方劑組成解釋
發散煎中加入羌活,主要基於以下兩點原因:
- 解表散寒: 羌活性溫,味辛,歸膀胱、肝經,具有解表散寒、祛風濕、止痛的功效。發散煎常用於治療風寒感冒、頭痛發熱、四肢痠痛等症狀,羌活可助其解表散寒,疏風止痛,改善患者不適。
- 疏散風寒濕邪: 羌活還可祛風濕,對於風寒濕邪引起的痺痛、關節腫痛等,也具有良好的治療效果。發散煎中加入羌活,可以增強其疏散風寒濕邪的作用,進一步改善患者的病症。
「發散煎」中加入「防風」,主要原因有二:
一、 疏散風寒: 防風味辛、性溫,具有疏散風寒、止痛的功效。對於風寒表證,如頭痛、鼻塞、流清涕等症狀,防風可起到驅散風寒、緩解症狀的作用。
二、 固表止汗: 防風還具有固表止汗的功效,可以防止因風寒侵襲而引起的汗出不止。在發散風寒的同時,加入防風能有效避免汗出過多而耗傷正氣,起到固表止汗的作用。
總之,「發散煎」中加入「防風」,是為了發揮其疏散風寒、固表止汗的功效,使治療效果更佳。
發散煎中加入前胡,主要基於以下兩個原因:
1. 疏散風寒,宣肺止咳: 前胡性辛溫,具有疏散風寒、宣肺止咳的功效。對於風寒束肺引起的咳嗽、鼻塞、頭痛等症狀,可以起到很好的緩解作用。
2. 行氣止痛,利水消腫: 前胡還具有行氣止痛、利水消腫的功效。對於氣滯血瘀引起的胸痛、腹痛,以及水腫等症狀,也有一定的療效。
因此,發散煎中加入前胡,可以起到疏散風寒、宣肺止咳、行氣止痛、利水消腫的綜合作用。
發散煎方中包含柴胡,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風熱: 柴胡性微寒,味苦,歸肝、膽經,具有疏散風熱、解表退熱、和解少陽之功效。發散煎多用於治療風熱感冒、少陽病證,柴胡可有效疏解體內風熱,達到解表退熱的作用。
- 調和肝脾: 發散煎常配伍其他藥物,如黃芩、半夏等,共同發揮疏風解表、和解少陽、利濕化痰的功效。柴胡可調和肝脾,促進氣血流通,協調各藥物的功效,使藥效更顯著。
「發散煎」中包含葛根,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風寒,解表發汗: 葛根味甘、性涼,具有解表散寒、透疹止痛的功效,對於外感風寒所致的發熱、頭痛、惡寒、鼻塞、肢體痠痛等症狀,具有較好的緩解作用。
- 升陽舉陷,利水消腫: 葛根還具有升陽舉陷、利水消腫的功效,對於因氣虛下陷導致的頭暈、肢體乏力、水腫等症狀,也能起到一定的輔助治療作用。
因此,葛根作為發散解表、升陽利水的藥物,在「發散煎」中起到重要的作用,能有效緩解外感風寒、氣虛下陷等症狀。
發散煎中包含紫蘇葉,主要基於其解表散寒的功效。
紫蘇葉性味辛溫,具有解表散寒、行氣寬中、止咳化痰等作用。其揮發油成分能刺激呼吸道,促進分泌,有助於緩解風寒感冒引起的發熱、頭痛、鼻塞、咳嗽等症狀。
此外,紫蘇葉還能解魚蟹毒,有助於緩解因食用魚蟹引起的腹痛、嘔吐等症狀。因此,在發散煎中加入紫蘇葉,可以加強其解表散寒、緩解感冒症狀的作用,達到更好的治療效果。
發散煎方中含有半夏,主要基於以下兩點原因:
- 燥濕化痰:半夏味辛、微苦,性溫,入肺、脾經。其具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。發散煎多用於治療風寒濕邪引起的表寒裏熱、痰濕阻肺等症狀,半夏可有效去除痰濕,暢通氣道,配合其他藥物發揮更好的療效。
- 止嘔降逆:發散煎中可能包含一些辛溫發散的藥物,容易引起胃氣上逆、嘔吐等症狀,而半夏具有止嘔降逆的作用,可以緩解這些副作用,使藥物更安全有效地發揮作用。
