丁香當歸丸

中藥方劑「丁香當歸丸」分析

一、傳統古代功效主治
此方主治「婦人血氣之病，腹中作塊者」。古代中醫認為，婦人腹中結塊多與「血氣不和」相關，屬「癥瘕積聚」範疇。其病機多因氣滯血瘀、寒凝胞宮，或衝任失調，導致經脈不通，瘀血內停，日久形成包塊。臨床可見月經不調、少腹脹痛、按之有塊、經血色暗夾瘀等表現。

二、組成邏輯與治療原理

藥物配伍分析：

1. 當歸：

   • 性味甘辛溫，歸肝、心、脾經。
   • 為血中聖藥，具補血活血、調經止痛之效。
   • 針對血虛兼瘀之病機，既能養血以固本，又能活血以化瘀，尤其善治婦人血證。

2. 母丁香：

   • 性味辛溫，歸脾、胃、腎經。
   • 溫中降逆、散寒止痛，其辛溫之性可助行氣活血，化解腹中寒凝氣滯。
   • 與當歸相配，增強溫通血脈之力。

3. 牡丹皮：

   • 性味苦辛微寒，歸心、肝、腎經。
   • 清熱涼血、活血散瘀，既能防諸藥溫燥化火，又能助當歸、紅花破除瘀血。
   • 寒溫並用，體現「瘀久易化熱」的調控思路。

4. 紅花（生用）：

   • 性味辛溫，歸心、肝經。
   • 生用活血力峻，專入血分，破血逐瘀、通經止痛。
   • 直接針對腹中血瘀成塊之標實，與當歸協同增強化瘀之效。

5. 肉桂：

   • 性味辛甘大熱，歸腎、脾、心、肝經。
   • 補火助陽、溫通經脈，散沉寒痼冷。
   • 藉其溫熱之性，推動氣血運行，破除寒凝血瘀之根本。

組方邏輯：

• 溫通為主，兼顧化瘀：以肉桂、母丁香溫散寒凝，當歸、紅花活血化瘀，牡丹皮佐制溫燥並助血行，共奏「溫經散寒、活血消塊」之功。
• 動靜結合：當歸補血養血（靜）與紅花破血行血（動）並用，使化瘀不傷正。
• 標本兼治：肉桂溫補命門（治本），紅花、牡丹皮直攻瘀塊（治標），適用於虛寒瘀滯夾雜之證。

治療原理：
此方通過溫陽散寒、活血化瘀，改善胞宮氣血運行，使寒散、瘀化、塊消，適用於「寒凝血瘀型」婦人腹中包塊。其作用層次為：

1. 溫散寒凝：肉桂、丁香溫通經脈，解除寒邪凝滯。
2. 活血行氣：當歸、紅花、牡丹皮調和血分，破除瘀結。
3. 調和衝任：諸藥協同，恢復衝任氣血流通，緩解經絡阻塞所致之癥瘕。

總結：丁香當歸丸之設計，體現中醫「寒者熱之」「結者散之」的治療思路，針對血寒瘀滯之病機，以溫通與活血並行，達到消塊止痛之效。

當歸、母丁香、牡丹皮、紅花（並生）、肉桂各等分。
上為細末，水煮面糊為丸，如梧桐子大。
每服20丸，空心溫酒送下。

• 孕婦慎用。
• 本方有活血化瘀之功，陰虛血虧者慎用。