理陰和中煎

理陰和中煎

LI YIN HE ZHONG JIAN

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數7
寒性指數17
寒 (0.41)

複方歸經比例

肝經 19%
肺經 16%
胃經 16%
脾經 15%
腎經 14%
心經 11%
膽經 3%
大腸經 3%
肝經
肺經
胃經
脾經
腎經
心經
膽經
大腸經

方劑組成解釋

沙參

沙參

1 / 10

理陰和中煎中加入沙參,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰潤肺: 沙參性涼味甘,入肺、胃經,具有滋陰潤肺、養胃生津之效。理陰和中煎常用於治療陰虛肺燥、津液不足等症狀,沙參能有效緩解肺燥咳嗽、口乾咽燥、皮膚乾燥等症狀,達到滋陰潤肺的目的。
  2. 清熱解毒: 沙參亦有清熱解毒的功效,可有效緩解因熱毒引起的發熱、口渴、咽喉腫痛等症狀。理陰和中煎常用於治療熱病耗傷陰津,伴有肺熱咳嗽、咽喉疼痛等症狀,沙參的清熱解毒功效可以輔助清熱解毒,達到治標治本的效果。
生地黃

生地黃

2 / 10

理陰和中煎中包含生地黃,主要基於以下兩個原因:

  1. 滋陰降火:生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有滋陰涼血、清熱生津的作用。理陰和中煎主要針對陰虛火旺、內熱熾盛的病症,生地黃能有效清瀉內熱,滋養陰液,達到平衡陰陽的效果。
  2. 補腎養血:生地黃具有補腎養血的功效,能改善腎陰不足、血虛的症狀。理陰和中煎中常與其他滋陰補腎的藥材配伍,如麥冬、玄參等,共同達到滋陰補腎、清熱涼血的目的。

總之,生地黃在理陰和中煎中發揮著滋陰降火、補腎養血的重要作用,是方劑中不可或缺的藥材之一。

穀芽

穀芽

3 / 10

理陰和中煎方劑中加入穀芽,主要是為了其健脾和胃消食化積的功效。

穀芽性味甘平,入脾胃經,具有健脾消食、降氣和胃的作用。理陰和中煎方劑針對脾胃虛弱、陰虛火旺、食積不消等症,而穀芽能幫助脾胃運化,促進食物消化吸收,改善脾胃虛弱的狀態,同時也起到清熱解毒、消食化積的作用,有助於改善陰虛火旺所致的症狀,使陰陽平衡。

地骨皮

地骨皮

4 / 10

理陰和中煎中加入地骨皮,主要基於其清熱涼血、滋陰降火的作用。

地骨皮味甘、性寒,入肺、胃經。其性寒涼,可清解熱毒,適用於陰虛發熱、熱病傷陰等症。同時,地骨皮還能滋陰潤燥,對於陰虛所致的口乾舌燥、咽喉乾燥等症狀也有較好的療效。

因此,在理陰和中煎中加入地骨皮,可有效清熱涼血、滋陰降火,協同其他藥物共同作用,達到治療疾病的目的。

何首烏

何首烏

5 / 10

理陰和中煎方劑中包含何首烏,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰補腎: 何首烏味甘苦性微溫,入肝、腎經,具有滋陰補腎、養血烏髮之效。理陰和中煎旨在滋陰清熱,而何首烏能補益腎陰,促進陰陽平衡,協調脾胃,達到調理陰陽的目的。
  2. 改善氣血: 何首烏能促進血紅蛋白的合成,改善血液循環,並能益精血、烏鬚髮,有助於改善氣血不足引起的各種症狀,如面色蒼白、頭暈乏力等,與理陰和中煎的功效相輔相成。
麥芽

麥芽

6 / 10

理陰和中煎方中含有麥芽,主要基於以下兩點原因:

  1. 消食化積: 麥芽性味甘平,入脾胃經,具有消食化積、健脾開胃的功效。方中加入麥芽,旨在幫助消化積滯,改善脾胃功能,促進營養吸收,從而改善陰虛體質。
  2. 和中調脾: 麥芽能和胃止嘔,對於脾胃不和、飲食不調引起的陰虛症狀,具有調理作用。麥芽與其他藥材配合,可起到和中調脾、滋陰補虛的功效,進一步改善陰虛體質,使陰陽平衡。
牡蠣

牡蠣

7 / 10

理陰和中煎中加入牡蠣,主要有以下兩方面原因:

  1. 滋陰潛陽:牡蠣性寒鹹,入肝腎經,具有滋陰潛陽、軟堅散結之功效。方中以牡蠣配伍其他滋陰藥物,可協同作用,更有效地滋陰降火,平肝潛陽,使陰陽平衡,達到治療陰虛火旺、肝陽上亢等症的目的。
  2. 化痰軟堅:牡蠣入肝經,又能化痰軟堅,對於一些痰火交結、頸項強直的患者,牡蠣可以起到化痰軟堅、清熱解毒的作用,輔助其他藥物緩解症狀。
白芍

白芍

8 / 10

理陰和中煎方中包含白芍,主要基於以下兩個原因:

  1. 養血柔肝:白芍味苦酸,性微寒,入肝脾經,具有養血柔肝、止痛止痙、調經止帶的功效。理陰和中煎旨在滋陰清熱,而白芍的養血柔肝作用可緩解陰虛所致的肝血不足,達到滋陰養肝的效果。
  2. 和解脾胃:白芍兼具收斂止痛的功效,能緩解脾胃虛弱引起的腹痛、腹瀉等症狀。理陰和中煎的組成藥物多為清熱涼血之品,白芍的和解脾胃作用可避免藥物過寒,造成脾胃受損。
厚朴

厚朴

9 / 10

理陰和中煎方中加入厚朴,主要原因有二:

  1. 燥濕化痰:厚朴味辛性溫,入肺脾經,具有燥濕化痰、行氣止痛的功效。理陰和中煎主要用於治療痰濕阻肺,導致咳嗽氣喘,胸悶胸痛等症狀。厚朴可助於化解痰濕,使氣機通暢,緩解症狀。
  2. 降逆止嘔:厚朴還具有降逆止嘔的作用。方中若有患者出現噁心嘔吐,厚朴可助其降逆止嘔,緩解不適。
牡丹皮

牡丹皮

10 / 10

理陰和中煎方中包含牡丹皮,主要原因如下:

  1. 清熱涼血,活血化瘀:牡丹皮性寒,味苦,入心、肝經。其具有清熱涼血、活血化瘀的功效,能有效治療熱毒血瘀所致的各種病症,如發熱、口渴、心煩、血熱妄行等。
  2. 滋陰養血,和中調氣:牡丹皮入心、肝經,能滋陰養血,和中調氣,使陰陽平衡,氣血流通,有效改善因陰虛血熱所致的虛熱、口乾舌燥、心悸失眠等症狀。

因此,牡丹皮在理陰和中煎方中起到清熱涼血、活血化瘀、滋陰養血和中調氣的作用,是方劑中不可或缺的藥材。

沙參

沙參

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沙參

沙參

理陰和中煎中加入沙參,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰潤肺: 沙參性涼味甘,入肺、胃經,具有滋陰潤肺、養胃生津之效。理陰和中煎常用於治療陰虛肺燥、津液不足等症狀,沙參能有效緩解肺燥咳嗽、口乾咽燥、皮膚乾燥等症狀,達到滋陰潤肺的目的。
  2. 清熱解毒: 沙參亦有清熱解毒的功效,可有效緩解因熱毒引起的發熱、口渴、咽喉腫痛等症狀。理陰和中煎常用於治療熱病耗傷陰津,伴有肺熱咳嗽、咽喉疼痛等症狀,沙參的清熱解毒功效可以輔助清熱解毒,達到治標治本的效果。
生地黃

生地黃

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生地黃

生地黃

理陰和中煎中包含生地黃,主要基於以下兩個原因:

  1. 滋陰降火:生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有滋陰涼血、清熱生津的作用。理陰和中煎主要針對陰虛火旺、內熱熾盛的病症,生地黃能有效清瀉內熱,滋養陰液,達到平衡陰陽的效果。
  2. 補腎養血:生地黃具有補腎養血的功效,能改善腎陰不足、血虛的症狀。理陰和中煎中常與其他滋陰補腎的藥材配伍,如麥冬、玄參等,共同達到滋陰補腎、清熱涼血的目的。

