
丁香脾積丸
DING XIANG PI JI WAN | 更多圖表
出處典籍:《痘疹心法》卷二十二
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
熱 (3.57)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
丁香脾積丸中加入三稜,主要原因有二:
其一,三稜味苦辛,性溫,入肝脾經,具有破氣消積、行血止痛之功效。脾積多因飲食不節,脾胃運化失調,氣血瘀滯所致。三稜能破除氣血瘀滯,促進脾胃運化,有助於消散積聚,改善脾胃功能。
其二,三稜與方中其他藥物,如丁香、枳實等,相輔相成,增強藥效。丁香溫中降逆,枳實理氣消積,三稜則配合破氣消積,協同作用,更能有效改善脾積症狀。
丁香脾積丸中加入莪朮,主要基於以下兩點原因:
- 消積化滯:莪朮味辛、苦,性溫,入肝、脾經,具有行氣消積、破血消癥的功效。脾積常因飲食積滯、氣機阻滯所致,莪朮能促進脾胃運化,消解積滯,改善腹脹、食慾不振等症狀。
- 活血化瘀:莪朮兼具活血化瘀之效,有助於改善脾胃瘀血,促進血行,改善消化功能,進一步緩解脾積症狀。
因此,莪朮的加入,可有效地解決脾積患者的積滯、瘀血等問題,配合其他藥材,達到整體治療效果。
丁香脾積丸中含有丁香,主要基於以下兩個原因:
- 溫中降逆,行氣止痛:丁香性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中降逆、行氣止痛的功效。對於脾胃虛寒、氣滯血瘀所致的脾積、脘腹脹痛、食積不化等症,丁香能溫中散寒,理氣止痛,促進脾胃運化,改善消化功能。
- 芳香開竅,醒脾開胃:丁香氣味芳香,能開胃消食,醒脾開竅,對於脾胃氣虛、食慾不振、消化不良等症,丁香能促進食慾,增強消化能力,改善脾胃功能。
因此,丁香在丁香脾積丸中,發揮溫中行氣、開胃消食的功效,對於治療脾胃虛寒、氣滯血瘀所致的脾積等症具有良好的療效。
丁香脾積丸中加入木香,主要基於以下兩點原因:
- 消食止痛: 木香味苦辛,性溫,入脾、胃經,具有行氣消食、止痛止瀉的功效。脾積常伴有食滯積聚、脘腹脹痛等症狀,木香可有效消食導滯,緩解疼痛。
- 理氣健脾: 木香兼具理氣作用,可疏肝理氣,健脾和胃,促進脾胃運化,幫助消化吸收,改善脾積所致的消化不良、腹脹等症狀。
綜上,木香在丁香脾積丸中發揮消食止痛、理氣健脾的作用,協同其他藥物共同治療脾積病症。
丁香脾積丸中加入青皮,主要基於以下兩點:
- 行氣消積: 青皮味辛、苦,性溫,入肝、脾經,具有行氣消積、理氣止痛的功效。脾積患者往往脾胃氣滯,食積停滯,青皮可以疏肝理氣,使氣機流通,促進脾胃消化功能,幫助消解積滯。
- 健脾和胃: 青皮還有健脾和胃的功效,可以增強脾胃功能,促進消化吸收,改善脾積患者的食慾不振、腹脹等症狀。
因此,丁香脾積丸中加入青皮,可以有效地緩解脾積患者的氣滯食積、脾胃虛弱等症狀,達到行氣消積、健脾和胃的效果。
丁香脾積丸中的烏梅,主要發揮以下作用:
- 斂脾止瀉:烏梅味酸性收,入脾經,能收斂脾胃,止瀉止痢。脾積患者多脾虛泄瀉,烏梅可收斂脾氣,固護脾胃,改善腹瀉症狀。
- 消食化積:烏梅性寒,能消食化積,對於脾胃積滯、食積不化者,烏梅有助於促進消化,緩解腹脹、腹痛等症狀。
烏梅與方中其他藥物配合,起到綜合治療脾積病的作用,可有效改善患者的消化不良、腹瀉、腹痛等症狀,提升療效。
在「丁香脾積丸」中加入豬牙皂,主要是考慮到豬牙皂具有行氣消積、解毒殺蟲的功效。豬牙皂味苦性溫,能入脾、胃經,與丁香等藥配伍,可增強方劑行氣消積、解毒殺蟲的能力,適用於治療脾虛食滯所致的脘腹脹滿、食少便溏等症狀。
丁香脾積丸中加入巴豆,乃基於其瀉下通便之功效。
