雄黃神金散

雄黃神金散

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出處典籍:《宣明論》卷八

熱性指數

17

寒性指數

19

熱/寒比例

偏寒 (0.90)

複方歸經比例

肺經 16%
腎經 16%
脾經 14%
膀胱經 14%
肝經 11%
心經 8%
大腸經 7%
胃經 6%
小腸經 2%
心包經 2%
肺經
腎經
脾經
膀胱經
肝經
心經
大腸經
胃經
小腸經
心包經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

雄黃神金散是一種傳統中藥方劑,其主要成分雄黃,具有多種藥理作用。雄黃的化學成分中含有硫化物,其中的砷、硒等元素具有抑菌、消炎的效果。此外,雄黃在中醫理論中被認為具有驅邪解毒的功能,對於一些熱毒引起的疾病有良好的療效。此方劑常用於治療因外感風熱或內生熱毒引起的皮膚病,如皰疹、癬疕等,能夠減輕症狀,促進傷口癒合。

雄黃的使用需謹慎,因其含有毒性成分,過量或不當使用可能導致中毒。因此,在服用含有雄黃的方劑時,必須遵循醫師的指導,確保安全有效。同時,這也引發了對現代中醫藥研究的反思,如何平衡傳統用藥的歷史價值與現代醫學的安全性,成為當前中醫藥發展的重要課題。藉由現代科技,能更好地解析古方的成分和機理,深化對其療效的認識,讓雄黃神金散等中藥方劑更安全地服務於人們的健康。

雄黃神金散中加入葶藶子,主要基於以下兩點原因:

  1. 瀉肺降逆:葶藶子味辛、性寒,入肺經,具有瀉肺降逆之效。雄黃神金散主治肺熱壅盛、咳嗽喘促、痰多難出等症,葶藶子可清熱化痰、宣肺止咳,輔助雄黃等藥物達到清熱解毒、平喘止咳的功效。
  2. 利水消腫:葶藶子還具有一定的利水消腫作用,可配合其他藥物,促進水液代謝,減輕肺部積水,進一步緩解咳嗽喘促、痰多等症狀。

雄黃神金散中加入澤瀉,主要基於以下兩點原因:

1. 利水消腫: 澤瀉性寒,味甘淡,入膀胱經,具有利水滲濕、清熱瀉火之效。雄黃神金散用於治療熱毒熾盛、濕熱內蘊所致的各種瘡瘍腫毒,澤瀉可利水消腫,清熱解毒,配合其他藥物,促進毒邪外排,減輕腫痛。

2. 化解藥性: 雄黃性燥熱,易傷陰津。澤瀉性寒,可解雄黃之燥熱,防止其傷陰,並能使其藥力更平和,避免副作用。

雄黃神金散中包含花椒,主要是因為花椒具有以下兩個方面的功效:

  1. 驅蟲止癢: 花椒性溫,味辛,具有溫經散寒、燥濕止癢的功效,可有效驅除體內外寄生蟲,並止癢止痛。雄黃神金散主要用於治療疥瘡、濕疹等皮膚病,花椒可以起到輔助驅蟲止癢的作用,提高藥效。
  2. 活血化瘀: 花椒還有活血化瘀的功效,可以促進血液循環,改善局部組織的血液供應,加速藥物吸收,增強藥效。雄黃神金散中雄黃具有毒性,花椒可以起到緩解毒性、促進藥物吸收的作用。

雄黃神金散中包含大戟,主要基於其瀉熱解毒之效。

大戟味苦性寒,歸肺、脾、大腸經,具有瀉熱解毒、消腫散結之功效。其能清熱解毒,對於外感熱毒、瘡瘍腫毒等症狀有較好療效。

此外,大戟還能通利水道,對於濕熱蘊結、小便不利等症狀也有幫助。在雄黃神金散中,大戟與其他藥材配伍,可增強其清熱解毒之效,並有助於散結消腫。

雄黃神金散中包含巴戟天,主要原因在於巴戟天具有補腎壯陽的功效。

巴戟天味甘性溫,入腎經,具有補腎陽、強筋骨、利水消腫等功效。其性溫而不燥,可溫補腎陽而不傷陰,且能助陽氣生髮,提升人體的抵抗力。

雄黃神金散則以雄黃為君藥,具有解毒殺蟲、燥濕止癢的功效,常用於治療疥瘡、濕疹等皮膚病。巴戟天在方劑中起到補腎固本、增強抵抗力的作用,配合雄黃藥性,可提升治療效果,達到標本兼治的目的。

雄黃神金散中加入茯苓,主要是為其 健脾滲濕、利水消腫 的功效。

雄黃神金散以雄黃為主藥,具有解毒殺蟲、燥濕止癢之效。但雄黃性燥烈,易傷脾胃,而茯苓性平味甘,善於健脾滲濕,可緩解雄黃的燥性,保護脾胃,避免其副作用。

同時,茯苓利水消腫,可助雄黃利濕止癢,更有效地治療濕熱所致的皮膚病。因此,茯苓的加入,不僅能調節藥性,更能提升方劑的療效。

雄黃神金散中加入芫花,主要是基於其祛風止癢的功效。芫花性溫,味苦,歸肺、膀胱經,具有溫肺散寒,祛風止癢之效。

方劑中雄黃具有解毒殺蟲之效,但單用雄黃容易傷陰,而芫花則能起到溫陽散寒,助雄黃驅除寒濕,促進藥效發揮的作用。同時,芫花也能止癢消腫,對於一些因風寒濕邪引起的皮膚病,能起到一定的治療作用。

