朮苓調脾散
時方

朮苓調脾散

ZHU LING DIAO PI SAN

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數15
寒性指數7
熱 (2.14)

複方歸經比例

脾經 33%
胃經 26%
肺經 10%
腎經 7%
肝經 7%
心經 7%
三焦經 3%
大腸經 3%
脾經
胃經
肺經
腎經
肝經
心經
三焦經
大腸經

方劑組成解釋

白朮

白朮

1 / 9

朮苓調脾散中包含白朮,主要基於其以下兩點作用:

  1. 健脾益氣:白朮味甘性溫,歸脾、胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗止瀉的功效。脾胃為後天之本,氣血生化之源,白朮可增強脾胃運化功能,改善脾虛所致的乏力、食慾不振、腹脹、泄瀉等症狀。
  2. 固攝脾氣:白朮能固攝脾氣,防止脾氣外泄,對於脾氣虛弱、容易腹瀉、面色蒼白等症狀具有良好的療效。

因此,白朮作為朮苓調脾散的組成部分,可有效改善脾虛證,達到健脾益氣、固攝脾氣的效果。

白扁豆

白扁豆

2 / 9

朮苓調脾散中加入白扁豆,主要基於以下兩個原因:

  1. 健脾止瀉:白扁豆味甘性平,入脾經,具有健脾化濕、消暑解毒的功效。脾主運化,濕邪困脾則易導致脾虛泄瀉。白扁豆能健脾固澀,止瀉止痢,與朮苓、茯苓等藥物配合,共同調理脾胃運化,消除濕邪,改善脾虛泄瀉症狀。
  2. 和中益氣:白扁豆富含蛋白質、澱粉等營養物質,能補充脾胃氣血,增強脾胃功能。與其他藥物合用,能協調脾胃,和中益氣,促進食慾,改善氣虛乏力等症狀。
茯苓

茯苓

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朮苓調脾散方中包含茯苓,主要源於其以下兩點功效:

  1. 健脾利濕:茯苓味甘淡,性平,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之效。其利濕作用能協助白朮健脾燥濕,共同改善脾胃濕困,達到調和脾胃的效果。
  2. 寧心安神:茯苓亦能寧心安神,有助於緩解因脾胃失調引起的不安、失眠等症狀。此功效與白朮共同協調脾胃,進一步促進脾胃功能恢復,改善整體精神狀態。

因此,茯苓的加入,不僅能增強方劑的健脾利濕功效,還能輔助寧心安神,使朮苓調脾散更加完善地調和脾胃,改善相關症狀。

神麴

神麴

4 / 9

朮苓調脾散中包含神麴,主要是因為神麴具有以下功效:

  1. 消食化積:神麴性溫,味甘,善於消食化積,能促進脾胃消化功能,對於脾胃虛弱、消化不良引起的腹脹、食慾不振等症狀有很好的改善作用。
  2. 健脾和胃:神麴具有溫中和胃、健脾開胃之效,與朮苓、茯苓等藥材配合,能共同調理脾胃,增強脾胃運化功能,達到益氣健脾的效果。

因此,朮苓調脾散中加入神麴,可以有效提升方劑的消食化積、健脾和胃功效,進一步達到調理脾胃、改善脾胃功能的目的。

香附

香附

5 / 9

朮苓調脾散中加入香附,主要因其具有以下兩方面功效:

一、理氣解鬱:香附味辛、苦,性溫,入肝、脾經,具有行氣解鬱、調和脾胃之功效。脾胃氣機鬱滯,可導致消化不良、腹脹、食慾不振等症狀。香附可以疏肝解鬱,調暢氣機,有助於改善脾胃功能,促進消化吸收。

二、健脾止瀉:香附不僅能理氣解鬱,還具有健脾止瀉的作用。脾胃虛弱,容易導致脾虛泄瀉,香附能溫脾止瀉,配合朮、苓等藥物,能更好地調節脾胃功能,達到健脾止瀉的效果。

白芍

白芍

6 / 9

朮苓調脾散中加入白芍,主要基於以下兩方面原因:

