療瘵湯

療瘵湯

LIAO ZHAI TANG

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數13
寒性指數11
偏熱 (1.18)

複方歸經比例

肝經 31%
心經 23%
腎經 22%
脾經 15%
肺經 7%
肝經
心經
腎經
脾經
肺經

方劑組成解釋

白芍

白芍

1 / 5

療瘵湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩解燥熱,滋陰養血:瘵病多因肺熱傷陰所致,而白芍性微寒,味苦酸,入肝脾經,能清熱涼血、養血柔肝,緩解因肺熱導致的口乾、盜汗、虛熱等症狀,同時滋補陰血,改善瘵病患者的體虛乏力、面色蒼白等表現。
  2. 調和營衛,促進氣血流通:白芍可促進血液循環,改善氣血運行不暢的情況,有助於緩解瘵病患者因氣血不足導致的咳嗽、咯血、胸痛等症狀,同時也能增強免疫力,促進機體恢復。
熟地黃

熟地黃

2 / 5

療瘵湯中使用熟地黃,主要基於以下兩個原因:

  1. 補腎陰,滋陰潤燥: 瘵病多因肺陰虧損,虛火上炎所致,而熟地黃性寒,味甘,入腎經,能滋陰補血,養血生津,有助於滋養肺陰,降伏虛火。
  2. 配伍增效: 療瘵湯中其他藥物如麥冬、生地黃等也具有滋陰清熱功效,熟地黃與之相配,可以增強補陰潤燥的效果,使藥效更加顯著。

熟地黃作為療瘵湯中的重要藥材,在補虛潤燥、滋陰清熱方面發揮著關鍵作用,有助於改善瘵病症狀,促進患者康復。

當歸

當歸

3 / 5

療瘵湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血活血,益氣養血: 瘵疾常伴隨氣血虧虛,面色蒼白,體虛乏力等症狀。當歸具有補血活血、益氣養血之功效,能改善氣血不足,增強患者抵抗力,促進機體恢復。
  2. 養血潤燥,和血止痛: 瘵疾易導致肺燥津傷,咳嗽咯血,口乾咽燥等症狀。當歸性溫和,具有養血潤燥、和血止痛之效,能滋養肺陰,緩解燥熱,並能止咳止血,緩解疼痛。
鱉甲

鱉甲

4 / 5

療瘵湯中加入鱉甲,主要基於其清熱解毒、滋陰軟堅的功效。

鱉甲性寒,入肝、腎經,具有清熱解毒之效,可抑制瘵疾的毒熱,並滋陰軟堅,改善因熱毒引起的痰瘀凝結,達到消散腫塊的作用。

此外,鱉甲中含有的膠質,也有助於滋潤肺燥,減輕瘵疾患者的咳嗽等症狀。因此,療瘵湯中加入鱉甲,有助於清熱解毒、滋陰軟堅,全面改善瘵疾病症。

五味子

五味子

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療瘵湯中加入五味子,主要原因有二:

一、固腎氣、止虛汗:五味子味酸甘,性溫,入肺、腎經,能斂肺固腎,收斂汗液。瘵疾多因肺腎虛損,氣陰不足,導致虛汗不止,五味子能補益肺腎,固攝津液,止虛汗,從根本上改善瘵疾的症狀。

二、益氣生津,緩解疲乏:瘵疾患者常感疲乏無力,五味子能益氣生津,增強體力,改善患者的體質,有助於疾病的康復。

白芍

白芍

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白芍

白芍

療瘵湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩解燥熱,滋陰養血:瘵病多因肺熱傷陰所致,而白芍性微寒,味苦酸,入肝脾經,能清熱涼血、養血柔肝,緩解因肺熱導致的口乾、盜汗、虛熱等症狀,同時滋補陰血,改善瘵病患者的體虛乏力、面色蒼白等表現。
  2. 調和營衛,促進氣血流通:白芍可促進血液循環,改善氣血運行不暢的情況,有助於緩解瘵病患者因氣血不足導致的咳嗽、咯血、胸痛等症狀,同時也能增強免疫力,促進機體恢復。
熟地黃

熟地黃

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熟地黃

熟地黃

療瘵湯中使用熟地黃,主要基於以下兩個原因:

  1. 補腎陰,滋陰潤燥: 瘵病多因肺陰虧損,虛火上炎所致,而熟地黃性寒,味甘,入腎經,能滋陰補血,養血生津,有助於滋養肺陰,降伏虛火。
  2. 配伍增效: 療瘵湯中其他藥物如麥冬、生地黃等也具有滋陰清熱功效,熟地黃與之相配,可以增強補陰潤燥的效果,使藥效更加顯著。

