加味地骨皮散

加味地骨皮散

JIA WEI DI GU PI SAN

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數4
寒性指數18
寒 (0.22)

複方歸經比例

肺經 28%
胃經 17%
脾經 17%
心經 13%
肝經 8%
腎經 6%
小腸經 4%
膀胱經 4%
肺經
胃經
脾經
心經
肝經
腎經
小腸經
膀胱經

方劑組成解釋

地骨皮

地骨皮

1 / 7

「加味地骨皮散」中包含「地骨皮」,主要原因如下:

  1. 清熱涼血: 地骨皮性寒味甘,具有清熱涼血、退虛熱的功效,適用於熱證,例如陰虛火旺、肺熱咳嗽等。方劑中加入地骨皮,可有效降低體內熱度,緩解症狀。
  2. 滋陰潤燥: 地骨皮還具有滋陰潤燥的功效,能改善陰虛所導致的口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀。在方劑中加入地骨皮,可有助於恢復體內陰液平衡,改善身體狀態。
桑白皮

桑白皮

2 / 7

加味地骨皮散中加入桑白皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,潤肺止咳: 桑白皮性寒,味甘,入肺經,具有清熱解毒、潤肺止咳之功效。與地骨皮、生地黃等藥材配合,能增強清熱涼血、滋陰潤燥的功效,對於熱病、咳嗽、皮膚病等症狀有較好的治療效果。
  2. 利水消腫,排泄毒素: 桑白皮亦能利水消腫,促進體內毒素排出。與其他藥材共同作用,能有效改善因熱毒壅滯所致的浮腫、尿少等症狀,進一步增強方劑的整體療效。
麥門冬

麥門冬

3 / 7

加味地骨皮散中加入麥門冬,主要是因為麥門冬具備以下兩個功效:

  1. 滋陰潤肺:麥門冬性寒,味甘,入肺、心經,能滋陰潤肺,清心除煩,對於地骨皮散中清熱瀉火、涼血解毒的功效有輔助作用,可以防止藥性過於燥烈,避免傷陰。
  2. 生津止渴:麥門冬有生津止渴之效,可以緩解地骨皮散治療過程中可能出現的口乾舌燥症狀,使患者更容易接受治療。

總而言之,麥門冬的加入可以使加味地骨皮散的藥效更加全面,更能達到療效。

銀柴胡

銀柴胡

4 / 7

加味地骨皮散中加入銀柴胡,主要考量其清熱利濕、涼血解毒之效。

銀柴胡味甘苦,性寒,入肝、膽經,具有清熱利濕、涼血解毒之功效,可針對濕熱蘊結、肝膽濕熱所引起的症狀,如目赤腫痛、口苦咽乾、小便不利、皮膚濕疹等。

與地骨皮、生地黃、丹皮等藥材相配伍,更能增強清熱涼血、利濕解毒的效果,有助於治療濕熱症候。

赤芍

赤芍

5 / 7

加味地骨皮散中加入赤芍,主要出於以下兩點原因:

  1. 清熱涼血: 赤芍味苦寒,具有清熱涼血、活血化瘀的功效,可與地骨皮協同作用,加強清熱解毒、涼血止血的作用,適用於熱毒熾盛、血熱妄行引起的各種疾病。
  2. 活血化瘀: 赤芍還能活血化瘀,改善血液循環,有利於藥物的吸收和發揮藥效,並可減輕藥物對胃腸的刺激。
葛根

葛根

6 / 7

加味地骨皮散中加入葛根,主要有以下兩點原因:

  1. 清熱解表,透疹止癢:葛根性涼,味甘,具有清熱解表、生津止渴的功效,可助地骨皮清熱解毒,透發疹毒,緩解麻疹患者發熱、咳嗽、咽喉腫痛等症狀,並能有效抑制皮膚瘙癢。
  2. 疏風通絡,消腫止痛:葛根具有疏風通絡、活血化瘀的作用,有助於緩解麻疹患者因熱毒壅滯所致的關節疼痛、肌肉痠痛等症狀,並能促進皮疹消退,縮短病程。

