內應散

中藥方劑「內應散」主治功效與治療原理分析

《御藥院方》中記載的「內應散」，其組成為青皮、陳皮、甘草及乾薑四味藥材，主要用於治療胃氣虛弱所導致的臟腑功能失調，症見乾嘔、不思飲食等症狀。透過深入分析其藥材組成與古籍記載，可對此方劑的治療原理有更清晰的理解。

藥材組成及其功效：

• 青皮： 性味苦辛溫，歸肝、膽、胃經。青皮具備疏肝破氣、消積化滯之功，能有效理氣消食，並能化痰止咳、和胃降逆。其辛散之性，可疏達肝氣，使氣機暢達，有助於緩解因氣滯所致的胃脘不適。
• 陳皮： 性味辛溫苦，歸脾、肺經。陳皮長於理氣健脾、燥濕化痰，並能和胃止嘔。其辛香之氣能醒脾開胃，化解脾胃之濕，進而改善因脾胃氣機不暢所致的納差、嘔吐。
• 甘草： 性味甘平，歸十二經。甘草為調和諸藥之要藥，能補中益氣、清熱解毒，緩和藥性，且有助於諸藥協同作用，提升整體療效。在此方中，其調和之性可減輕其他藥材的刺激性，保護脾胃。
• 乾薑： 性味辛熱，歸脾、胃、心、肺經。乾薑具有溫中散寒、暖胃止痛、回陽通脈之功。其辛溫之性，可溫散脾胃寒氣，改善因寒邪侵襲所致的胃痛、腹脹等症狀。

治療原理分析：

「內應散」針對胃氣虛弱、臟腑功能失調的病機，主要採用「理氣健脾、溫中散寒」的治療原則。

1. 理氣健脾： 方中青皮、陳皮皆具理氣之效，能疏通氣機，解除氣滯，使脾胃之氣得以暢達。兩者合用，加強了理氣消積、健脾和胃之功，從根本上解決了胃氣虛弱、脾胃功能失調的問題。
2. 溫中散寒： 乾薑辛熱，溫中焦之寒，驅散體內寒邪。胃氣虛弱者，常伴有脾胃虛寒之象，乾薑的加入，可溫暖脾胃，改善因寒邪所致的胃脘不適。
3. 調和諸藥： 甘草能調和諸藥，不僅能緩和藥性，減少刺激，更能增強諸藥之協同作用，使整體療效更為協調和穩定。

主治功效總結：

綜合以上分析，「內應散」主要針對胃氣虛弱、臟腑功能失調之證。其主治功效可歸納為：

• 健脾和胃： 透過理氣、燥濕、溫中等手段，提升脾胃運化功能，改善食慾不振、消化不良等症狀。
• 止嘔降逆： 透過疏肝和胃、降逆止嘔，緩解因胃氣上逆所致的乾嘔、噁心等症狀。
• 溫中散寒： 透過溫暖脾胃、散寒止痛，改善因虛寒所致的胃脘不適、腹脹等症狀。

此方劑透過四味藥材的巧妙配伍，充分發揮其理氣健脾、溫中散寒的功效，從整體上調整臟腑功能，使氣機調暢，脾胃功能恢復正常，進而達到緩解乾嘔、不思飲食等症狀的目的。此方劑的組方思路體現了中醫辨證論治的精髓，為治療脾胃虛弱所致之病提供了一個有力的佐證。

青皮(去白) 1兩，陳皮(去白) 1兩，甘草1兩，乾薑2錢。
上為細末。
每服3錢，水1盞，乾棗五個(去核)，同煎至7分，去滓，稍熱，空心服。

本方具有溫熱之性，陰虛火旺者慎用。