  1. 緩解脾胃氣虛,養血和營: 朮苓調脾散主治脾胃氣虛,而白芍味酸甘,性微寒,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止汗、緩急止痛之效。白芍能補益脾胃之氣,緩解氣虛導致的脘腹脹痛、食慾不振等症狀,同時還能養血和營,使脾胃得到滋養,進一步提升脾胃功能。
  2. 協調藥性,增強療效: 朮苓調脾散中其他藥物如白朮、茯苓等偏於燥性,白芍的加入可以中和燥性,使藥性更加平和,避免燥性藥物對脾胃造成損傷,同時也能促進其他藥物的吸收和利用,增強療效。
厚朴

厚朴

7 / 9

朮苓調脾散中加入厚朴,主要基於以下兩點原因:

  1. 燥濕化痰:厚朴味辛性溫,具有燥濕化痰、行氣止痛的功效。方中茯苓、白朮健脾燥濕,但單用易燥脾氣,厚朴加入可協同燥濕,並防止脾氣受損。
  2. 降逆止嘔:厚朴可降逆止嘔,適用於脾胃氣逆、痰濁上湧引起的嘔吐。方中若出現脾胃氣滯、脘腹脹滿等症狀,厚朴可輔助調氣降逆,使脾胃氣機通暢,達到止嘔的效果。
砂仁

砂仁

8 / 9

朮苓調脾散中加入砂仁,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫脾助運,化濕止瀉: 砂仁味辛性溫,入脾胃經,具有溫脾散寒、行氣消食、化濕止瀉的作用。脾胃虛寒,運化失調,易導致脘腹冷痛、食慾不振、腹瀉等症。砂仁溫脾助運,可改善脾胃功能,促進消化吸收,緩解腹瀉。
  2. 和中開胃,增進食慾: 砂仁芳香開胃,可增進食慾,有助於脾胃虛弱患者的食療。砂仁與朮、苓等藥材配合,既能健脾益氣,又能化濕止瀉,更能增強食慾,使脾胃功能得到全面改善。
甘草

甘草

9 / 9

朮苓調脾散中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性,緩解藥物副作用: 朮苓調脾散中包含白朮、茯苓等性偏燥的藥材,容易出現口乾舌燥等副作用。甘草性甘,味平,入脾、肺經,具有調和藥性、緩解燥性、保護脾胃的作用,能有效減少副作用。
  2. 增強藥效,提升療效: 甘草味甘,能補益脾氣,與白朮、茯苓一同使用,能更有效地健脾利濕、益氣生津,提高藥效。此外,甘草還能與白朮、茯苓相互協同,加強對脾胃的調理作用,增強療效。
白朮

白朮

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白朮

白朮

朮苓調脾散中包含白朮,主要基於其以下兩點作用:

  1. 健脾益氣:白朮味甘性溫,歸脾、胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗止瀉的功效。脾胃為後天之本,氣血生化之源,白朮可增強脾胃運化功能,改善脾虛所致的乏力、食慾不振、腹脹、泄瀉等症狀。
  2. 固攝脾氣:白朮能固攝脾氣,防止脾氣外泄,對於脾氣虛弱、容易腹瀉、面色蒼白等症狀具有良好的療效。

因此,白朮作為朮苓調脾散的組成部分,可有效改善脾虛證,達到健脾益氣、固攝脾氣的效果。

白扁豆

白扁豆

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白扁豆

白扁豆

朮苓調脾散中加入白扁豆,主要基於以下兩個原因:

