百合五味湯

百合五味湯

BAI HE WU WEI TANG | 更多圖表

出處典籍:《醫學摘粹》

熱性指數

10

寒性指數

13

熱/寒比例

偏寒 (0.77)

複方歸經比例

肺經 27%
心經 21%
脾經 17%
肝經 11%
胃經 11%
腎經 10%
肺經
心經
脾經
肝經
胃經
腎經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

百合五味湯中包含百合,主要原因如下:

  1. 清心安神: 百合性微寒,味甘,入心肺經,具有清心安神、潤肺止咳的功效。五味湯多用於心神不寧、失眠多夢、心悸不安等症狀,百合的清心安神作用可緩解這些症狀。
  2. 潤肺止咳: 百合還有潤肺止咳的功效,對於因肺燥引起的咳嗽、痰少等症狀也有幫助。五味湯中常加入其他潤肺止咳藥材,與百合共同發揮作用,更能達到潤肺止咳的效果。

總之,百合在百合五味湯中既能清心安神,又能潤肺止咳,其加入是基於其藥性與方劑主治的契合,是不可或缺的藥材。

百合五味湯中加入五味子,主要基於以下兩個原因:

  1. 滋陰益氣,固本培元: 五味子味酸甘,性溫,入肺、腎經,具有滋陰補腎、益氣生津、斂肺止咳的功效。百合性微寒,甘,入肺經,具有潤肺止咳、清心安神的作用。兩者合用,可起到滋陰益氣,固本培元的功效,適用於陰虛肺燥、氣虛乏力、咳嗽氣喘等症。
  2. 相輔相成,增強療效: 五味子入肺經,可助百合潤肺止咳,同時其固腎之功可防止百合過於寒涼而傷腎;百合入肺經,可助五味子斂肺止咳,同時其清心安神之功可緩解五味子可能帶來的燥熱之弊。兩者互相配合,可增強藥效,提高治療效果。

百合五味湯中加入半夏,主要出於以下兩方面考慮:

  1. 和胃降逆: 半夏性辛溫,能燥溼化痰,降逆止嘔。百合五味湯中常用於治療脾胃虛弱,氣陰不足,導致的胃氣上逆、噁心嘔吐等症。半夏加入其中,能幫助降逆止嘔,使胃氣下降,恢復脾胃功能。
  2. 化痰止咳: 半夏還能燥溼化痰,對痰溼壅肺導致的咳嗽有輔助治療作用。百合五味湯中含有百合、麥冬等滋陰潤肺之品,加入半夏能幫助化痰止咳,增強藥效。

因此,半夏的加入,既能和胃降逆,又能化痰止咳,與百合五味湯的整體功效相輔相成,使療效更加顯著。

百合五味湯中加入甘草,主要基於以下兩個原因:

  1. 調和藥性:百合五味湯以滋陰潤肺、益氣養心為功效,但其中百合、麥冬等藥材偏寒涼,而甘草性甘溫,可以調和藥性,避免藥性過寒,避免損傷脾胃,使藥效更加平和。
  2. 增強補益作用:甘草味甘,具有補脾益氣的功效,可以增強百合五味湯的補益作用,使滋陰潤肺的效果更加顯著。同時,甘草還能緩解百合五味湯中其他藥材可能帶來的副作用,例如麥冬的寒涼之性,提高方劑的安全性。

百合五味湯中加入牡丹皮,主要是針對其清熱涼血、活血化瘀的功效。

牡丹皮性寒,味苦酸,歸心、肝經。其清熱涼血之效,可緩解因熱毒壅滯所致的煩躁不安、口渴心悸等症狀。而活血化瘀的功效,則可改善氣血運行不暢,治療因瘀血阻滯所致的疼痛腫脹等症狀。

