斂肺氣,止咳化痰。參赭鎮氣湯中加入山茱萸,可以增強方劑的斂肺止咳功效,對於治療氣喘、咳血等症有輔助作用。

總體而言,山茱萸在參赭鎮氣湯中起到補腎固精、斂肺止咳的雙重作用,有助於改善患者的腎氣虛弱、氣喘、咳血等症狀。

龍骨

龍骨

5 / 9

參赭鎮氣湯中包含龍骨,主要源於其鎮心安神之效。

龍骨性寒、味甘,入心、腎經,具有鎮驚安神、收斂固澀之功效。其質地重,可鎮墜心氣,對於心神不寧、驚悸失眠、心煩不安等症狀具有改善作用。

參赭鎮氣湯以參、赭為君藥,補氣養血、活血化瘀,龍骨為佐藥,輔助鎮心安神,使藥效更為協調和諧,達到治療效果。

牡蠣

牡蠣

6 / 9

參赭鎮氣湯中加入牡蠣,主要有以下兩點原因:

  1. 鎮心安神: 牡蠣性寒鹹,入心經,具有鎮心安神、斂汗止嘔的作用。方中參赭用於補氣固本,但易耗氣傷陰,牡蠣能鎮心安神,防止補氣過度而耗傷陰液,使藥效更加平和穩妥。
  2. 軟堅散結: 牡蠣具有軟堅散結之效,可化解痰飲,改善胸悶氣短等症狀。參赭鎮氣湯主要用於治療氣虛、痰飲阻塞所致的咳嗽、氣喘等症狀,牡蠣的加入,能加強方劑的化痰散結作用,提高療效。
白芍

白芍

7 / 9

參赭鎮氣湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩解氣逆上衝,止咳平喘: 白芍性微寒,味苦酸,入肝脾經,具有養血柔肝,斂陰止汗,緩中止痛之效。方中氣逆上衝,可致咳嗽喘息,白芍能養陰斂肺,緩解氣逆上衝,輔助鎮咳平喘。
  2. 調和藥性,促進藥效: 方中參芪補氣,赭石降逆,白芍可中和參芪之燥熱,防止其燥氣傷陰,並輔助赭石平喘降逆,使各藥協同發揮作用,達到最佳療效。
黨參

黨參

8 / 9

參赭鎮氣湯中加入黨參,主要基於以下兩點原因:

一、補氣益血: 黨參性平味甘,入脾肺經,具有補中益氣、養血生津的功效。方中以參赭鎮氣,即以黨參補益心脾之氣,改善氣虛乏力、心悸氣短等症狀,同時亦可滋養心血,促進氣血運行,有助於整體氣機的恢復。

二、調和藥性: 方中含有赭石,性寒,入肝經,具有清熱解毒、降逆止嘔的作用。黨參性平,可以調和赭石的寒性,避免寒涼過度,對脾胃造成損害,使藥性更加平和,更易於患者接受。

輕粉

輕粉

9 / 9

參赭鎮氣湯中加入輕粉,主要有兩個原因:

  1. 瀉熱解毒:輕粉性寒,具有瀉熱解毒、清熱燥濕的功效。參赭鎮氣湯多用於治療熱毒壅盛、氣機不利所致的症狀,輕粉能清熱解毒,消除熱毒對氣機的影響,使氣機得以暢通。
  2. 清熱除濕:輕粉也能清熱除濕,對於濕熱壅盛所致的症狀也有效。參赭鎮氣湯中往往加入其他具有清熱除濕功效的藥材,例如黃芩、梔子等,與輕粉共同作用,更能有效清除體內濕熱,達到治療目的。
代赭石

代赭石

滑鼠移入查看詳情

代赭石

代赭石

參赭鎮氣湯中包含代赭石,主要基於以下兩點:

  1. 鎮逆止嘔:代赭石味甘澀性寒,入脾胃經,具有鎮逆止嘔、降逆止呃之效。其寒性可降胃中逆氣,澀性可固脾胃,而其甘味則可和胃止嘔,對於因胃氣上逆所致的噁心、嘔吐等症狀具有顯著療效。
  2. 化瘀止血:代赭石性沉降,能止血化瘀,並可治療胸脅刺痛、心悸不安等症狀。其化瘀作用可改善氣血運行,而止血作用則可抑制出血,對於因氣血瘀滯所致的胸悶、心痛等症狀也有幫助。