因此,葛根的加入,可有效增強加味地骨皮散的清熱解毒、透疹止癢、疏風通絡等功效,使其更能針對麻疹患者的症狀,達到最佳治療效果。

甘草

甘草

7 / 7

加味地骨皮散中加入甘草,主要原因有二:

  1. 調和藥性:地骨皮性寒,甘草性甘平,可緩和地骨皮的寒性,避免過寒傷正,使藥性更平和,更利於人體吸收。
  2. 增強療效:甘草具有解毒、緩和藥性、調和脾胃等作用,配合地骨皮,可增強其清熱解毒、涼血退熱的功效,達到更好的療效。
地骨皮

地骨皮

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地骨皮

地骨皮

「加味地骨皮散」中包含「地骨皮」,主要原因如下:

  1. 清熱涼血: 地骨皮性寒味甘,具有清熱涼血、退虛熱的功效,適用於熱證,例如陰虛火旺、肺熱咳嗽等。方劑中加入地骨皮,可有效降低體內熱度,緩解症狀。
  2. 滋陰潤燥: 地骨皮還具有滋陰潤燥的功效,能改善陰虛所導致的口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀。在方劑中加入地骨皮,可有助於恢復體內陰液平衡,改善身體狀態。
桑白皮

桑白皮

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桑白皮

桑白皮

加味地骨皮散中加入桑白皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,潤肺止咳: 桑白皮性寒,味甘,入肺經,具有清熱解毒、潤肺止咳之功效。與地骨皮、生地黃等藥材配合,能增強清熱涼血、滋陰潤燥的功效,對於熱病、咳嗽、皮膚病等症狀有較好的治療效果。
  2. 利水消腫,排泄毒素: 桑白皮亦能利水消腫,促進體內毒素排出。與其他藥材共同作用,能有效改善因熱毒壅滯所致的浮腫、尿少等症狀,進一步增強方劑的整體療效。
麥門冬

麥門冬

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麥門冬

麥門冬

加味地骨皮散中加入麥門冬,主要是因為麥門冬具備以下兩個功效:

  1. 滋陰潤肺:麥門冬性寒,味甘,入肺、心經,能滋陰潤肺,清心除煩,對於地骨皮散中清熱瀉火、涼血解毒的功效有輔助作用,可以防止藥性過於燥烈,避免傷陰。
  2. 生津止渴:麥門冬有生津止渴之效,可以緩解地骨皮散治療過程中可能出現的口乾舌燥症狀,使患者更容易接受治療。

總而言之,麥門冬的加入可以使加味地骨皮散的藥效更加全面,更能達到療效。

銀柴胡

銀柴胡

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銀柴胡

銀柴胡

加味地骨皮散中加入銀柴胡,主要考量其清熱利濕、涼血解毒之效。

銀柴胡味甘苦,性寒,入肝、膽經,具有清熱利濕、涼血解毒之功效,可針對濕熱蘊結、肝膽濕熱所引起的症狀,如目赤腫痛、口苦咽乾、小便不利、皮膚濕疹等。

與地骨皮、生地黃、丹皮等藥材相配伍,更能增強清熱涼血、利濕解毒的效果,有助於治療濕熱症候。

赤芍

赤芍

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赤芍

赤芍

加味地骨皮散中加入赤芍,主要出於以下兩點原因:

  1. 清熱涼血: 赤芍味苦寒,具有清熱涼血、活血化瘀的功效,可與地骨皮協同作用,加強清熱解毒、涼血止血的作用,適用於熱毒熾盛、血熱妄行引起的各種疾病。
  2. 活血化瘀: 赤芍還能活血化瘀,改善血液循環,有利於藥物的吸收和發揮藥效,並可減輕藥物對胃腸的刺激。
葛根

