方劑組成解釋
解關散中含有麻黃,主要基於其宣肺解表的功效。麻黃性溫,味辛,歸肺、膀胱經,具有發汗解表、宣肺止咳、利水消腫之效。
解關散多用於治療風寒感冒,症見惡寒發熱、無汗、鼻塞流涕、頭痛、咳嗽等。麻黃在此方中起到發汗解表的作用,疏散風邪,使腠理開泄,達到驅寒止痛、解表止咳之效。
此外,麻黃還有宣肺止咳的功效,能宣通肺氣,解除肺氣鬱閉,進而緩解鼻塞、咳嗽等症狀。
解關散中包含大黃,主要原因如下:
- 瀉熱通便: 大黃性寒,味苦,入肝、胃、大腸經,具有瀉熱通便之效。解關散主要針對熱結腸胃、便祕腹痛等症,大黃可以清熱瀉火,促進腸道蠕動,緩解便祕,達到通便止痛之效。
- 活血化瘀: 大黃還具有一定的活血化瘀作用,可以促進血液循環,改善局部組織的血液供應,對於熱毒瘀滯所致的便祕腹痛,有一定的輔助治療作用。
解關散中包含肉桂,主要基於其溫通經絡、散寒止痛的功效。
肉桂性熱,味辛甘,入心、腎、肝經,能溫通心陽、散寒止痛,並可活血化瘀。解關散主要用於治療關節疼痛、風寒濕痺等症,而肉桂的溫通經絡、散寒止痛之效,可有效改善關節痺痛,促進血液循環,緩解寒濕凝滯,故為方中必備藥物。
解關散中加入甘草,主要基於其以下兩點作用:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥的作用,能緩解其他藥材的燥烈之性,避免對身體造成過大的刺激,使藥性更為平和,更易於被人體吸收。
- 增強藥效: 甘草能增強其他藥材的療效,例如與黃芩、柴胡等藥材配伍,能增強清熱解毒的功效,同時亦能減輕藥物對胃腸的刺激。
解關散中包含訶子,主要原因如下:
- 收斂止瀉:訶子味酸澀,性涼,具有收斂止瀉的作用。其富含單寧酸,能抑制腸道蠕動,減少水分分泌,有助於治療因脾胃虛寒、濕熱內蘊導致的腹瀉。
- 清熱解毒:訶子也具有清熱解毒的功效,可用於治療因濕熱蘊結引起的口舌生瘡、咽喉腫痛等症狀。
因此,在解關散中加入訶子,能有效發揮其收斂止瀉、清熱解毒的作用,配合其他藥物,達到治療目的。
解關散中包含枳殼,乃因其具有行氣消積之效,針對胸脘脹滿、食積不化、便祕等症狀,能起到疏肝理氣、消食導滯的作用。
枳殼味苦、辛,性寒,入脾、胃經,能降氣消積,寬胸散結。其藥性偏於下行,能將積滯之物向下推動,有助於通暢氣機、解除阻礙,故解關散中加入枳殼,以期達到疏肝理氣、消食導滯、通暢氣機的功效。
解關散中包含木通,主要原因在於其利水通淋之效。木通味甘性寒,入膀胱經,能清熱利尿,通淋止痛,對於小便不利、淋瀝澀痛等症狀,有顯著療效。
解關散本身針對小便不利、尿道澀痛、下腹脹痛等症狀,而木通的利水通淋作用,正好可以解決這些問題,使其成為方劑中不可或缺的藥材。
解關散中加入木瓜,主要基於以下兩個原因:
- 消腫散結: 木瓜性平味甘,入脾、胃經,具有消腫、散結、通乳的功效。方劑中常與其他藥材搭配,用於治療乳腺炎、淋巴結腫大等病症,藉由木瓜的消腫散結作用,促進病竈消退,解除關竅阻塞。
- 行氣止痛: 木瓜也具有行氣止痛的作用,可以緩解因氣滯血瘀引起的疼痛。對於關節疼痛、胸悶氣短等症狀,木瓜可以幫助疏通經絡,改善血液循環,減輕疼痛。
因此,解關散中加入木瓜,不僅可以消腫散結,還可以行氣止痛,達到整體治療效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
解關散之傳統功效與組成分析
一、傳統古代功效主治
解關散主治「疽毒」伴隨諸症,包含「頭痛寒熱、心煩悶躁、肌困無力」。古代醫家認為疽毒乃氣血壅滯、熱毒內蘊所致,此方可解表散邪、透毒外出,兼調氣機以緩解鬱熱煩悶,適用於初期邪在表裡之間、正氣未虛者。
二、組成邏輯與治療原理
解表透邪
- 麻黃:辛溫發汗,開腠理以散表寒,兼助邪熱外透。
- 蔥白、生薑:助麻黃辛溫解表,通陽散寒,促進汗出。
清熱瀉毒
- 大黃:苦寒沉降,瀉腸胃積滯,導熱毒從下而出,與麻黃形成「表裡雙解」。
- 木通:清心降火,利水通淋,引熱毒從小便分消。
調氣活血
- 枳殼:行氣寬中,破滯消積,助氣機流通以解壅滯。
- 肉桂:少量用於溫通血脈,散寒止痛,並反佐大黃之寒涼。
斂陰和營
- 訶子:酸澀收斂,防麻黃、大黃過散傷正,兼止瀉固護腸胃。
- 木瓜:舒筋活絡,化濕和胃,緩解「肌困無力」之症。
調和諸藥
- 炙甘草:益氣和中,調和藥性,緩和大黃峻下之勢。
三、方劑配伍特色
此方以「汗下並行」為核心,麻黃開表、大黃通裡,形成邪氣外透與下泄之雙重通路;佐以行氣、利濕、收斂之品,使散中有收,攻不傷正。適用於疽毒初起,表邪未解而裡熱已結,見寒熱交錯、氣血不暢之證。
四、可能作用機理推論
- 發汗解熱:麻黃、生薑協同刺激汗腺,散寒退熱。
- 抗炎排膿:大黃抑菌瀉下,木通利尿,共促毒邪排出。
- 調節氣血:枳殼、肉桂改善局部循環,訶子、木瓜緩解肌肉疲憊。
整體而言,解關散體現「給邪出路」之治法,透過多途徑排除毒邪,恢復氣血暢通,符合中醫「通則不病」的核心理念。
傳統服藥法
麻黃3分(去節),大黃3分,肉桂半分,甘草半兩(炙),訶子5個(去核),枳殼、木通1兩,木瓜1個。
去惡毒膿血。
上為末。
每服2錢,水1盞,加生薑3片,蔥白3寸(連須),煎至8分,通口服。片時自然汗出,再進數服,痛熱即減。
注意事項及副作用
本方具有發汗解表、清熱解毒、活血化瘀的功效,但不宜長期服用,以免損傷正氣。本方有一定的副作用,如服用後可能會出現腹瀉、胃痛等症狀,如有不適,應立即停藥並就醫。
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相同名稱方劑
解關散, 出處:《衛濟寶書》卷下。 組成:麻黃3分(去節),大黃3分,肉桂半分,甘草半兩(炙),訶子5個(去核),枳殼1兩,木通1兩,木瓜1個。 主治:去惡毒膿血。主治:疽毒。頭痛寒熱,心煩悶躁,肌困無力。
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