方劑組成解釋
潤肌湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:
一、 補氣養血,改善氣血不足: 人參性溫,味甘,具有補氣益血、生津止渴的功效。氣血不足會導致肌膚乾燥、粗糙,甚至出現色素沉著等問題。人參能補益氣血,使氣血充盈,從而改善肌膚狀況,達到潤肌效果。
二、 增強肌膚抵抗力: 人參具有免疫調節作用,可以提高人體抵抗力,抵抗外界的侵害。對於因體質虛弱、免疫力低下而導致的肌膚問題,人參可以起到一定的輔助治療作用,使肌膚更加健康強韌。
總而言之,潤肌湯中加入人參,不僅可以改善氣血不足,滋養肌膚,還能增強肌膚抵抗力,促進肌膚健康,達到潤肌養顏的效果。
潤肌湯中加入白朮,主要原因有二:
一、 健脾益氣,助運濕邪。 白朮性溫味甘,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之功。潤肌湯多用於治療皮膚濕疹、瘡瘍等症,白朮能增強脾胃運化功能,將體內濕邪排出,從而改善皮膚狀況。
二、 補氣養血,促進肌膚修復。 白朮能補益脾氣,脾氣健運則氣血充足,氣血充盈則有助於肌膚的滋養和修復。潤肌湯中白朮與其他藥物配合,共同達到潤膚、消腫、止癢等功效,促進病患皮膚恢復正常。
潤肌湯中加入茯苓,主要出於以下兩點考慮:
一、 健脾利濕:茯苓性平味甘,入脾經,具有健脾利濕之效。濕邪內蘊,易致肌膚乾燥、粗糙,甚至出現濕疹、瘡瘍等。茯苓利濕,可祛除肌膚之濕邪,改善肌膚狀態。
二、 寧心安神:茯苓亦有寧心安神之效。心神不寧,易導致面色晦暗、神采不足。茯苓安神,可使心神安寧,氣血運行通暢,從而改善面色,使肌膚紅潤有光澤。
總之,茯苓在潤肌湯中,既可健脾利濕,又可寧心安神,有助於改善肌膚狀況,達到潤膚養顏之功效。
潤肌湯中加入當歸,主要基於其以下兩點功效:
- 補血潤燥:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、潤燥養血的功效。潤肌湯主要針對皮膚乾燥、粗糙、脫屑等症狀,而當歸的補血潤燥作用,能滋養氣血,改善皮膚微循環,從而達到潤澤肌膚的效果。
- 調和氣血:當歸能促進氣血運行,改善血液循環,使營養物質更順暢地到達皮膚,有助於改善膚色暗沉、色素沉著等問題。潤肌湯中的其他藥材,如生地、白芍等,也具有滋陰養血、清熱涼血的作用,與當歸協同作用,能更好地調和氣血,達到潤肌養顏的效果。
潤肌湯中使用白芍,主要基於以下兩個原因:
- 養血柔肝,潤澤肌膚:白芍具有養血柔肝之功效,能滋養肝血,改善肝氣鬱結,從而促進氣血運行,潤澤肌膚,改善皮膚乾燥、粗糙等問題。
- 緩解炎症,改善膚色:白芍還具有清熱解毒、緩解炎症的作用,能有效抑制皮膚炎症反應,改善紅腫、發癢等症狀,使膚色紅潤光澤。
總而言之,白芍在潤肌湯中發揮著養血潤膚、清熱解毒的作用,有助於改善皮膚狀態,恢復肌膚健康。
潤肌湯中加入熟地黃,乃因其滋陰補血之功效。熟地黃為地黃經蒸制而成,其性溫和,較生地黃更能補益精血,溫潤而不燥。
對於皮膚乾燥、粗糙、缺乏光澤等症狀,熟地黃可滋陰潤燥,從內而外改善皮膚狀況,使之光滑細嫩。同時,熟地黃還能促進血液循環,改善膚色,使氣色紅潤有光澤。因此,熟地黃在潤肌湯中發揮著滋陰潤燥、補血養顏的作用。
潤肌湯中加入香附,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝解鬱,理氣止痛:香附味辛、苦,性微溫,入肝、脾經。其能疏肝解鬱、理氣止痛,對於因肝氣鬱結而導致的皮膚乾燥、粗糙、瘙癢等症狀,具有良好的調理作用。
- 行氣活血,促進代謝:香附具有行氣活血、溫經散寒的功效,可促進血液循環,改善皮膚營養供應,並促進代謝產物的排出,從而達到潤澤肌膚的效果。
此外,香附與潤肌湯中其他藥材搭配,可起到協同作用,更有效地改善皮膚狀況。
潤肌湯中加入陳皮,主要出於以下兩點考慮:
- 理氣健脾:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之效。潤肌湯多用於治療皮膚濕疹、瘙癢等症,而脾胃虛弱、濕氣內蘊是其常見病因,陳皮可健脾胃,助消化,使脾胃運化正常,減少濕邪生成。
- 疏風解表:陳皮兼具疏風解表之效,能散發風寒濕邪,對於因風寒濕邪入侵而導致的皮膚病,如風疹、蕁麻疹等,有輔助治療作用。