  1. 健脾止瀉:白扁豆味甘性平,入脾經,具有健脾化濕、消暑解毒的功效。脾主運化,濕邪困脾則易導致脾虛泄瀉。白扁豆能健脾固澀,止瀉止痢,與朮苓、茯苓等藥物配合,共同調理脾胃運化,消除濕邪,改善脾虛泄瀉症狀。
  2. 和中益氣:白扁豆富含蛋白質、澱粉等營養物質,能補充脾胃氣血,增強脾胃功能。與其他藥物合用,能協調脾胃,和中益氣,促進食慾,改善氣虛乏力等症狀。
茯苓

茯苓

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茯苓

茯苓

朮苓調脾散方中包含茯苓,主要源於其以下兩點功效:

  1. 健脾利濕:茯苓味甘淡,性平,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之效。其利濕作用能協助白朮健脾燥濕,共同改善脾胃濕困,達到調和脾胃的效果。
  2. 寧心安神:茯苓亦能寧心安神,有助於緩解因脾胃失調引起的不安、失眠等症狀。此功效與白朮共同協調脾胃,進一步促進脾胃功能恢復,改善整體精神狀態。

因此,茯苓的加入,不僅能增強方劑的健脾利濕功效,還能輔助寧心安神,使朮苓調脾散更加完善地調和脾胃,改善相關症狀。

神麴

神麴

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神麴

神麴

朮苓調脾散中包含神麴,主要是因為神麴具有以下功效:

  1. 消食化積:神麴性溫,味甘,善於消食化積,能促進脾胃消化功能,對於脾胃虛弱、消化不良引起的腹脹、食慾不振等症狀有很好的改善作用。
  2. 健脾和胃:神麴具有溫中和胃、健脾開胃之效,與朮苓、茯苓等藥材配合,能共同調理脾胃,增強脾胃運化功能,達到益氣健脾的效果。

因此,朮苓調脾散中加入神麴,可以有效提升方劑的消食化積、健脾和胃功效,進一步達到調理脾胃、改善脾胃功能的目的。

香附

香附

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香附

香附

朮苓調脾散中加入香附,主要因其具有以下兩方面功效:

一、理氣解鬱:香附味辛、苦,性溫,入肝、脾經,具有行氣解鬱、調和脾胃之功效。脾胃氣機鬱滯,可導致消化不良、腹脹、食慾不振等症狀。香附可以疏肝解鬱,調暢氣機,有助於改善脾胃功能,促進消化吸收。

二、健脾止瀉:香附不僅能理氣解鬱,還具有健脾止瀉的作用。脾胃虛弱,容易導致脾虛泄瀉,香附能溫脾止瀉,配合朮、苓等藥物,能更好地調節脾胃功能,達到健脾止瀉的效果。

白芍

白芍

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白芍

白芍

朮苓調脾散中加入白芍,主要基於以下兩方面原因:

  1. 緩解脾胃氣虛,養血和營: 朮苓調脾散主治脾胃氣虛,而白芍味酸甘,性微寒,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止汗、緩急止痛之效。白芍能補益脾胃之氣,緩解氣虛導致的脘腹脹痛、食慾不振等症狀,同時還能養血和營,使脾胃得到滋養,進一步提升脾胃功能。
  2. 協調藥性,增強療效: 朮苓調脾散中其他藥物如白朮、茯苓等偏於燥性,白芍的加入可以中和燥性,使藥性更加平和,避免燥性藥物對脾胃造成損傷,同時也能促進其他藥物的吸收和利用,增強療效。
厚朴

厚朴

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厚朴

厚朴

朮苓調脾散中加入厚朴,主要基於以下兩點原因:

  1. 燥濕化痰:厚朴味辛性溫,具有燥濕化痰、行氣止痛的功效。方中茯苓、白朮健脾燥濕,但單用易燥脾氣,厚朴加入可協同燥濕,並防止脾氣受損。
  2. 降逆止嘔:厚朴可降逆止嘔,適用於脾胃氣逆、痰濁上湧引起的嘔吐。方中若出現脾胃氣滯、脘腹脹滿等症狀,厚朴可輔助調氣降逆,使脾胃氣機通暢,達到止嘔的效果。
砂仁

