解煩益心湯

解煩益心湯

JIE FAN YI XIN TANG | 更多圖表

出處典籍:《辨證錄》卷四

熱性指數

9

寒性指數

14

熱/寒比例

偏寒 (0.64)

複方歸經比例

脾經 21%
肺經 17%
心經 16%
胃經 16%
肝經 14%
膽經 5%
大腸經 4%
腎經 4%
脾經
肺經
心經
胃經
肝經
膽經
大腸經
腎經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

解煩益心湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 益氣安神: 人參性溫味甘,入脾、肺、心經,具有補氣益血、安神定志之效。對於心神不寧、煩躁不安、失眠多夢等症狀,人參能補益心氣,改善心神失養狀態,達到安神解煩的作用。
  2. 扶正祛邪: 心神失養往往與氣虛、血虛有關,而人參能補益元氣,提升機體抵抗力,有助於抵抗外邪侵襲,從根本上改善心神不寧。

解煩益心湯中加入黃連,主要源於其清心瀉火、除煩止渴的功效。

黃連味苦寒,入心、胃經,能清泄心火,解暑熱,對於心火亢盛所致的煩躁不安、口渴心慌等症狀具有顯著療效。

此外,黃連亦能燥濕止瀉,對於心火下移,導致脾胃濕熱,出現腹瀉、腹痛等症狀亦有一定的治療作用。因此,在解煩益心湯中加入黃連,能有效緩解心煩、口渴、失眠等症狀,達到益心解煩的功效。

解煩益心湯中加入酸棗仁,主要出於以下兩點考慮:

一、安神定志: 酸棗仁味甘酸,性平,入心、脾經,具有養心安神之效。其含有豐富的生物鹼及皁苷,能有效緩解心煩不寧、失眠多夢、心悸不安等症狀,配合其他藥材,共同發揮鎮靜安神作用,達到解煩益心的目的。

二、補益心脾: 酸棗仁亦有補益心脾之效,能改善心氣不足、脾氣虛弱所致的失眠、心悸、健忘等症狀。解煩益心湯中加入酸棗仁,可協同其他藥材,共同增強心脾之氣,使心神安寧,精神充沛。

解煩益心湯中加入白朮,主要有以下兩點原因:

  1. 健脾益氣,助心安神: 白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗安胎的功效。脾胃為氣血生化之源,脾氣健運,則氣血充足,心神得養,有助於改善心煩不安、失眠多夢等症狀。
  2. 補氣升陽,改善心悸氣短: 心悸氣短多因心氣不足、脾氣虛弱所致。白朮補氣升陽,可改善心臟功能,增加心臟的泵血能力,從而緩解心悸氣短等症狀。

解煩益心湯中加入茯神,主要基於其以下兩點作用:

一、寧心安神:茯神味甘性平,入心經,具有安神定志、寧心益智的功效。對於心煩不寐、神志不安、健忘等症狀,茯神能起到安撫心神、改善睡眠的作用,有助於緩解心神不寧所致的煩躁不安。

二、健脾益氣:茯神亦具健脾益氣之效,可改善脾胃功能,增強機體的抵抗力。心神失養往往與脾胃虛弱相關,茯神通過健脾益氣,可為心神提供充足的營養,從根本上改善心神不寧的狀況。

故解煩益心湯中加入茯神,可發揮其寧心安神、健脾益氣的雙重功效,達到治療心煩失眠、神志不安等症狀的目的。

「解煩益心湯」中加入「當歸」的原因主要有二:

  1. 養血安神,解鬱除煩:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有養血活血、補血調經、安神除煩的功效。心主血脈,血虛則心神不安,容易導致煩躁失眠。當歸能養血補血,改善血虛之症,從而達到安神除煩的作用。
  2. 活血化瘀,舒緩心胸:當歸還有活血化瘀的功效,能促進血液循環,改善心胸鬱結,舒緩胸悶氣短,有助於解除煩躁、心悸等症狀。

因此,「解煩益心湯」中加入當歸,可以有效改善血虛心神不安、心胸鬱結等症狀,達到解煩益心的目的。

解煩益心湯中加入玄參,主要基於其清熱解毒、滋陰降火之效。

玄參性寒,味苦鹹,入心、肺、腎經,能清心火、除煩躁,並可滋陰降火,緩解因心火熾盛導致的煩躁不安、失眠多夢等症狀。

此外,玄參亦可清肺熱、降氣止咳,可與其他藥材協同作用,以達到綜合療效。在解煩益心湯中,玄參與其他清熱解毒、滋陰養心等藥材配合,可有效緩解心煩、失眠、心悸等心神不寧之症狀,達到益心安神、解煩止渴之功效。

「解煩益心湯」中包含甘草,主要原因如下:

  1. 緩和藥性: 甘草味甘性平,能調和諸藥,緩解其他藥材的燥性或寒性,避免藥物過於峻猛,造成對人體的刺激或負擔。
  2. 增強藥效: 甘草具有補脾益氣、緩解心悸、安神解毒等功效,能與方劑中的其他藥材相輔相成,共同發揮解煩益心的功效,提升整體療效。

因此,甘草在「解煩益心湯」中扮演著重要角色,既能調和藥性,又能增強藥效,使方劑更安全有效。

解煩益心湯中加入枳殼,主要基於以下兩點原因:

一、 疏肝解鬱,理氣止痛: 枳殼味苦、辛,性微寒,入肝、脾經。其具有疏肝理氣、行氣止痛之效。當心煩失眠、胸悶心悸、胃脘脹痛等症狀,皆可藉由枳殼疏肝解鬱,使氣機通暢,緩解不適。

二、 健脾消食,降逆止嘔: 枳殼亦具健脾消食、降逆止嘔之功。若因脾胃不和、氣機上逆而導致心煩不安、嘔吐等症狀,則可藉助枳殼促進脾胃運化,降逆止嘔,使心神安定。

總而言之,枳殼於解煩益心湯中發揮疏肝解鬱、健脾消食的雙重功效,有助於改善心煩失眠、胸悶心悸、胃脘脹痛等症狀,達到益心安神之目的。

解煩益心湯中包含天花粉,其原因在於天花粉具有清熱瀉火、生津止渴的功效,與方劑中其他藥物如麥冬、生地黃等共同作用,可達到清心瀉火、養陰益氣的效果。

天花粉性質寒涼,能有效降解心火,緩解煩躁不安、心悸失眠等症狀;同時,它也能滋陰生津,緩解口乾舌燥、咽喉疼痛等症狀,配合其他藥物,共同作用於心經,達到清心除煩、益氣安神之效。

中藥方證辨證推理


主治功效


中藥方劑【解煩益心湯】之傳統功效主治

此方主治「陰陽偏勝,火有餘而水不足」,其病機為心火亢盛而陰液虧耗,導致「遇事或多言而煩心」,臨床表現為胸中擾攘紛紜、嘈雜不寧。此類症狀多因思慮過度、情志不遂,或勞心耗血,致使心陰不足而虛火內擾,甚則心腎不交,陰虛陽亢。

中醫理論中,「煩心」多與心火亢盛、陰虛內熱相關。心主神明,若陰血不足,心失所養,則神不守舍;加之心火偏旺,擾動心神,故見煩躁、胸悶、嘈雜之感。此方針對「火有餘而水不足」之病機,以補心陰、清心火、益氣安神為主要治法。


方劑組成與治療原理

方藥解析

  1. 人參(2錢):補元氣、益心脾,扶助正氣以固根本,助心神得養。
  2. 黃連(1錢):苦寒瀉心火,直折亢盛之火,與人參配伍,瀉火不傷正。
  3. 生棗仁(3錢):養心陰、益肝血,為安神要藥,尤善治療虛煩不眠。
  4. 白朮(1錢):健脾益氣,助人參培補中焦,使氣血生化有源。
  5. 茯神(3錢):寧心安神,輔棗仁以增強鎮靜心神之效。
  6. 當歸(2錢):補血活血,養心肝之陰,助陰血充盈以制陽亢。
  7. 玄參(5錢):清熱滋陰,瀉無根之火,尤善滋腎水以濟心火。
  8. 甘草(3分):甘緩和中,調和諸藥,兼能瀉火。
  9. 枳殼(5分):理氣寬胸,防滋膩之品壅滯氣機。
  10. 天花粉(2錢):清熱生津,潤燥止渴,助玄參滋養陰液。

組方邏輯

  • 補心陰:以當歸、生棗仁、玄參、天花粉為主,滋養陰血,使心火得以下降。
  • 清心火:黃連清熱瀉火,人參、甘草益氣扶正,防苦寒傷陰。
  • 安神定志:茯神、棗仁養心安神,助心神歸位。
  • 調氣機:枳殼理氣疏滯,使補而不滯。
  • 健脾固本:人參、白朮健脾益氣,助氣血生化,從根本上調理陰陽。

治療原理

此方標本兼顧,既瀉心火以治標,又補陰血、益心脾以治本。其核心在於「補水制火」,通過滋養陰液(如玄參、當歸)與清瀉心火(如黃連)並施,恢復心腎相交、水火既濟之平衡。同時,健脾益氣以助陰血生成,安神定志以解煩擾,共奏解煩益心之效。


總結

【解煩益心湯】適用於陰虛火旺、心煩嘈雜之證,其組方體現中醫「瀉南補北」之思路,既清熱瀉火,又滋陰養血,並輔以健脾安神,全面調理心神失養、虛火內擾之病機。

傳統服藥法


人參2錢,黃連1錢,生棗仁3錢,白朮1錢,茯神3錢,當歸2錢,玄參5錢,甘草3分,枳殼5分,天花粉2錢。
補心,清心。
水煎服。

注意事項及副作用


  • 本方具有較強的清熱除煩、寧心安神的功效,但不宜長期服用。
  • 本方有一定的副作用,如腹瀉、胃痛等。
  • 孕婦、哺乳期婦女、兒童不宜服用本方。

相關疾病


胃潰瘍胃及十二指腸炎胃腸脹氣心胸煩熱

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解煩益心湯, 出處:《辨證錄》卷四。 組成:人參2錢,黃連1錢,生棗仁3錢,白朮1錢,茯神3錢,當歸2錢,玄參5錢,甘草3分,枳殼5分,天花粉2錢。 主治:補心,清心。主治:陰陽偏勝,火有餘而水不足,遇事或多言而煩心者,常若胸中擾攘紛紜而嘈雜。

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