葛根

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葛根

葛根

加味地骨皮散中加入葛根,主要有以下兩點原因:

  1. 清熱解表,透疹止癢:葛根性涼,味甘,具有清熱解表、生津止渴的功效,可助地骨皮清熱解毒,透發疹毒,緩解麻疹患者發熱、咳嗽、咽喉腫痛等症狀,並能有效抑制皮膚瘙癢。
  2. 疏風通絡,消腫止痛:葛根具有疏風通絡、活血化瘀的作用,有助於緩解麻疹患者因熱毒壅滯所致的關節疼痛、肌肉痠痛等症狀,並能促進皮疹消退,縮短病程。

因此,葛根的加入,可有效增強加味地骨皮散的清熱解毒、透疹止癢、疏風通絡等功效,使其更能針對麻疹患者的症狀,達到最佳治療效果。

甘草

甘草

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甘草

甘草

加味地骨皮散中加入甘草,主要原因有二:

  1. 調和藥性:地骨皮性寒,甘草性甘平,可緩和地骨皮的寒性,避免過寒傷正,使藥性更平和,更利於人體吸收。
  2. 增強療效:甘草具有解毒、緩和藥性、調和脾胃等作用,配合地骨皮,可增強其清熱解毒、涼血退熱的功效,達到更好的療效。

中藥方證辨證推理

1. 外感溫熱之邪,入裡化熱,耗傷肺胃之陰:

  • 病因: 疹子發出通常與溫熱病邪有關,如風熱、暑濕等。若正氣不足,邪熱容易內陷,化熱傷陰。
  • 病機分析:
    • 熱毒內盛: 高熱不退,說明邪熱入裡,耗傷正氣,邪正相爭。
    • 肺熱喘促: 溫熱邪氣易傷肺,導致肺失清肅,出現喘氣急促。
    • 胃陰受損: 熱盛傷津,易耗損胃陰,導致食欲不振,甚至口乾舌燥。
  • 方劑對應:
    • 地骨皮、銀柴胡、葛根: 清解裡熱,透邪外出,輔助退熱。
    • 桑白皮: 清瀉肺熱,止咳平喘。
    • 麥門冬: 養陰生津,潤肺清心,減輕熱邪對肺胃陰液的耗傷。
    • 赤芍: 清熱涼血,活血化瘀,有助於疹毒透發,並能緩解熱毒壅盛。
    • 甘草: 清熱解毒,調和諸藥,並能補益脾胃之氣,促進食欲。

2. 氣陰兩虛,熱伏於內:

  • 病因: 久病耗傷正氣,或素體氣陰不足,感受外邪後容易內陷化熱。
  • 病機分析:
    • 氣虛無力托毒外出: 正氣不足,無力將疹毒透發於外,導致疹子難以消退,熱度不退。
    • 陰虛內熱: 陰液不足,制約不住陽氣,容易產生虛熱,表現為低熱不退、口乾舌燥等。
    • 肺氣陰兩虛: 肺氣虛弱,易受外邪侵襲,肺陰不足則容易乾燥,加重咳嗽喘促。
  • 方劑對應:
    • 麥門冬: 滋養肺胃之陰,緩解陰虛內熱。
    • 甘草: 補益脾胃之氣,增強正氣,有助於托毒外出。
    • 其他藥物: 仍以清熱解毒為主,但配伍了養陰益氣之品,旨在扶正祛邪。

3. 血熱瘀滯:

  • 病因: 熱毒侵入血分,導致血熱妄行,或因疹毒阻滯氣血運行。
  • 病機分析:
    • 血熱內蘊: 熱毒壅盛於血分,可能導致出血、皮疹顏色深紅等症狀。
    • 氣血瘀滯: 疹毒阻礙氣血運行,導致局部氣血不暢,影響疹子的消退。
  • 方劑對應:
    • 赤芍: 清熱涼血,活血化瘀,有助於清除血分熱毒,改善氣血瘀滯。