熟地黃作為療瘵湯中的重要藥材,在補虛潤燥、滋陰清熱方面發揮著關鍵作用,有助於改善瘵病症狀,促進患者康復。

當歸

當歸

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當歸

當歸

療瘵湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血活血,益氣養血: 瘵疾常伴隨氣血虧虛,面色蒼白,體虛乏力等症狀。當歸具有補血活血、益氣養血之功效,能改善氣血不足,增強患者抵抗力,促進機體恢復。
  2. 養血潤燥,和血止痛: 瘵疾易導致肺燥津傷,咳嗽咯血,口乾咽燥等症狀。當歸性溫和,具有養血潤燥、和血止痛之效,能滋養肺陰,緩解燥熱,並能止咳止血,緩解疼痛。
鱉甲

鱉甲

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鱉甲

鱉甲

療瘵湯中加入鱉甲,主要基於其清熱解毒、滋陰軟堅的功效。

鱉甲性寒,入肝、腎經,具有清熱解毒之效,可抑制瘵疾的毒熱,並滋陰軟堅,改善因熱毒引起的痰瘀凝結,達到消散腫塊的作用。

此外,鱉甲中含有的膠質,也有助於滋潤肺燥,減輕瘵疾患者的咳嗽等症狀。因此,療瘵湯中加入鱉甲,有助於清熱解毒、滋陰軟堅,全面改善瘵疾病症。

五味子

五味子

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五味子

五味子

療瘵湯中加入五味子,主要原因有二:

一、固腎氣、止虛汗:五味子味酸甘,性溫,入肺、腎經,能斂肺固腎,收斂汗液。瘵疾多因肺腎虛損,氣陰不足,導致虛汗不止,五味子能補益肺腎,固攝津液,止虛汗,從根本上改善瘵疾的症狀。

二、益氣生津,緩解疲乏:瘵疾患者常感疲乏無力,五味子能益氣生津,增強體力,改善患者的體質,有助於疾病的康復。

中藥方證辨證推理

首先,明確病因和病機:

根據提供的資料,療瘵湯主要針對的是肺結核傳播到肝臟所致的病證。 結合症狀分析,我們可以推斷出以下病機:

  • 肺陰虧虛: 肺結核本身耗傷肺陰,導致肺臟滋潤不足,出現乾咳、痰少、淚乾澀等症狀。
  • 肝陰虧虛: 肺結核傳播至肝臟,進一步耗損肝陰,導致肝臟功能失調,出現兩脅隱痛、眼窩凹陷、臉色蒼白等症狀。肝陰不足,也容易導致虛火內生,產生熱感。
  • 氣血不足: 長期疾病耗損氣血,導致氣血生化不足,出現臉色蒼白、乏力、黑眼圈等症狀。
  • 痰濁內生: 肺結核病程中易產生痰濁,阻塞氣道,導致咳嗽、痰液增多等症狀。痰濁日久,化熱,導致痰液顏色發黃、氣味難聞。
  • 心神失養: 陰血虧虛,心神失養,導致睡眠不安、易驚恐等症狀。

其次,分析方劑組成和治療原理:

療瘵湯的組成藥物針對上述病機進行治療。

  • 熟地黃: 滋陰補血,益精填髓。 熟地黃是滋補腎陰的要藥,可以補充體內陰液,特別是肝腎之陰,從根本上解決陰虛的問題。對於肺結核來說,滋養肺陰,潤肺止咳。對於肝臟來說,滋養肝陰,緩解肝陰不足引起的諸多症狀。同時,熟地黃也能補益精髓,增強體質,對抗疾病的消耗。
  • 白芍: 養血柔肝,緩急止痛。 白芍可以養血滋陰,改善血虛的狀況。更重要的是,它能柔肝緩急,緩解肝氣不舒引起的兩脅疼痛。對於肝臟來說,具有養肝護肝之功。
  • 當歸: 補血活血,調經止痛。 當歸既能補血,又能活血。在肺結核的病程中,往往存在氣血瘀滯的情況。當歸能促進血液循環,改善微循環,有助於病灶的恢復。對於女性患者,還能調經止痛。
  • 鱉甲: 滋陰潛陽,退虛熱,軟堅散結。 鱉甲有滋陰清熱的功效,針對陰虛導致的虛熱,可以起到很好的退熱作用。更重要的是,鱉甲有軟堅散結的作用,針對肺結核造成的病灶,有助於消散結塊,改善病情。
  • 五味子: 收斂固澀,益氣生津,寧心安神。 五味子在此方中有多重作用。首先,它能收斂肺氣,止咳平喘,緩解呼吸道症狀。其次,它能益氣生津,改善陰虛導致的口乾舌燥等症狀。更重要的是,它能寧心安神,改善心神失養引起的睡眠不安、易驚恐等症狀。

