參耆麻桂紅藍湯

參耆麻桂紅藍湯

CAN QI MA GUI HONG LAN TANG | 更多圖表

熱性指數

22

寒性指數

6

熱/寒比例

(3.67)

複方歸經比例

心經 22%
肺經 19%
脾經 19%
腎經 11%
肝經 9%
大腸經 7%
胃經 6%
三焦經 4%
心經
肺經
脾經
腎經
肝經
大腸經
胃經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

參耆麻桂紅藍湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣固本: 人參為補氣之要藥,能補益元氣,增強機體抵抗力。方劑中可能因其他藥物耗氣傷正,或患者本身氣虛乏力,故需加入人參以補益元氣,扶正祛邪。
  2. 協調藥性: 人參性溫和,能緩和藥性,使方劑更加平和,減少副作用。同時,人參又能引導其他藥物直達病所,提高藥效。

因此,參耆麻桂紅藍湯中加入人參,不僅能補益元氣,更能協調藥性,使藥效更佳。

參耆麻桂紅藍湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 方劑中包含人參、黃芪等補氣藥,麻黃、桂枝等發散藥,紅花、藍靛等活血藥,藥性較為偏燥或偏寒。甘草性甘平,具有調和諸藥、緩解藥性偏激的作用,使其藥性更平和,避免傷正氣。
  2. 增強藥效: 甘草能增強人參、黃芪的補氣作用,並能與麻黃、桂枝等藥物協同作用,增強其發散風寒的作用。此外,甘草還能減輕紅花、藍靛的活血化瘀作用,避免其過於霸道而傷及脾胃。

參耆麻桂紅藍湯中加入黃耆,主要有以下兩個原因:

  1. 補氣固表: 黃耆性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌之效。參耆麻桂紅藍湯常用於治療氣虛表虛之症,而黃耆能補益正氣,增強抵抗力,固護表衛,有助於抵抗外邪入侵,增強湯劑的療效。
  2. 調和藥性: 黃耆性溫,能調和麻黃、桂枝等辛溫藥物的燥性,防止其過於耗傷津液,同時也能促進其他藥材的藥力發揮,使藥物協同作用,更好地達到治療目的。

「參耆麻桂紅藍湯」中加入肉桂,主要考量以下兩點:

1. 溫陽助氣:肉桂性溫,味辛甘,入心、脾、腎經,具有溫陽助陽、散寒止痛、活血通絡的功效。此方若以補氣血為主,加入肉桂可溫補脾腎陽氣,促進氣血生化,更好地發揮補益之效。

2. 溫經止痛:若方中涉及寒邪入侵、氣血瘀滯導致的疼痛,肉桂則可溫經散寒,活血止痛,配合其他藥物協同作用,達到更好的止痛效果。

參耆麻桂紅藍湯中包含牡丹皮,主要考量其清熱涼血、活血化瘀的功效。

牡丹皮性寒,味苦,歸心、肝、脾經。其清熱涼血之效,可以緩解熱毒壅盛、血熱妄行所致的發熱、口渴、面紅、舌苔黃膩等症狀。而活血化瘀的功效,則能改善血瘀阻滯所致的疼痛、腫脹、瘀斑等症狀。

因此,在參耆麻桂紅藍湯中加入牡丹皮,可以有效地清熱涼血、活血化瘀,達到整體的治療效果。

參耆麻桂紅藍湯中加入紅花,主要有以下兩個原因:

  1. 活血化瘀,消腫止痛: 紅花性溫,味辛,歸心、肝經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。方中若有瘀血阻滯,或因外傷導致的腫痛,紅花可以促進血液循環,改善局部血液流通,減輕腫脹疼痛。
  2. 協調藥性,促進藥效: 紅花可以與其他藥物相配合,增強藥效。例如,紅花可以促進當歸、川芎等活血化瘀藥物的藥效發揮,使藥效更加顯著。同時,紅花還可以緩解其他藥物的毒性,使藥物更加安全有效。

參耆麻桂紅藍湯中加入升麻,主要基於以下原因:

  1. 升散解表:升麻性微寒,味辛甘,入肺經,具有升散解表之效。若患者出現表證,如發熱、惡寒、無汗等,升麻可助藥性上達表層,驅散外邪,宣通腠理,達到解表退熱之效。
  2. 疏風止痛:升麻亦有疏風止痛的作用。若患者同時伴有頭痛、身痛等症狀,升麻可協助疏散風邪,緩解疼痛。

因此,參耆麻桂紅藍湯中加入升麻,不僅可助藥性解表,亦可疏風止痛,更能加強整體療效。

中藥方證辨證推理


主治功效


【參耆麻桂紅藍湯】傳統功效與組成分析

傳統古代功效主治
此方主治「痘症腫消眼閉者」,即天花或水痘病程中,膿腫消退卻伴隨眼部閉合不張的症狀。此時邪毒未盡而氣血已傷,機體呈現虛弱狀態,需扶正透邪兼顧活血,防止毒邪內陷。

組成邏輯與治療原理

  1. 補氣扶正(人參、黃耆、甘草)

    • 人參大補元氣,黃耆固表托毒,甘草調和諸藥並益氣,三者協同提振正氣,助機體抗邪外出。
    • 針對痘症後期氣虛無力托毒,或過用寒涼導致氣血沉陷之病機。
  2. 溫通活血(桂皮、紅花、丹皮)

    • 桂皮溫通經脈,促進氣血運行;紅花活血化瘀,消散殘留瘀滯;丹皮涼血散瘀,防溫藥過燥。
    • 此組合能改善痘毒鬱閉所致的血行不暢,尤其適用於腫消後氣血壅滯未解、眼閉不開之證。
  3. 升舉透邪(升麻)

    • 升麻既能升發陽氣,助參耆舉陷,又能輕清透發殘餘痘毒,促使邪從表解。

全方配伍思路
此方以「補托為主,活血透邪為輔」,針對痘症後期正虛邪戀的病機:

  • 氣血雙調:補氣藥與活血藥並用,既恢復正氣,又疏通瘀滯。
  • 升降相因:升麻升散透表,配合桂皮溫通下行,形成氣機循環,避免補益壅滯。
  • 寒溫並濟:丹皮性涼制約桂皮、紅花之溫,適合痘症餘熱未清且氣血不足的複雜病態。

推論延伸應用
此方思路可延伸至其他「正虛毒戀」病症,如瘡瘍潰後久不收口,或麻疹透發不暢伴氣虛者,但需根據具體證候加減化裁。

傳統服藥法


人參3錢,甘草1錢,黃耆3錢,桂皮1錢,丹皮1錢,紅花1錢,升麻1錢。
流水煎半杯,溫服。

注意事項及副作用


本方有溫補作用,陰虛火旺者慎用。

相同名稱方劑


參耆麻桂紅藍湯, 出處:《四聖懸樞》卷三。 組成:人參3錢,甘草1錢,黃耆3錢,桂皮1錢,丹皮1錢,紅花1錢,升麻1錢。 主治:痘症,腫消眼閉者。

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