加味參朮苓附湯

加味參朮苓附湯中加入人參，主要基於以下兩點原因：

1. 補氣健脾: 人參性溫味甘，具有補氣益血、健脾益肺之功效，可改善脾胃虛弱，氣血不足等症狀，提升患者體質，增強抵抗力，為藥方中其他藥物發揮功效奠定基礎。
2. 扶正祛邪: 人參能增強機體免疫力，抵抗外邪入侵，配合其他藥物，更能有效地祛除病邪，達到治療疾病的目的。尤其在患者氣虛乏力、面色蒼白等情況下，人參的補氣作用更顯重要，可助其他藥物發揮最大功效。

加味參朮苓附湯中加入白朮，主要是基於其健脾燥濕、益氣固表之功效。

白朮性溫味甘，歸脾、胃經，能健脾益氣，燥濕利水，止瀉固表。方中加入白朮，一方面可以健脾益氣，增強脾胃運化功能，促進水液代謝，改善濕困脾胃所致的腹脹、泄瀉等症狀；另一方面，白朮亦能固表止汗，對於脾虛氣虛、容易出汗者，也有改善作用。

因此，白朮的加入，不僅有助於增強脾胃功能，更能改善整體的體質，提高藥效，使加味參朮苓附湯更好地發揮療效。

加味參朮苓附湯中包含茯苓，主要有以下兩方面原因：

1. 健脾利濕：茯苓性平味甘，入脾、肺經，具有健脾利濕、寧心安神之效。方中參術苓附，皆以健脾利濕為主，茯苓加入其中，可增強利水滲濕之力，使脾胃運化更佳，水濕更易排出。
2. 配合其他藥物：茯苓性平和，不燥不寒，可與其他藥物相伍，協調藥性。參朮苓附湯中，人參、白朮補脾益氣，茯苓則利水滲濕，附子溫陽散寒，各司其職，相互配合，共同達到治療脾虛濕盛之症的效果。

「加味參朮苓附湯」中加入「附子」的原因主要有二：

一、 溫陽散寒：附子性熱，味辛，入心、腎經，具有溫陽補火、散寒止痛之功效。此方以參朮苓等滋陰健脾之藥為主，而附子則可溫補脾陽，防止滋陰藥物過於寒涼，損傷脾陽，導致寒濕內停。

二、 回陽救逆：對於脾陽不足，寒濕內盛，導致氣血運行不暢，出現肢體冰冷、面色蒼白、神疲乏力等症狀的患者，附子可溫陽回陽，促進氣血運行，改善寒濕症狀。

加味參朮苓附湯中加入神麴，主要有以下兩方面原因：

1. 增強脾胃運化，助藥力吸收: 神麴能消食化積，促進脾胃消化功能，有助於參朮苓附湯中藥材的有效吸收和利用，提升藥效。
2. 緩和藥性，減少副作用: 神麴具有理氣和中、燥濕健脾的作用，能緩和參朮苓附湯中藥材的寒涼之性，減少對脾胃的刺激，降低藥物副作用，使藥效更溫和。

加味參朮苓附湯中加入麥芽，主要是為了 消食化積。

麥芽性味甘涼，入脾經，具有 消食化積、健脾開胃 的功效。此方以參朮苓附為主，補氣健脾，但若脾胃虛弱，食積不化，則會影響藥效。

因此，加入麥芽可 促進脾胃消化功能，幫助消化吸收，使藥物更容易被吸收利用，達到更好的治療效果。

加味參朮苓附湯中加入白芥子，主要是因為白芥子具有溫肺化痰、散寒止痛的功效。

方中參朮苓附湯以補氣健脾、化濕利水為主，但若患者伴有寒邪阻肺、痰濕壅盛的情況，則需要加入溫肺化痰的藥物。白芥子辛溫，能溫肺散寒，並促進痰液排出，與參朮苓附附湯的補氣健脾功效相輔相成，有助於改善寒痰咳喘、胸悶氣促等症狀，達到更好的治療效果。