百合五味湯中加入牡丹皮,可有效協調藥性,提高整體療效。其清熱涼血之效可與百合、沙參等藥材相輔相成,活血化瘀的功效則可與川芎、赤芍等藥材相得益彰,共同達到治療心煩不寧、口乾舌燥、胸悶心悸等症狀的效果。

百合五味湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

一、緩解肝鬱氣滯: 白芍具有養血柔肝、斂陰止痛的功效,能舒緩肝氣鬱結,使氣血流通,與百合、麥冬等清心安神之品相輔相成,協同作用,達到滋陰清熱、養心安神之效。

二、調和脾胃,改善氣血: 白芍性平,味苦酸,入肝脾經,能和脾胃,促進消化吸收,使氣血生化充足,進一步增強藥效,達到整體調理的效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


百合五味湯方劑分析

一、傳統古代功效主治
此方主治「右目赤痛」,屬肝肺燥熱上攻目竅之證。目赤痛多因火熱炎上,或陰虛內熱所致。右目赤痛,古醫理中常與肺金(右屬肺)、肝火上亢相關聯。方劑以清潤燥熱、斂降火氣為核心,兼顧調和肝肺之機。

二、組成邏輯與治療原理

  1. 百合(3錢):甘微寒,入肺、心經。潤肺清熱,寧心安神,針對肺熱上沖目竅。《本草綱目》載百合能「利大小便,補中益氣」,此處取其斂降肺氣,緩解燥熱灼目。

  2. 五味子(1錢,研):酸溫,斂肺滋腎,生津澀精。《湯液本草》言其「收肺氣,益氣強陰」,配合百合,既能助肺氣肅降,又可防辛散過度傷津,收斂浮游之火。

  3. 半夏(3錢):辛溫,燥濕化痰,降逆和胃。《本草備要》稱其「和胃健脾,除濕化痰」。此處用於降胃氣、化痰濕,使中焦樞轉通暢,避免痰熱夾火上擾。

  4. 甘草(2錢):甘平,調和諸藥,緩急和中。《傷寒論》多用作緩峻藥之性。此方中協調寒溫藥性,兼助半夏和胃。

  5. 丹皮(3錢):辛苦微寒,入心、肝經。清熱涼血,活血散瘀。《神農本草經》載其「除癥堅瘀血」。此處清肝經血分鬱熱,防目赤因血瘀而久不癒。

  6. 芍藥(3錢):酸寒,養血斂陰,柔肝止痛。《本草求真》指其「斂肝火,和營血」。與丹皮協同,一清一斂,調和肝氣,平抑目赤疼痛。

加減法

  • 熱甚加石膏、知母:石膏辛甘大寒,清肺胃實火;知母苦寒,滋陰降火。二者合用,增強清熱瀉火之力,針對燥熱熾盛之證。

三、整體方義
此方從「肺肝同治」切入,肺氣肅降則火不炎上,肝血得清則目赤自消。百合、五味斂肺潤燥,丹皮、芍藥清肝和血,半夏、甘草調和中焦,共奏清熱養陰、降火明目之效。全方寒溫並用,側重清潤斂降,契合「右目赤痛」之肝肺燥熱病機。

四、推論可能功效延伸
若肝肺陰虛所致咽乾、乾咳少痰,或虛火上炎之頭暈目眩,亦可加減運用。然須辨明虛實,若屬外感風熱或肝膽實火熾盛,則非本方所宜。

傳統服藥法


百合3錢,五味1錢(研),半夏3錢,甘草2錢,丹皮3錢,芍藥3錢。
熱甚,加石膏、知母。
水煎大半杯,熱服。

注意事項及副作用


百合五味湯性味甘平,不宜過量服用。有虛寒、脾胃虛弱、氣虛者不宜服用。

相關疾病


結膜炎眼睛紅痛

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百合五味湯, 出處:《醫學摘粹》。 組成:百合3錢,五味1錢(研),半夏3錢,甘草2錢,丹皮3錢,芍藥3錢。 主治:右目赤痛。

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