總結:

療瘵湯的配伍,以滋陰補血為基礎,兼顧清熱化痰,活血散結,寧心安神。其治療原理是通過滋養肺肝之陰,補充氣血,清除體內痰濁,改善氣血瘀滯,從而達到治療肺結核傳播到肝臟所致的諸多症狀的目的。 該方並非單純的清熱解毒,而是從整體上調節機體的陰陽平衡,增強機體的抵抗力,以達到治病的目的。

需要注意的是:

中醫講究辨證論治,不同的患者體質不同,病程不同,表現出的症狀也可能不同。因此,在使用療瘵湯之前,務必諮詢專業的中醫師,進行詳細的辨證,以確定該方是否適合您的病情。並且,療瘵湯可能需要根據具體情況進行加減,以達到最佳的治療效果。

相同名稱方劑

療瘵湯,出處:《辨證錄》卷八。組成:白芍5錢,熟地5錢,當歸4錢,鱉甲3錢,鳗魚骨(燒黑灰)3分,北五味10粒。主治:肺癆次傳於肝,兩目(??)(??)面無血色,兩脅隱隱作痛,熱則吞酸,寒則發嘔,痰如鼻涕,或清或黃,臭氣難聞,淚乾眥澀,嘗欲合眼,睡卧不安,多驚善怖。

主治功效

一、傳統古代功效主治分析

此方名「療瘵湯」,主治「肺痨次傳于肝」所致諸症。古代「瘵」多指虛勞癆瘵(如肺癆),而「次傳于肝」反映中醫五行理論中「金(肺)病傳木(肝)」的相剋病理,即肺虛久病損及肝陰,形成肝血虧虛、虛熱內擾之證。

病證特點可分三類:

  1. 肝血陰虛見證:兩目乾澀(「淚乾眦澀」)、面無血色、脅痛隱隱,為肝失濡養之象。
  2. 虛熱夾痰濕:吞酸(熱象)、發嘔(寒象)、痰涕或黃或清臭穢,反映肝鬱犯胃,虛熱煉痰,兼脾胃失和。
  3. 神魂不寧:睡卧多驚,乃肝血虛而魂不藏,與「肝藏魂」理論相應。

二、組成邏輯與治療原理

本方以「養肝補血、滋陰退熱」為主軸,兼顧斂肺化痰,結構如下:

  1. 養血柔肝

    • 白芍(5錢):酸寒柔肝,緩急止痛,抑肝陽以平虛熱。
    • 當歸(4錢):辛溫補血活血,與白芍合用調肝體用,改善脅痛、面色萎黃。
    • 熟地(5錢):滋腎填精,乙癸同源(肝腎同治),助肝血生化。
  2. 滋陰退癆熱

    • 鱉甲(3錢):咸寒入肝,滋陰潛陽、軟堅散結,針對癆瘵久病之陰虛骨蒸。
    • 鰻魚骨(燒灰,3分):古用治癆瘵(《本草拾遺》謂其「殺癆蟲」),炭用增收斂止血之效,或合「蟲類搜剔」之理。
  3. 斂肺固金

    • 北五味(10粒):酸收斂肺氣,既防肝火刑金,又治虛咳多痰,與白芍共調氣機升降。

全方邏輯:肺癆耗氣伤陰,肝血失充則虛熱內動。方中不直接治肺,而透過「滋水(熟地)涵木(白芍、當歸)」,佐鱉甲清虛熱,鰻魚骨或寓「祛癆蟲」古意,五味子斂肺防傳變,構成「肝肺同調、標本兼顧」之方。

潛在缺漏:原文目症描述「(??)(??)」可能為「澀痛」或「昏蒙」,若兼肝火上炎,可酌加菊花;若痰黃臭甚,或需增清熱化痰藥(如浙貝)。然原方側重補虛,符合「癆者虛也」的基本治則。

傳統服藥法

白芍5錢,熟地5錢,當歸4錢,鱉甲3錢,鰻魚骨(燒黑灰)3分,北五味10粒。
水煎服。

注意事項及副作用

療瘵湯有滋陰補血、養肝潤肺、止咳化痰的功效,但不宜長期服用。如果長期服用,可能會導致脾胃虛弱、消化不良等症狀。

相關疾病

胃潰瘍胃及十二指腸炎嘔吐噯氣多痰

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