因此,參赭鎮氣湯中加入代赭石,可有效鎮逆止嘔、化瘀止血,達到治療胃氣上逆、氣血瘀滯等病症的效果。

芡實

芡實

滑鼠移入查看詳情

芡實

芡實

參赭鎮氣湯中加入芡實,主要基於以下兩點原因:

  1. 固腎澀精,止瀉止遺:芡實性平味甘,入脾、腎經,具有固腎澀精、止瀉止遺的功效。方中參赭鎮氣,常用於腎氣虛弱、脾虛泄瀉、遺精滑精等症狀。加入芡實,有助於固腎納氣,收斂止瀉,從而增強療效。
  2. 健脾益氣,補益中焦:芡實亦具健脾益氣之效,可補益脾胃,增強脾胃運化功能。參赭鎮氣湯中往往加入參、芪等補氣藥物,芡實的加入可以更好地協同補益脾腎,改善氣虛體弱的症狀,使整體療效更加顯著。
山藥

山藥

滑鼠移入查看詳情

山藥

山藥

參赭鎮氣湯中加入山藥,主要基於以下兩點原因:

  1. 補脾益氣:山藥味甘性平,入脾、肺經,具有補脾益氣、滋陰生津的功效。參赭鎮氣湯常用於治療氣虛血虧、脾胃虛弱等症,山藥的加入有助於補益脾氣,提升機體正氣,增強藥效。
  2. 固澀止瀉:山藥能固澀止瀉,對於氣虛所致的腸胃不適、腹瀉等症狀,山藥能起到一定的緩解作用,配合其他藥物共同達到治病目的。
山茱萸

山茱萸

滑鼠移入查看詳情

山茱萸

山茱萸

參赭鎮氣湯中加入山茱萸,主要基於以下兩點:

  1. 補腎固精:山茱萸性溫,味酸,入肝、腎經,具有補益肝腎、固澀精氣的功效。參赭鎮氣湯常用於治療腎氣虛弱、氣喘、咳血等症,而山茱萸的補腎固精作用可以起到扶正固本,增強機體抗病能力的作用。
  2. 斂肺止咳:山茱萸味酸,能收斂肺氣,止咳化痰。參赭鎮氣湯中加入山茱萸,可以增強方劑的斂肺止咳功效,對於治療氣喘、咳血等症有輔助作用。

總體而言,山茱萸在參赭鎮氣湯中起到補腎固精、斂肺止咳的雙重作用,有助於改善患者的腎氣虛弱、氣喘、咳血等症狀。

龍骨

龍骨

滑鼠移入查看詳情

龍骨

龍骨

參赭鎮氣湯中包含龍骨,主要源於其鎮心安神之效。

龍骨性寒、味甘,入心、腎經,具有鎮驚安神、收斂固澀之功效。其質地重,可鎮墜心氣,對於心神不寧、驚悸失眠、心煩不安等症狀具有改善作用。

參赭鎮氣湯以參、赭為君藥,補氣養血、活血化瘀,龍骨為佐藥,輔助鎮心安神,使藥效更為協調和諧,達到治療效果。

牡蠣

牡蠣

滑鼠移入查看詳情

牡蠣

牡蠣

參赭鎮氣湯中加入牡蠣,主要有以下兩點原因:

  1. 鎮心安神: 牡蠣性寒鹹,入心經,具有鎮心安神、斂汗止嘔的作用。方中參赭用於補氣固本,但易耗氣傷陰,牡蠣能鎮心安神,防止補氣過度而耗傷陰液,使藥效更加平和穩妥。
  2. 軟堅散結: 牡蠣具有軟堅散結之效,可化解痰飲,改善胸悶氣短等症狀。參赭鎮氣湯主要用於治療氣虛、痰飲阻塞所致的咳嗽、氣喘等症狀,牡蠣的加入,能加強方劑的化痰散結作用,提高療效。
白芍

白芍

滑鼠移入查看詳情

白芍

白芍

參赭鎮氣湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩解氣逆上衝,止咳平喘: 白芍性微寒,味苦酸,入肝脾經,具有養血柔肝,斂陰止汗,緩中止痛之效。方中氣逆上衝,可致咳嗽喘息,白芍能養陰斂肺,緩解氣逆上衝,輔助鎮咳平喘。
  2. 調和藥性,促進藥效: 方中參芪補氣,赭石降逆,白芍可中和參芪之燥熱,防止其燥氣傷陰,並輔助赭石平喘降逆,使各藥協同發揮作用,達到最佳療效。
黨參