砂仁

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砂仁

砂仁

朮苓調脾散中加入砂仁,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫脾助運,化濕止瀉: 砂仁味辛性溫,入脾胃經,具有溫脾散寒、行氣消食、化濕止瀉的作用。脾胃虛寒,運化失調,易導致脘腹冷痛、食慾不振、腹瀉等症。砂仁溫脾助運,可改善脾胃功能,促進消化吸收,緩解腹瀉。
  2. 和中開胃,增進食慾: 砂仁芳香開胃,可增進食慾,有助於脾胃虛弱患者的食療。砂仁與朮、苓等藥材配合,既能健脾益氣,又能化濕止瀉,更能增強食慾,使脾胃功能得到全面改善。
甘草

甘草

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甘草

甘草

朮苓調脾散中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性,緩解藥物副作用: 朮苓調脾散中包含白朮、茯苓等性偏燥的藥材,容易出現口乾舌燥等副作用。甘草性甘,味平,入脾、肺經,具有調和藥性、緩解燥性、保護脾胃的作用,能有效減少副作用。
  2. 增強藥效,提升療效: 甘草味甘,能補益脾氣,與白朮、茯苓一同使用,能更有效地健脾利濕、益氣生津,提高藥效。此外,甘草還能與白朮、茯苓相互協同,加強對脾胃的調理作用,增強療效。

中藥方證辨證推理

一、病因辨證分析:

根據資料,朮苓調脾散主要針對“脾胃虛寒”導致的腹瀉。 我們可以從以下幾個方面分析導致脾胃虛寒的病因:

  • 內傷七情: 憂思傷脾,長期思慮過度,會導致脾氣虛弱,運化失司。而久病體虛,也容易導致脾胃功能下降。
  • 飲食不節: 經常食用生冷、油膩、辛辣等刺激性食物,會損傷脾胃,導致脾陽受損。
  • 勞逸失度: 過度勞累或長期久坐不動,都可能損傷脾氣。
  • 外感六淫: 尤其是在夏季,過食寒涼,或是直接感受寒濕之邪,容易直中脾胃,形成寒濕內盛的局面。
  • 先天不足: 有些人天生體質虛弱,脾胃功能較差,更容易出現脾胃虛寒。

綜合以上,可以理解為患者可能存在脾氣虛弱、脾陽不足、寒濕內停等病理狀態,導致脾胃運化功能失常,水濕停滯,進而出現腹瀉、腹脹、納呆等症狀。

二、方劑組成及治療原理分析:

針對上述病因病機,朮苓調脾散的配伍,其主要治療原理是:健脾益氣、燥濕溫陽、理氣和中

  • 白朮、茯苓: 這是方中的核心藥物。
    • 白朮: 補氣健脾,是治療脾虛的要藥。它能健運脾氣,恢復脾胃的運化功能,同時還有燥濕利水的作用,可以祛除體內的濕邪。從病因辨證角度看,它是針對脾氣虛弱濕邪內停而設。
    • 茯苓: 利水滲濕,健脾寧心。它能幫助排出體內多餘的水濕,減輕脾胃的負擔,同時也能健脾,輔助白朮增強健脾益氣的功效。從病因辨證角度看,它是針對濕邪內停而設。
  • 神麴: 消食化積,健脾和胃。能促進食物的消化吸收,減輕脾胃的負擔,緩解食積引起的腹脹、納呆等症狀。從病因辨證角度看,它是針對飲食不節,導致食積不化而設。
  • 白芍: 養血柔肝,緩急止痛。能緩解腹痛,同時也能養血,改善因脾虛導致的氣血不足。從病因辨證角度看,它兼顧了脾虛可能導致的肝脾不和的狀況。
  • 白扁豆: 健脾化濕,和中消暑。能加強健脾止瀉的功效,同時也能祛除暑濕,尤其適用於夏季的脾胃虛弱腹瀉。從病因辨證角度看,它針對脾氣虛弱暑濕而設。
  • 砂仁: 化濕醒脾,行氣溫中。能溫暖脾陽,驅散寒氣,同時也能理氣,改善脾胃氣機不暢的情況。從病因辨證角度看,它是針對脾陽不足氣機阻滯而設。
  • 香附: 疏肝理氣,調經止痛。能疏肝解鬱,理氣止痛,改善因情志不暢導致的肝氣鬱結,影響脾胃功能的情況。從病因辨證角度看,它針對內傷七情中可能導致的肝氣鬱結,影響脾胃運化而設。
  • 厚朴: 行氣除滿,燥濕消痰。能行氣寬中,消脹止痛,同時也能燥濕,祛除體內的濕邪。從病因辨證角度看,它是針對濕邪內停氣機阻滯而設。
  • 甘草: 補氣健脾,調和諸藥。能補氣益脾,同時也能調和藥性,使各藥之間更好地協同作用。從病因辨證角度看,它能輔助脾氣虛弱的恢復。