因此,陳皮在潤肌湯中,能起到健脾燥濕、疏風解表的作用,配合其他藥材,共同發揮潤肌止癢的效果。
潤肌湯中加入川貝母,主要有兩大原因:
一、 潤肺止咳: 川貝母性寒,味甘苦,入肺經,具有清熱化痰、潤肺止咳的功效。潤肌湯主要用於治療皮膚乾燥、瘙癢,而肺主皮毛,肺氣虛弱則易導致皮膚乾燥。川貝母可以潤肺滋陰,改善肺氣虛弱,從根本上改善皮膚乾燥問題。
二、 清熱解毒: 川貝母亦具清熱解毒的功效,可以清除體內積聚的熱毒,避免熱毒侵犯肌膚,進一步減輕皮膚瘙癢、紅腫等症狀。
因此,川貝母在潤肌湯中發揮著潤肺止咳、清熱解毒的雙重作用,有助於改善皮膚乾燥、瘙癢等症狀。
潤肌湯中加入白芷,主要基於以下兩個原因:
- 疏風散寒,止痛止癢:白芷性溫,味辛,具有疏散風寒、止痛止癢的功效。對於風寒濕邪所致的皮膚瘙癢、紅腫、疼痛等症狀,白芷能有效地驅散寒邪,減輕症狀。
- 升陽舉陷,通竅止痛:白芷亦能升陽舉陷,通竅止痛。對於一些因氣虛下陷導致的面色蒼白、皮膚鬆弛等症狀,白芷能起到升陽固表、改善氣血運行的作用,從而改善皮膚狀態。
因此,潤肌湯中加入白芷,可以有效地改善風寒濕邪所致的皮膚問題,並起到美容養顏的作用。
潤肌湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性:甘草性平味甘,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。潤肌湯中多為滋陰潤燥、清熱涼血的藥物,加入甘草可調和藥性,使藥效更為協調。
- 甘草本身亦有潤肌功效:甘草具有滋陰潤燥、解毒生津的功效,對於皮膚乾燥、粗糙等症狀也有一定的療效。加入甘草可以增強潤肌湯的整體潤肌效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
潤肌湯傳統古代功效主治分析:
此方主治「杖瘡日久不斂」,即因杖責(古代刑罰)所致皮肉損傷,瘡口長期無法癒合之症。杖瘡屬外傷性潰瘍,久不愈多因氣血耗傷、正虛無力生肌,或兼濕毒瘀滯。中醫認為,瘡瘍斂遲與「氣血兩虛」或「脾失健運」相關,故本方以補益氣血、健脾化濕為主,佐以行氣活血、托毒生肌之品,促進瘡口收斂。
組成邏輯推理與治療原理:
補氣健脾為基
- 人參、白朮、茯苓、甘草:四君子湯骨架,補氣健脾,助氣血生化之源。氣足則能生肌長肉,脾健則濕濁得運,防瘡瘍濕滯不斂。
- 黃耆(加減用):膿清時加入,增強益氣托毒之效,加速瘡口癒合。
養血活血為輔
- 當歸、熟地、白芍:四物湯去川芎(原方未用,膿多時加),補血調血。血充則肌膚得濡養,促進新肉生長。
- 川芎(加減用):膿多時加入,活血排膿,改善局部氣血瘀滯。
理氣化痰通絡
- 香附、陳皮:行氣解鬱,助脾胃運化,防補藥壅滯。氣行則血行,間接推動瘡毒消散。
- 貝母:化痰散結,若瘡周有痰濕結聚(如頑腫不消),可助通暢脈絡。
祛風托毒透表
- 白芷:辛溫走表,能排膿生肌,兼散風濕,外傷潰瘍常用。
- 肉桂(加減用):斂遲時加入,溫通血脈,改善氣血凝滯,促進瘡口收口。
隨證加減調節
- 柴胡、骨皮:寒熱往來時清解半表半裡之邪,防外邪內陷。
- 麥冬、五味子:口乾時養陰生津,緩解津傷燥熱。
綜論:
此方以「補虛為主,兼顧邪實」,著眼於杖瘡久不愈的核心病機——氣血虧虛與局部氣滯濕阻。通過補益氣血、健脾化濕奠定癒瘡基礎,再配合行氣、化痰、活血等法,標本兼治。加減法中更針對「膿之清稠」「寒熱」「津傷」等變證靈活調藥,體現中醫辨證論治理念。整體方劑結構嚴謹,符合「瘡瘍後期重補托」的治療原則。
傳統服藥法
人參8分,白朮8分,茯苓8分,當歸8分,白芍8分,熟地8分,香附8分,陳皮8分,貝母8分,白芷8分,甘草3分。
寒熱,加柴胡,骨皮;口乾,加麥冬、五味子;膿清,加黃耆;膿多,加川芎;斂遲,加肉桂。
水煎服。
注意事項及副作用
本方具有活血化瘀、消腫止痛的功效,但孕婦及出血性疾病患者慎用。
相同名稱方劑
潤肌湯, 出處:《簡明醫彀》卷四。 組成:人參8分,白朮8分,茯苓8分,當歸8分,白芍8分,熟地8分,香附8分,陳皮8分,貝母8分,白芷8分,甘草3分。 主治:杖瘡,日久不斂。
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