巴豆味辛、性熱,入脾、胃、大腸經,具有瀉下通便、消積化癥之效。對於脾胃積滯、脘腹脹痛、大便祕結等症,巴豆能促進腸道蠕動,排出積滯,緩解癥狀。
然而,巴豆性峻烈,易傷脾胃,故需與其他藥物配伍,以減輕其毒性,並發揮其最佳療效。丁香脾積丸中,巴豆與丁香、蒼朮、厚朴等藥物配伍,既能緩解巴豆的毒性,又能增強其瀉下通便的效果,達到治療脾胃積滯的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「丁香脾積丸」分析
一、傳統古代功效主治
古代記載丁香脾積丸主治「痘中傷食」,即小兒出痘(如天花、水痘等)期間,因脾胃虛弱而飲食停滯,導致腹脹、嘔吐、不思飲食等症狀。痘瘡發病時,氣血需外發以透邪,若脾胃壅滯則氣機受阻,易影響痘毒外透。此方旨在消積導滯、溫中行氣,使脾胃運化復常,間接助痘毒順利透發。
二、組成邏輯與治療原理
1. 行氣破積,疏通中焦
- 核心藥對:三稜、莪朮均能破血行氣、消積止痛,針對氣滯血瘀所致之食積痞塊。
- 輔佐理氣:青皮疏肝破氣,陳皮健脾化痰,木香行脾胃滯氣,三者協調肝脾氣機,解決「氣滯則食停」之病機。
2. 溫中降逆,提振脾胃
- 丁香為君藥,辛溫芳香,既能溫中散寒,又能降逆止嘔,尤其適合痘疹期間寒氣犯胃之呃逆、嘔吐。
- 小茴香輔助溫腎暖脾,散寒止痛,加強中下二焦之陽氣流通。
3. 峻下導滯,通因通用
- 巴豆霜為關鍵藥物,雖大辛大熱有毒,但製霜後峻下之力稍緩,能攻逐冷積、蕩滌腸胃,與溫藥配合,專治寒積內停。此處取其「通因通用」之理,藉輕瀉排出積滯,非單純瀉下。
4. 和胃消食,輔助運化
- 神曲炒用增強消食化積之效,醋調糊為丸更助其入肝脾以活血消瘀。生薑湯送服,既能制巴豆毒性,又可溫胃止嘔。
綜合機理
此方以「溫通」為核心,結合行氣、破血、消食、瀉下四法,破除中焦寒濕氣滯與積食,使脾胃升降復常。適用於痘疹期間因寒積或氣滯導致之消化不良,然須注意巴豆霜用量,中病即止。全方側重「通泄」而非補益,故適合實證,若脾胃虛弱無積滯者不宜。
傳統服藥法
三稜(煨去皮毛)7錢,莪朮(去皮,炒)7錢,神曲(炒)7錢,青皮5錢,巴豆霜5錢,小茴香(炒)5錢,陳皮5錢,丁香3錢,木香3錢。
上為細末,醋調神曲糊為丸,如綠豆大。
每服5-7丸,生薑湯送下。
注意事項及副作用
本方具有一定的刺激性,孕婦、小兒、體弱者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
丁香脾積丸, 出處:《普濟方》卷三九二。 組成:皂角(燒)1兩,青皮半兩,三棱2兩,莪朮3錢,丁香半兩,砂仁半兩,麥芽3錢(炒),青黛1錢,巴豆37粒(去油)。 主治:一切積氣,腹肚堅脹,不進飲食。
丁香脾積丸, 出處:《準繩·幼科》卷八。 組成:三棱(煨去皮毛)7錢,莪朮(去皮,炒)7錢,神曲(炒)7錢,青皮5錢,巴豆霜5錢,小茴香(炒)5錢,陳皮5錢,丁香3錢,木香3錢。 主治:宿食,痘後傷食,腹痛氣急。
丁香脾積丸, 出處:《痘疹心法》卷二十二。 組成:三棱(去毛,醋浸,煨)5錢,莪朮(去皮土,制)5錢,丁香5錢,木香5錢,青皮(去瓤)3錢,烏梅(燒存性)3錢,豬牙皂(燒存性)3錢,巴豆(去殼取肉)49粒。 主治:痘中傷食。
丁香脾積丸, 出處:《局方》卷三(吳直閣諸家名方)。 組成:丁香半兩,木香半兩,皂莢3大枚(燒存性),青橘皮(洗)1兩,莪朮3兩,三棱2兩,高良薑2兩,(以上同用米醋1升,乾瓷瓶內煮乾,莪朮、三棱、良薑,并乘熱切碎,同焙乾),巴豆(去殼)半兩。 主治:丈夫、婦人、小兒諸般食傷積聚,胸膈脹滿,心腹膨脹,噫氣吞酸,宿食不化,脾疼翻胃;婦人血氣刺痛。
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