黨參

滑鼠移入查看詳情

黨參

黨參

參赭鎮氣湯中加入黨參,主要基於以下兩點原因:

一、補氣益血: 黨參性平味甘,入脾肺經,具有補中益氣、養血生津的功效。方中以參赭鎮氣,即以黨參補益心脾之氣,改善氣虛乏力、心悸氣短等症狀,同時亦可滋養心血,促進氣血運行,有助於整體氣機的恢復。

二、調和藥性: 方中含有赭石,性寒,入肝經,具有清熱解毒、降逆止嘔的作用。黨參性平,可以調和赭石的寒性,避免寒涼過度,對脾胃造成損害,使藥性更加平和,更易於患者接受。

輕粉

輕粉

滑鼠移入查看詳情

輕粉

輕粉

參赭鎮氣湯中加入輕粉,主要有兩個原因:

  1. 瀉熱解毒:輕粉性寒,具有瀉熱解毒、清熱燥濕的功效。參赭鎮氣湯多用於治療熱毒壅盛、氣機不利所致的症狀,輕粉能清熱解毒,消除熱毒對氣機的影響,使氣機得以暢通。
  2. 清熱除濕:輕粉也能清熱除濕,對於濕熱壅盛所致的症狀也有效。參赭鎮氣湯中往往加入其他具有清熱除濕功效的藥材,例如黃芩、梔子等,與輕粉共同作用,更能有效清除體內濕熱,達到治療目的。

中藥方證辨證推理

1. 病機分析:

參赭鎮氣湯主要針對的是陰陽兩虛腎虛不固,衝氣上逆的病機。

  • 陰陽兩虛:從症狀"呼吸急促而困難,有逐漸衰竭的趨勢"來看,提示了氣陰虧虛,導致肺氣不足,無力推動呼吸。此外,可能還伴有腎陰腎陽的虧損,導致精氣無法上承,進一步加重呼吸困難。
  • 腎虛不固,衝氣上逆: "腎虛不固"指的是腎氣虧虛,固攝能力下降,無法約束衝脈。衝脈與任脈、督脈同源,起於胞中,循腹部向上。腎虛導致衝脈之氣上逆,影響胃的降濁功能,導致“胃氣不降而出現腹脹悶痛”。

2. 病因辨證:

基於以上的病機分析,我們來探討可能的病因:

  • 內傷七情:長期的憂思恐懼悲傷 等情緒都可能耗傷氣血,損傷臟腑功能,尤其易傷及脾腎,導致氣陰兩虛。
  • 飲食不節:長期飲食不規律,或過食生冷、肥甘厚膩之物,易損傷脾胃,導致脾氣虛弱,無法運化水穀精微以滋養全身,進而影響腎的功能。
  • 勞逸失度:過勞傷氣,久臥傷氣,都可能導致氣機不暢,臟腑功能失調。
  • 久病耗傷: 長期慢性疾病,尤其是肺系、腎系的疾病,容易耗損正氣,導致氣陰兩虛。
  • 先天不足:素體虛弱,先天腎氣不足,也容易出現腎虛不固的情況。
  • 房勞過度:耗傷腎精,可導致腎陰陽俱虛。

3. 方劑組成及藥理分析:

參赭鎮氣湯的組成體現了補氣、滋陰、鎮逆、固攝的治療原則:

  • 補氣健脾:

    • 黨參: 補中益氣,健脾益肺,是本方補氣的主藥。
    • 山藥、芡實: 健脾益氣,補腎固精,增強脾的運化能力,使氣血生化有源。
  • 滋陰補腎:

    • 山茱萸: 補益肝腎,澀精止遺,固澀腎氣,防止精氣外洩。
    • 白芍: 養血柔肝,緩和肝氣,有助於氣血的調和。
  • 鎮降逆氣:

    • 代赭石: 重鎮降逆,平肝潛陽,將上逆的衝氣降下來,恢復胃氣的正常運行。
  • 固澀安神:

    • 龍骨、牡蠣: 鎮驚安神,固澀收斂。龍骨能止澀固脫,牡蠣能潛陽固精。兩藥合用,既能安神定驚,又能固澀下元,防止精氣外洩。
  • 收斂止汗、化腐生肌:

    • 輕粉: 現代不常用,具有收斂止汗、化腐生肌作用,但同時有毒性,使用需要非常謹慎。這個藥在方劑中的作用值得商榷,推測可能意在收澀下焦,增強固攝作用,但現代臨床需謹慎評估。