總之,生地黃在理陰和中煎中發揮著滋陰降火、補腎養血的重要作用,是方劑中不可或缺的藥材之一。

穀芽

穀芽

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穀芽

穀芽

理陰和中煎方劑中加入穀芽,主要是為了其健脾和胃消食化積的功效。

穀芽性味甘平,入脾胃經,具有健脾消食、降氣和胃的作用。理陰和中煎方劑針對脾胃虛弱、陰虛火旺、食積不消等症,而穀芽能幫助脾胃運化,促進食物消化吸收,改善脾胃虛弱的狀態,同時也起到清熱解毒、消食化積的作用,有助於改善陰虛火旺所致的症狀,使陰陽平衡。

地骨皮

地骨皮

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地骨皮

地骨皮

理陰和中煎中加入地骨皮,主要基於其清熱涼血、滋陰降火的作用。

地骨皮味甘、性寒,入肺、胃經。其性寒涼,可清解熱毒,適用於陰虛發熱、熱病傷陰等症。同時,地骨皮還能滋陰潤燥,對於陰虛所致的口乾舌燥、咽喉乾燥等症狀也有較好的療效。

因此,在理陰和中煎中加入地骨皮,可有效清熱涼血、滋陰降火,協同其他藥物共同作用,達到治療疾病的目的。

何首烏

何首烏

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何首烏

何首烏

理陰和中煎方劑中包含何首烏,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰補腎: 何首烏味甘苦性微溫,入肝、腎經,具有滋陰補腎、養血烏髮之效。理陰和中煎旨在滋陰清熱,而何首烏能補益腎陰,促進陰陽平衡,協調脾胃,達到調理陰陽的目的。
  2. 改善氣血: 何首烏能促進血紅蛋白的合成,改善血液循環,並能益精血、烏鬚髮,有助於改善氣血不足引起的各種症狀,如面色蒼白、頭暈乏力等,與理陰和中煎的功效相輔相成。
麥芽

麥芽

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麥芽

麥芽

理陰和中煎方中含有麥芽,主要基於以下兩點原因:

  1. 消食化積: 麥芽性味甘平,入脾胃經,具有消食化積、健脾開胃的功效。方中加入麥芽,旨在幫助消化積滯,改善脾胃功能,促進營養吸收,從而改善陰虛體質。
  2. 和中調脾: 麥芽能和胃止嘔,對於脾胃不和、飲食不調引起的陰虛症狀,具有調理作用。麥芽與其他藥材配合,可起到和中調脾、滋陰補虛的功效,進一步改善陰虛體質,使陰陽平衡。
牡蠣

牡蠣

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牡蠣

牡蠣

理陰和中煎中加入牡蠣,主要有以下兩方面原因:

  1. 滋陰潛陽:牡蠣性寒鹹,入肝腎經,具有滋陰潛陽、軟堅散結之功效。方中以牡蠣配伍其他滋陰藥物,可協同作用,更有效地滋陰降火,平肝潛陽,使陰陽平衡,達到治療陰虛火旺、肝陽上亢等症的目的。
  2. 化痰軟堅:牡蠣入肝經,又能化痰軟堅,對於一些痰火交結、頸項強直的患者,牡蠣可以起到化痰軟堅、清熱解毒的作用,輔助其他藥物緩解症狀。
白芍

白芍

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白芍

白芍

理陰和中煎方中包含白芍,主要基於以下兩個原因:

  1. 養血柔肝:白芍味苦酸,性微寒,入肝脾經,具有養血柔肝、止痛止痙、調經止帶的功效。理陰和中煎旨在滋陰清熱,而白芍的養血柔肝作用可緩解陰虛所致的肝血不足,達到滋陰養肝的效果。
  2. 和解脾胃:白芍兼具收斂止痛的功效,能緩解脾胃虛弱引起的腹痛、腹瀉等症狀。理陰和中煎的組成藥物多為清熱涼血之品,白芍的和解脾胃作用可避免藥物過寒,造成脾胃受損。
厚朴

厚朴

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厚朴

厚朴

理陰和中煎方中加入厚朴,主要原因有二:

  1. 燥濕化痰:厚朴味辛性溫,入肺脾經,具有燥濕化痰、行氣止痛的功效。理陰和中煎主要用於治療痰濕阻肺,導致咳嗽氣喘,胸悶胸痛等症狀。厚朴可助於化解痰濕,使氣機通暢,緩解症狀。
  2. 降逆止嘔:厚朴還具有降逆止嘔的作用。方中若有患者出現噁心嘔吐,厚朴可助其降逆止嘔,緩解不適。
牡丹皮

牡丹皮

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牡丹皮

牡丹皮

理陰和中煎方中包含牡丹皮,主要原因如下:

  1. 清熱涼血,活血化瘀:牡丹皮性寒,味苦,入心、肝經。其具有清熱涼血、活血化瘀的功效,能有效治療熱毒血瘀所致的各種病症,如發熱、口渴、心煩、血熱妄行等。
  2. 滋陰養血,和中調氣:牡丹皮入心、肝經,能滋陰養血,和中調氣,使陰陽平衡,氣血流通,有效改善因陰虛血熱所致的虛熱、口乾舌燥、心悸失眠等症狀。

因此,牡丹皮在理陰和中煎方中起到清熱涼血、活血化瘀、滋陰養血和中調氣的作用,是方劑中不可或缺的藥材。

中藥方證辨證推理

一、病因辨證分析:

本方劑,理陰和中煎主要針對小兒疳症,且是陰虛型疳症。 從病因辨證的角度來看,導致此型疳症的原因主要有:

  1. 內傷七情(特別是思慮、憂愁): 小兒雖然年幼,但若長期飲食不節,或母親孕期、產後情緒不佳,都可能影響小兒的情緒,導致脾胃功能受損。脾胃為後天之本,脾胃功能失調,運化失司,則水穀精微無法正常轉化為氣血,久之則陰液虧虛。
  2. 飲食不節: 這是造成疳症的重要原因。「飲食自倍,腸胃乃傷」。長期飲食不節,過食肥甘厚味、辛辣刺激之品,或過食生冷,損傷脾胃,導致脾胃運化失司,積滯內生,化熱傷陰。
  3. 其他因素(病後失調): 某些疾病,特別是長期發熱的疾病,容易耗傷陰液,導致陰虛內熱。

總結: 理陰和中煎所針對的疳症,主要病因在於脾胃功能失調,導致陰液虧虛,兼有食積化熱。病位主要在脾胃,並累及肝腎。

二、理陰和中煎的治療原理(基於病因辨證):

理陰和中煎的治療原理是針對上述病因病機,採用多種藥物組合,達到整體調理、標本兼治的目的。

  1. 針對陰虛內熱(主因):

    • 生地黃: 甘、苦、寒,歸心、肝、腎經。滋陰清熱,涼血生津。針對久病傷陰,陰虛內熱之本。

    • 北沙參: 甘、微寒,歸肺、胃經。養陰清肺,益胃生津。輔助生地黃加強滋陰清熱的效果,特別是針對肺胃陰傷。
    • 地骨皮: 甘、寒,歸肝、腎經。清虛熱,涼血退蒸。針對陰虛發熱、骨蒸勞熱,清退虛火。
    • 牡丹皮: 苦、辛、微寒,歸心、肝、腎經。清熱涼血,活血化瘀。此處主要取其清熱涼血的功效,輔助清退虛熱,並能活血,防止久病血瘀。

    藥理總結: 此組藥物直搗陰虛內熱之核心,通過滋陰以制陽亢,清熱以除內熱,是治療的根本。

  2. 針對脾胃虛弱、食積(兼症):

    • 穀芽、麥芽: 甘、平,歸脾、胃經。健脾消食,行氣和中。消食導滯,促進脾胃運化,解決飲食積滯的問題。
    • 厚朴: 苦、辛、溫,歸脾、胃、肺經。行氣化濕,消積導滯,降逆平喘。幫助脾胃運化,消除脹滿不適。
    • 牡蠣: 鹹、澀、微寒,歸肝、膽、腎經。重鎮安神,收斂固澀,制酸止痛。此處主要取其制酸止痛、收斂的功效,調理脾胃,減少因脾胃虛弱導致的腹瀉等症狀。

    藥理總結: 此組藥物針對脾胃功能失調和食積問題,通過健脾消食、行氣導滯,促進脾胃運化,改善消化吸收功能。

  3. 針對肝血不足(可能影響因素):

    • 白芍: 苦、酸、微寒,歸肝、脾經。養血柔肝,緩急止痛。緩解因陰虛血虛導致的肝氣不舒,緩解腹痛等症狀。
    • 何首烏: 苦、甘、澀,溫,歸肝、腎經。補肝腎,益精血,潤腸通便。滋補肝腎,從根本上改善陰虛體質,並能潤腸通便,防止便秘。

    藥理總結: 此組藥物主要養血柔肝,滋補肝腎,加強整體的滋陰效果,並改善因肝血不足導致的相關症狀。

三、體現中醫理論的點:

  • 整體觀念: 理陰和中煎並非單純的滋陰藥,而是從脾胃、肝腎等多個臟腑入手,整體調理,體現了中醫整體觀念。
  • 辨證論治: 該方是針對陰虛型疳症而設,體現了中醫辨證論治的思想。
  • 標本兼治: 該方既能滋陰清熱,針對病本(陰虛),又能健脾消食,針對病標(食積),體現了標本兼治的原則。

四、注意事項:

理陰和中煎雖然適用於陰虛型疳症,但並非所有疳症都適用。必須經過中醫師診斷,明確辨證分型後,才能選用合適的方劑。 此外,在服用中藥期間,仍需注意飲食調理,避免過食肥甘厚味、辛辣刺激之品,保持良好的生活習慣。

相同名稱方劑

理陰和中煎,出處:《筆花醫鏡》卷三。組成:生地3錢,北沙參3錢,生谷芽3錢,地骨皮2錢,首烏2錢,青蒿子2錢,炒麥芽2錢,穞豆皮2錢,牡蠣2錢,白芍1錢5分,楂炭1錢5分,厚朴1錢,丹皮1錢。主治:小兒疳症,陰分既虛,腹大青筋,發直毛焦,肌膚枯燥,唇舌絳紅。

主治功效

理陰和中煎方劑功效主治分析

理陰和中煎,出自《筆花醫鏡》、《醫醫偶錄》等醫籍,主要用於治療小兒疳症,尤其針對陰虛型疳症。方中藥物組成精妙,通過多角度入手,達到滋陰清熱、健脾和胃、消食導滯的治療目的。

主治功效: 方劑主治小兒疳症,臨牀表現為:陰虛內熱,腹大青筋,頭髮直立毛髮焦枯,皮膚乾燥,脣舌紅絳等症狀。 此症型屬陰虛,兼有食積化熱。

治療原理:

古籍中明確指出疳症的病機為「久熱傷陰,津液乾涸」,以及「飲食不節,積滯化火」。理陰和中煎正是針對此病機而設,其治療策略主要從以下幾個方面入手:

  1. 滋陰清熱: 方中生地黃、北沙參、地骨皮為君藥,生地黃滋陰清熱,養血生津之力最強;北沙參潤肺止咳,清熱養陰,輔助生地黃滋陰;地骨皮清虛熱,涼血止血,協同君藥清退虛熱。此三藥共同作用,從根本上緩解陰虛內熱的病理狀態。

  2. 健脾和胃: 穀芽、麥芽、厚朴、牡蠣為臣藥,穀芽、麥芽健脾消食,消導積滯,解決飲食積滯的問題;厚朴行氣除脹,消食化滯,幫助脾胃運化;牡蠣平肝潛陽,制酸止痛,調理脾胃功能,使脾胃恢復正常運化功能,吸收營養,滋養身體。

  3. 養血柔肝: 白芍、何首烏為佐藥,白芍養血調經,緩急止痛,不僅能緩解因陰虛導致的疼痛不適,還能養血柔肝,改善肝血不足的狀態;何首烏滋補肝腎,益精血,從根本上改善陰虛體質。

  4. 清熱解毒,消導積滯: 牡丹皮清熱涼血,散瘀止痛,輔助清熱解毒;部分版本中也加入了其他清熱解毒、消導積滯的藥物,如青蒿、楂炭等,進一步清除積滯,清除內熱。

總而言之,理陰和中煎通過滋陰清熱、健脾和胃、養血柔肝、清熱解毒等多重途徑,全面調理臟腑功能,從根本上解決小兒疳症的病機,達到治療疾病的目的。 方中藥物配伍精當,藥性平和,相輔相成,共同奏效,體現了中醫整體觀念和辨證論治的思想。 《醫醫偶錄》中提及「腹軟者雖虛可治,為其能受補也。腹硬者難治,為其不可消也。」也說明瞭此方更適用於陰虛型,且症狀相對較輕的患者。

注意事項及副作用

  • 本方具有滋陰和中,清熱解毒的功效,可用於治療小兒疳症,陰虛內熱所致的症狀,如腹大青筋,發直毛焦,肌膚枯燥,唇舌絳紅等。
  • 本方不宜長期服用,以免滋陰過度,導致脾胃虛弱。
  • 本方有一定的副作用,如腹瀉、便溏等,如有不適,應立即停藥。

相關疾病

營養不良

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