白礬湯

白礬湯

BAI FAN TANG | 更多圖表

出處典籍:《辨證錄》卷十

熱性指數

14

寒性指數

19

熱/寒比例

偏寒 (0.74)

複方歸經比例

肝經 25%
脾經 19%
心經 14%
肺經 10%
腎經 9%
膀胱經 4%
大腸經 4%
三焦經 4%
心包經 4%
膽經 4%
肝經
脾經
心經
肺經
腎經
膀胱經
大腸經
三焦經
心包經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

白礬湯方劑中加入白芍,主要原因如下:

  1. 緩解白礬燥性: 白礬性寒而燥,容易傷陰耗津。白芍性微寒,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止汗之效。加入白芍可以緩解白礬的燥性,防止其過度傷陰,保護脾胃,維持陰陽平衡。
  2. 調和藥性: 白芍味苦酸,能收斂止瀉,與白礬相配,可以更有效地收斂止瀉,減少白礬的寒涼之性,使藥效更加溫和。

白礬湯方劑中包含白礬,主要因其具有以下特性:

  1. 燥濕止癢:白礬性寒,味酸澀,具燥濕止癢之效,可有效緩解濕疹、皮膚瘙癢等症狀。
  2. 收斂止血:白礬亦具有收斂止血的作用,可用於治療外傷出血、潰瘍出血等。

因此,白礬在白礬湯中發揮著重要的作用,能有效治療濕熱所致的皮膚病及外傷出血等病症。

白礬湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血活血: 當歸味甘辛,性溫,歸肝、心、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。白礬性寒,收斂止血,但容易傷血。加入當歸可補血活血,減緩白礬的燥性,使藥性更平和,避免過度傷血。
  2. 平衡藥性: 白礬偏寒,而當歸偏溫,兩者相配,寒溫互濟,可達到陰陽調和,使藥性更協調,更能發揮藥效。

白礬湯中包含牡丹皮,其主要原因如下:

  1. 清熱涼血: 白礬湯為清熱解毒之劑,牡丹皮性寒,味苦,入心、肝、脾經,具有清熱涼血、活血化瘀之效,可配合白礬清熱解毒,緩解熱毒所致的各種症狀。
  2. 解毒消腫: 牡丹皮能解熱毒,並能消散瘀血腫痛,與白礬同用,可加強解毒消腫的效果,適用於熱毒蘊結所致的癰疽、瘡瘍等症。

白礬湯中加入柴胡,是為了增強其清熱解毒、燥濕止癢的功效。

柴胡性微寒,味苦,歸肝、膽經,具有疏肝解鬱、清熱除濕的作用。白礬湯主要用於治療濕熱蘊結、皮膚瘙癢等症,柴胡的加入可以疏解肝氣鬱結,使濕熱之邪得以宣洩,並清熱利濕,進一步達到止癢的效果。

此外,柴胡還能夠調和脾胃,促進藥物吸收,提升白礬湯的療效。

白礬湯中包含附子,主要基於以下兩點原因:

  1. 寒邪內伏,陽氣虛衰: 白礬湯主要用於治療寒溼凝滯、脾胃虛寒、腹痛泄瀉等症,而附子性溫熱,能溫陽散寒,振奮脾陽,以助白礬散寒止瀉、消腫止痛之效。
  2. 溫陽扶正,祛邪止痛: 白礬辛寒,能清熱解毒、燥溼止瀉,但其寒性較強,易傷陽氣。附子溫陽助陽,可防止白礬過寒傷陽,並助其發揮驅邪止痛的效果。

綜上所述,附子在白礬湯中起到溫陽扶正、散寒止痛的輔助作用,使方劑寒熱相濟,更利於治療寒溼凝滯、脾胃虛寒等病症。

中藥方證辨證推理


主治功效


傳統古代功效主治分析

【白礬湯】之記載主治為「鉤吻中毒」。鉤吻(又名斷腸草、胡蔓藤),其毒性劇烈,傳統醫學認為鉤吻中毒會導致氣機閉阻、經絡不通,出現胸悶、腹痛、抽搐甚至昏迷等症。此方以「氣通即愈」為目標,推測其作用在於宣通氣血、解毒散結,緩解鉤吻毒性所致的氣滯血瘀與寒閉之象。


組成邏輯推理與治療原理

1. 解毒通閉:白礬為君

白礬性寒,酸澀收斂,傳統用於解毒殺蟲、祛痰開閉。其作用可能為兩方面:

  • 物理解毒:白礬遇水生成氫氧化鋁膠體,或能吸附鉤吻毒素,減緩吸收。
  • 藥理開閉:鉤吻中毒易致氣機壅滯,白礬酸收之性可「通」中帶「斂」,防止毒邪散竄。

2. 調和肝血:白芍、當歸為臣

  • 白芍(3兩)柔肝緩急,抑制鉤吻毒性引起的痙攣腹痛。
  • 當歸(1兩)活血養血,與白礬配伍,一散一收,化解血脈瘀滯。
    二藥協力緩解中毒後「氣血逆亂」之病理狀態。

3. 疏泄熱毒:丹皮、柴胡為佐

  • 丹皮(1兩)涼血散瘀,清解血分熱毒,防鉤吻化熱傷陰。
  • 柴胡(3錢)疏肝解鬱,升發陽氣,助白礬宣通氣機,解除鬱閉。

4. 溫陽固正:附子為使

  • 附子(1錢)用量輕,取其「少火生氣」之意,一方面溫助陽氣以抗毒,另一方面防白礬、丹皮過於寒涼損傷正氣。

全方作用推演

鉤吻中毒機轉可能為「寒毒閉氣」,此方以白礬直接解毒為核心,輔以芍藥、當歸調血,柴胡、丹皮疏肝涼血,附子溫陽固本。整體以「通氣活血」為綱,既可中和毒素,又能調節中毒後氣血失和之病理,符合「一劑氣通即愈」之描述。

值得注意的是,古方劑量比例中 白芍3兩 獨重,推測鉤吻中毒以「肝經拘急」為主要表現(如抽搐、腹痛),故重用白芍以柔筋緩急,佐證傳統中醫對鉤吻傷肝的認識。

傳統服藥法


白芍3兩, 白礬5錢, 當歸1兩, 丹皮1兩, 柴胡3錢, 附子1錢。
水煎服,1劑氣通即愈。

注意事項及副作用


白礬湯是一張中藥方劑,使用時需要在醫師的指導下進行。

相關疾病


牙齒痛面部疼痛

相同名稱方劑


白礬湯, 出處:《聖濟總錄》卷一四一。 組成:白礬(火上枯)1兩。 主治:牝痔。

白礬湯, 出處:《辨證錄》卷十。 組成:白芍3兩,白礬5錢,當歸1兩,丹皮1兩,柴胡3錢,附子1錢。 主治:鉤吻中毒。

白礬湯, 出處:《聖濟總錄》卷一二○。 組成:白礬(燒令汁盡,研)半兩,乾薑(炮)半兩,藜蘆(去蘆頭)1分,蛇床子1分,甘草(炙)半兩,細辛(去苗葉)半兩,防風(去叉)半兩,蜀椒(去目并閉口,炒出汗)1分。 主治:齒痛,風腫搖動,發作不時,兼蚛牙。

相似配方組成方劑


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