總結:

加味地骨皮散的配伍,體現了“清熱解毒、涼血止血、生津潤肺、益氣養陰”的治療原則。方中以清熱解毒藥物為主,旨在清除體內溫熱病邪;同時配伍養陰生津藥物,以防止熱邪耗傷陰液;佐以益氣之品,扶助正氣,促進病邪的祛除。

需要注意的是:

中醫用藥講究辨證論治,加味地骨皮散的具體應用,仍需根據患者的臨床表現、舌脈等情況進行綜合判斷。如果患者的體質偏虛寒,或病情有其他兼夾症狀,則需要對方劑進行適當的加減調整,才能達到最佳的治療效果。因此,建議在專業中醫師的指導下使用此方。

相同名稱方劑

加味地骨皮散,出處:《準繩·幼科》卷六。組成:地骨皮(鮮者)3錢,桑白皮(鮮者)2錢,麥門冬2錢,銀柴胡1錢,赤芍藥1錢,乾葛1錢,甘草5分,生犀屑5分。主治:疹出發熱不退,飲食不進;亦治喘急不止。

主治功效

加味地骨皮散分析

傳統古代功效主治

加味地骨皮散主要用於以下兩種情況:

  1. 疹出發熱不退:當疹病(如麻疹等發疹性疾病)已出但發燒持續不退,並伴有飲食不下之症時使用。
  2. 喘急不止:亦可治療因肺熱引起之喘息急促、連續不停的狀況。

方劑組成與治療原理分析

藥物組成解析

  • 地骨皮(鮮者)3錢:清肺降火,涼血除蒸。新鮮者清熱力更強,針對疹後餘熱未清。
  • 桑白皮(鮮者)2錢:瀉肺平喘,利水消腫。與地骨皮協同清瀉肺熱。
  • 麥門冬2錢:養陰潤肺,清心除煩。防熱傷陰分,兼顧氣陰兩傷。
  • 銀柴胡1錢:清虛熱,除疳熱。輔助退疹後低熱。
  • 赤芍藥1錢:清熱涼血,散瘀止痛。助地骨皮清血分熱毒。
  • 乾葛1錢:解肌退熱,生津止渴。協助退表熱兼生津。
  • 甘草5分:調和諸藥,緩急和中。
  • 生犀屑5分:清熱涼血,解毒定驚。針對熱毒熾盛之喘急。

配伍邏輯

本方可視為瀉白散(地骨皮、桑白皮、甘草)加味而來,其組成體現以下治療思路:

  1. 清肺瀉熱為主:地骨皮、桑白皮直折肺火,解決喘急之主因。
  2. 兼顧血分熱毒:赤芍、犀角清涼血分,因疹毒多入血分。
  3. 照顧氣陰兩傷:麥門冬、葛根生津,防熱傷津液。
  4. 表裡兼顧:葛根解肌透邪,柴胡疏解少陽,使餘熱有外達之路。
  5. 特殊配伍:調服「大小無比散」增強解毒透疹之力。

整體治療原理

此方針對疹後餘熱壅肺,氣陰兩傷之病機。疹毒未盡,熱壅於肺則喘急;熱傷氣陰則飲食不進。方中藥物協同作用使肺熱得清,血毒得解,津液得復,喘急自平,熱退食進。

其特色在於:

  • 鮮藥使用增強清熱效力
  • 肺氣與血分同清
  • 解表與清裡並行
  • 配伍峻藥犀角針對急重症候

傳統服藥法

地骨皮(鮮者)3錢,桑白皮(鮮者)2錢,麥門冬2錢,銀柴胡1錢,赤芍藥1錢,乾葛1錢,甘草5分,生犀屑5分。
水煎,調大小無比散5-7分服。

注意事項及副作用

本方性寒,體虛者慎用。

相關疾病

氣喘麻疹

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