4. 治療原理總結:

參赭鎮氣湯通過 補氣健脾、滋陰補腎、鎮降逆氣、固澀安神 等多方面的作用,來糾正陰陽兩虛、腎虛不固的病理狀態,從而達到緩解呼吸困難、腹脹悶痛等症狀的目的。 本方既能補益正氣,又兼顧了鎮降逆氣,標本兼顧。

注意事項:

  • 此方多為慢性病症,使用時應根據患者的具體情況進行加減變化,並注意長期調理。
  • 使用輕粉時務必遵醫囑,謹慎使用。
  • 中醫講究辨證論治,具體用藥還需經由專業中醫師診斷後方可使用,切勿自行服用。

希望這個分析對您有所幫助!

相同名稱方劑

參赭鎮氣湯,出處:《衷中參西》上冊。組成:野台參4錢,生赭石(軋細)6錢,生芡實5錢,生山藥5錢,萸肉(去淨核)6錢,生龍骨(搗細)6錢,生牡蠣(搗細)6錢,生杭芍4錢,蘇子2錢(炒,搗)。主治:陰陽兩虛,喘逆迫促,有將脫之勢;亦治腎虛不攝,衝氣上乾,致胃氣不降作滿悶。

主治功效

參赭鎮氣湯之傳統功效與主治分析

此方主治「陰陽兩虛,喘逆迫促,有將脫之勢」,並針對「腎虛不攝,衝氣上乾,胃氣不降」所致滿悶。其關鍵病機在於:

  1. 下虛上實:腎氣虧虛(尤以腎不納氣為主),陰陽兩傷,導致衝脈之氣上逆,引動肺胃之氣不降,故見喘促、滿悶,甚則「將脫」之危象(如氣短欲絕)。
  2. 肝肺氣逆:陰虛陽浮,肝氣疏泄過度,加之肺失肅降,加重氣逆喘息。

此方特點在於標本兼治,既補腎固本以攝納元氣,又重鎮降逆以平沖止喘。


組成邏輯與治療原理

一、補虛固脫

  1. 野臺參(人參):大補元氣,益肺健脾,針對「將脫之勢」急救固脫,為全方提供補益動力。
  2. 萸肉、生山藥、生芡實
    • 萸肉酸溫,補肝腎、固精氣,斂耗散之元陽;
    • 山藥、芡實補脾益腎,澀精止遺,三藥共助人參固守下焦,填補陰陽之虛。

二、鎮降衝逆

  1. 生赭石:質重沉降,直折上逆之衝氣,降胃平肝,為治標關鍵。
  2. 生龍骨、生牡蠣
    • 重鎮潛陽,斂汗固脫,助赭石鎮攝浮越之氣;
    • 兼能固精止遺,補腎中封藏之力。

三、調和肝肺

  1. 生杭芍:酸寒柔肝,制約肝陽上亢,緩解氣逆迫促;
  2. 炒蘇子:降氣化痰,專入肺經,協赭石降肺胃之逆氣,平喘消脹。

整體配伍邏輯

  • 標本同治:以人參、萸肉等補虛固本,赭石、龍骨等鎮逆治標,形成「補而不滯,降不傷正」之效。
  • 剛柔相濟:人參之溫補配芍藥之酸斂,赭石之沉降佐蘇子之宣降,調和陰陽氣機。
  • 多臟同調:腎(萸肉、芡實)、肝(芍藥)、肺(蘇子)、胃(赭石)共治,復其升降之常。

推論延伸效能
此方重鎮降逆與補斂並行,除原文所述喘滿外,亦可能適用於:

  1. 虛性高血壓,屬肝腎不足、肝陽上亢者;
  2. 久病呃逆、嘔吐,因腎虛衝氣上犯者;
  3. 遺精、崩漏兼見氣短喘息者,藉龍牡、萸肉固脫澀精。

全方體現張錫純「大氣下陷」與「衝氣上逆」並治的思路,重視「斂衝固脫」與「降逆安中」的動態平衡。

傳統服藥法

野台參4錢,生赭石(軋細)6錢,生芡實5錢,生山藥5錢,萸肉(去淨核)6錢,生龍骨(搗細)6錢,生牡蠣(搗細)6錢,生杭芍4錢,蘇子2錢(炒,搗)。

注意事項及副作用

本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。

相關疾病

氣喘慢性腎衰竭

相似配方組成方劑

相關典籍

討論留言

載入中...