雄黃神金散中包含甘遂,主要基於以下原因:

  1. 瀉火消腫: 甘遂性寒,味苦,入肺、腎經,具有瀉火、消腫、利水之效。雄黃神金散主治火毒攻心,咽喉腫痛,舌紅苔黃等症狀,而甘遂可瀉心火,清熱解毒,消腫止痛,配合雄黃等藥物,可有效治療此類疾病。
  2. 引藥入腎: 甘遂性寒,能引藥下行,入腎經,有助於藥物直達病所。雄黃神金散中其他藥物如雄黃、神麴等,主要作用於心肺,而甘遂的加入,則可引藥入腎,達到標本兼治的效果。

雄黃神金散方中加入桑白皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,宣肺止咳:桑白皮性寒,味甘,具有清肺熱、利咽喉、止咳化痰的功效。雄黃神金散主治熱毒壅肺,肺氣不利,症見發熱咳嗽,咽喉腫痛等,桑白皮可協同雄黃、金銀花等藥物,清熱解毒,宣肺止咳,使肺氣通暢,症狀緩解。
  2. 利水消腫,通絡止痛:桑白皮亦具利水消腫、通絡止痛的功效。雄黃神金散中,雄黃、金銀花等藥物,雖可清熱解毒,但亦可能導致體內濕邪鬱積,桑白皮可利水消腫,通絡止痛,避免濕邪阻滯,加強藥效。

中藥方證辨證推理


主治功效


雄黃神金散傳統古代功效主治分析

此方主治「水氣」,即古代所指的水腫病證,涵蓋全身不同部位的水腫(如腳、肚、陰部、膝、面、心、四肢等),其病因與五臟功能失調、水濕停聚有關。根據腫脹部位對應的臟腑根源,採用「隨證加藥」的動態配伍法,針對性調整治療方向。


組成邏輯與治療原理

  1. 核心藥物分類與作用

    • 逐水消腫

      • 甘遂、大戟、芫花(醋製減毒):峻下逐水,通利二便,直泄水濕實邪,尤善治胸腹積水。
      • 葶藶子(糯米炒緩烈性):瀉肺平喘、利水消腫,專攻痰水壅肺之證。
    • 利水滲濕

      • 澤瀉、茯苓:淡滲利濕,助水濕從小便而出,減少逐水藥對正氣的損耗。
      • 椒目:利水消脹,針對腹水腫滿。
    • 溫陽化氣

      • 巴戟天(去心):補腎陽、助氣化,從根本強化水液代謝功能,制約峻藥之寒涼。
    • 解毒燥濕

      • 雄黃:辛溫有毒,能燥濕化痰、攻毒散結,針對水濕鬱久化毒或肋部腫痛。
    • 瀉肺行水

      • 桑白皮:清肺熱、利水濕,主治肺氣不宣導致的面腫。
  2. 配伍特點

    • 攻補兼施:以峻下逐水藥為主,輔以巴戟天溫補腎陽,避免攻伐太過。
    • 臟腑靶向:根據水腫部位關聯的臟腑(如腳腫屬心、膝腫屬肝),對應添加引經藥(如葶藶子瀉心、芫花歸肝),體現「辨位施治」思路。
    • 減毒設計:葶藶子糯米炒、芫花醋製,緩和藥性,降低毒性。
  3. 治療原理

    此方通過峻瀉水濕調理臟腑氣化並行,以「開鬼門,潔淨府」為法(發汗、利小便),結合五臟辨證,疏通水液代謝障礙。其邏輯認為水腫雖表現於外,實由內臟失衡所致,故需外逐內調,標本兼治。


總結
「雄黃神金散」是針對複雜水氣病的動態方劑,以逐水為標、臟腑辨證為本,體現中醫「同病異治」的靈活性,適用於水濕壅盛而正氣未虛者。

傳統服藥法


雄黃、葶藶1兩(用糯米和炒半熟,米不用),澤瀉2兩,椒目半兩,大戟1兩,巴戟(去心)1兩,茯苓(去黑皮)1兩,芫花(醋5升,浸1日炒)1兩,甘遂1兩,桑白皮1兩。
從腳腫,根在心,加葶藶;從肚腫,根在腹,加椒目;從陰腫,根在胸,加澤瀉;從膝腫,根在肝,加芫花;從面腫,根在肺,加桑白皮;從心腫,根在肋,加雄黃;從肢腫,根在脾,加甘遂;
上為末。
從病發時隨證加藥1分,空心用井花水調下。每服1-5錢,以利為度。
忌鹽、醋、生冷、油膩之物。

注意事項及副作用


  • 本方有毒,使用時應慎重。
  • 孕婦、哺乳期婦女、兒童不宜使用。
  • 本方不宜長期服用。

相關疾病


腎絲球腎炎全身性水腫

相同名稱方劑


雄黃神金散, 出處:《宣明論》卷八。 組成:雄黃、葶藶1兩(用糯米和炒半熟,米不用),澤瀉2兩,椒目半兩,大戟1兩,巴戟(去心)1兩,茯苓(去黑皮)1兩,芫花(醋5升,浸1日炒)1兩,甘遂1兩,桑白皮1兩。 主治:水氣。

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