麒麟竭散

麒麟竭散傳統古代功效主治分析

此方主治「癰疽毒瘡」，為古代外科瘡瘍要方，主要針對癰疽潰後久不癒合、瘡口深陷、血肉腐敗之症。其功能「合瘡口，長肌肉」，顯示其作用機理在於：

1. 斂瘡生肌：促進瘡口癒合，促使新肉生長。
2. 化腐拔毒：針對瘡毒未淨、腐肉未脫之症，兼具清餘毒與生新之效。

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方劑組成邏輯與治療原理

1. 麒麟竭（血竭）

• 藥性：味甘鹹，性平，入心、肝經。
• 作用：為方中君藥，炒後紫色增強活血散瘀之效，專攻「斂瘡生肌」。其性黏澀，能封閉瘡口，促進組織修復；兼能止血定痛，適用於瘡瘍潰後滲血不止。

2. 生人骨（人牙燒灰）

• 藥性：味鹹，性寒，入腎經。
• 作用：古人認為「齒為骨之餘」，燒灰後取其鹹寒之性，能「降火解毒」。此處用法暗含「以骨補骨」之思維（瘡口深陷傷及筋骨），借其礦物質成分吸附瘡膿，兼收斂之效。

3. 古銅末

• 藥性：味辛澀，性微寒。
• 作用：銅綠能「殺蟲解毒」，抑制瘡面腐敗；其收澀特性可助血竭斂瘡，且金屬粉末可能形成物理性屏障，減少外邪侵襲。

4. 鴿糞（左盤龍）

• 藥性：味辛，性溫，有小毒。
• 作用：乾燥後為末，辛溫行散，能「化腐排膿」。鴿糞含尿素、尿酸等成分，具輕度腐蝕性，可刺激瘡口周邊組織，促進代謝與肉芽增生。

配伍邏輯與整體原理

• 攻補兼施：血竭生肌、人骨固本為「補」，銅末解毒、鴿糞化腐為「攻」，形成「祛腐生新」循環。
• 物理與藥理結合：銅末與人骨灰質地細膩，能填塞瘡口；鴿糞與血竭黏附性強，形成藥膜保護創面。
• 煆燒增效：人骨燒灰後鹹寒降火，血竭炒紫增強活血，均透過炮製改變藥性，專注於瘡瘍後期修復。

應用特點

此方設計呼應古代「煨膿長肉」理論，先輕度刺激瘡口（鴿糞、銅末）清除餘毒，再以血竭、人骨灰滋養基底，符合「腐去新生」之外科辨證。外用「紙纖子」導藥深入，亦顯示古人對深部創面處理的精細手法。

麒麟竭1兩（炒令紫色），生人骨（即人牙）1兩（燒灰），古銅末3分，鴿糞1合（乾，為末）。
合瘡口，長肌肉。
上為細末。
貼之；如瘡口深，作紙纖子，引散入瘡口裡面，候肉生，即合瘡口。

1. 本方具有一定的毒性，不宜長期服用。
2. 本方不宜與其他具有活血化瘀作用的中藥同時服用。
3. 孕婦、哺乳期婦女、兒童不宜服用。