發散煎中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:
- 理氣行氣,疏肝解鬱: 陳皮味辛、苦,性溫,具有理氣行氣、疏肝解鬱的功效。發散煎常用於治療風邪引起的表証,而陳皮能助藥力達表,使表邪得以散發,同時又可緩解因風邪引起的胸悶、胃脹、氣滯等症狀。
- 和胃止嘔,降逆止呃: 陳皮還能和胃止嘔,降逆止呃。部分發散藥物可能引起胃氣上逆,出現嘔吐、呃逆等症狀。陳皮的降逆止呃作用可以緩解藥物對胃腸道的刺激,使藥物更安全、有效地發揮作用。
「發散煎」中加入「枳實」的原因主要有以下兩點:
- 行氣消脹:枳實味苦性寒,具有行氣消脹、寬胸散結之效。發散煎多用於治療外感風寒,常伴有胸悶氣滯、腹脹等症狀。枳實可有效疏通氣機,消除胸腹脹滿,配合其他藥物共同發揮疏風解表的作用。
- 增強散寒之力:枳實入脾經,能促進脾胃運化,增強機體抵抗力。在發散煎中,枳實的加入可以促進藥物的吸收和利用,增強散寒解表的效果,更快地解除外感病症。
中藥方證辨證推理
主治功效
發散煎方劑分析
傳統古代功效主治
此方主治「小兒瘧疾初起,類似感冒者」,即瘧疾初期表現為外感風寒或風熱症狀,如惡寒發熱、頭痛、肢體痠痛等。古人認為瘧疾由外邪(如風、寒、暑、濕)襲表,邪伏少陽或陽明,導致寒熱往來,故以解表散邪、調和氣機為法治之。
組成邏輯與治療原理
解表散邪
- 羌活、防風:辛溫發散,祛風除濕,善治表證頭痛、身痛,尤其針對風寒濕邪。
- 柴胡、乾葛:解肌退熱,柴胡疏少陽之邪,治寒熱往來;乾葛升陽解表,透達陽明肌熱。
- 紫蘇:辛溫發散,兼能行氣寬中,助表邪外透。
宣肺化痰,調暢氣機
- 前胡:降氣化痰,宣散風熱,與解表藥協同,防外邪內鬱化熱。
- 半夏、陳皮:燥濕化痰、和胃降逆,針對瘧疾或外感夾痰濕導致的胸悶、嘔逆。
- 枳實:破氣消積,助陳皮、半夏理氣化痰,兼通腑氣,使邪無內滯之機。
調和脾胃
- 生薑:溫中和胃,助解表散寒,兼制半夏之毒,協調全方辛散不傷正。
全方配伍特點
此方以「解表透邪」為主,輔以「化痰理氣」,契合小兒瘧疾初起兼表證的病機。因小兒臟腑嬌嫩,易感外邪且易夾痰滯,故在解表同時,兼顧中焦氣機升降,使邪從表而解,痰濕從內而化,防止病邪深入。
推論可能功效延伸
若無典型瘧疾(如現代明確診斷為瘧原蟲感染),此方亦適合用於:
- 外感風寒夾濕:症見惡寒發熱、頭身困重、咳嗽痰白。
- 少陽陽明合病:寒熱交替、頭痛、口乾、胸悶。
- 暑濕初起:夏季外感,伴胸悶嘔惡、肢體倦怠。
總結:本方透過解表、化痰、理氣的協同作用,針對「表邪未解、內夾痰濕」的病證,體現中醫「汗而發之」「調氣化濕」的治療思路。
傳統服藥法
羌活5分,防風5分,前胡5分,柴胡8分,乾葛8分,紫蘇6分,半夏1錢,陳皮8分,枳實7分。
加生薑,水煎服。
注意事項及副作用
發散煎是一張具有發散解表、宣肺透疹功效的中藥方劑,主要用於治療小兒瘧疾初起,症狀類似感冒,如發熱、頭痛、身痛、鼻塞、流涕、咳嗽等。但是,發散煎不宜長期服用,以免引起不良反應。
相關疾病
相同名稱方劑
發散煎, 出處:《嵩崖尊生》卷十五。 組成:羌活5分,防風5分,前胡5分,柴胡8分,乾葛8分,紫蘇6分,半夏1錢,陳皮8分,枳實7分。 主治:小兒瘧疾初起,類似感冒者。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...