總結:

朮苓調脾散通過健脾益氣、燥濕溫陽、理氣和中的方法,針對脾胃虛寒導致的腹瀉,從病因病機出發,標本兼治,既能補益脾氣,又能祛除濕邪,溫暖脾陽,理順氣機,從而達到止瀉的目的。它不僅能改善腹瀉等症狀,還能從根本上調理脾胃功能,提高身體的整體健康水平。

相同名稱方劑

朮苓調脾散,出處:《痘疹傳心錄》卷十九。組成:白朮1錢(炒,去蘆),白茯苓8分(去皮),真神曲8分(炒),白芍6分(酒炒),白扁豆8分(薑汁浸,去殼,炒),砂仁6分(炒,研),香附7分(炒),厚朴6分(薑汁炒),甘草3分(炙)。主治:脾土中虛泄瀉。

主治功效

朮苓調脾散是一種中藥方劑,主要由白朮、茯苓、神麴、白芍、白扁豆、砂仁、香附、厚朴、甘草等成分組成,具有補氣健脾、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、祛風除濕等療效。

以下為各成分的功效說明:

  • 白朮:補氣健脾、利水滲濕、固表止汗、生津止渴。
  • 茯苓:利水消腫、利水滲濕、清熱利尿、祛風除濕、安胎、健脾胃、補血、安神。
  • 神麴:消食化積、健脾胃、除煩、益氣健脾。
  • 白芍:平肝息風、補血養肝、健脾胃。
  • 白扁豆:補氣、止瀉、健脾胃、消暑、解毒、固崩止帶。
  • 砂仁:燥濕、芳香化濕、理氣行氣、止瀉、安胎、健脾胃等。
  • 香附:理氣解鬱、疏肝理氣、調經止痛、散結消痞。
  • 厚朴:溫裡溫中、降氣、健脾胃、燥濕、驅蟲殺蟲。
  • 甘草:清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛。

朮苓調脾散主治脾胃虛寒導致的腹瀉,具有溫補脾胃、健運脾陽、溫陽散寒、補益氣血、理氣止瀉等功效。常適用於治療脾胃虛寒、腹痛泄瀉、嘔吐、腹脹、體虛乏力、氣短喘促、食慾不振、消化不良、腹瀉、腹脹、腹痛、腹瀉、嘔吐、泄瀉、胃脘脹滿、噁心嘔吐等症狀。

總結:朮苓調脾散是一種補氣健脾、溫補脾陽、溫陽散寒、補益氣血、理氣止瀉的方劑,常用於治療脾胃虛寒導致的腹瀉。

注意事項及副作用

  • 本方宜在醫師指導下使用。
  • 脾胃虛寒者慎用。
  • 孕婦、哺乳期婦女、兒童慎用。

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