
胡蘆巴飲
HU LU BA YIN | 更多圖表
出處典籍:《聖濟總錄》卷五十二
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
極熱 (6.25)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
胡蘆巴飲中包含胡蘆巴,主要源於其藥性與功效。
胡蘆巴性溫,味甘,入脾、腎經。**其具有 補腎壯陽、溫中散寒、益氣養血、消腫止痛 等功效。古籍記載,胡蘆巴能 **溫腎壯陽,散寒止痛,適用於腎虛陽痿、寒濕腰痛、痛經等症。
胡蘆巴飲中,胡蘆巴作為主藥,正是利用其 溫腎散寒、補氣益血 的功效,達到治療相關病症的目的。
胡蘆巴飲中加入茯苓,主要是因為茯苓具有以下兩點功效,與方劑整體作用相輔相成:
- 健脾利濕:胡蘆巴飲主治脾虛濕盛所致的腹脹、食少、便溏等症狀。茯苓味甘淡,性平,入脾、肺經,具有健脾利濕、滲濕利水之功。加入茯苓可增強健脾利濕之力,使水濕運化,脾胃功能恢復,從而達到消除腹脹、改善食慾的作用。
- 寧心安神:胡蘆巴飲中加入茯苓,不僅能健脾利濕,更能起到寧心安神的作用。茯苓入心經,可安神定志,緩解因脾虛濕盛引起的失眠、心悸等症狀,使患者心神安定,促進病情恢復。
因此,茯苓的加入,既能增強健脾利濕的功效,又能起到寧心安神的作用,與胡蘆巴飲整體作用相協調,使藥效更佳。
「胡蘆巴飲」方劑中加入「茴香」,主要基於以下兩點原因:
- 溫中理氣:茴香性溫,味辛,具有溫中散寒、理氣止痛的功效。胡蘆巴飲主要用於脾胃虛寒、脘腹冷痛、消化不良等症,加入茴香可溫暖脾胃,促進氣血運行,緩解疼痛。
- 行氣止痛:茴香入肝、脾經,具有行氣止痛的作用。胡蘆巴飲中加入茴香,可助其行氣止痛,緩解脾胃氣滯所致的脘腹脹痛、噯氣等症。
總之,茴香在胡蘆巴飲中起到溫中理氣、行氣止痛的功效,有助於改善脾胃虛寒、氣滯所致的各種不適。
胡蘆巴飲中加入肉荳蔻,主要是基於其 溫中散寒、行氣止痛 的功效。
胡蘆巴飲本身以溫補脾胃、理氣止痛為主,而肉荳蔻則能溫暖脾胃,促進消化,並能疏肝解鬱,緩解疼痛。兩者相合,可增強藥效,更好地達到治療目的。
此外,肉荳蔻還具有 安神定志 的作用,對於因脾胃虛寒導致的心神不安、失眠等症,亦可起到一定的輔助治療作用。
胡蘆巴飲中加入木香,主要基於以下兩點原因:
- 理氣止痛:木香味苦辛,性溫,入脾、胃、大腸經,具有理氣止痛、健脾消食的功效。胡蘆巴飲主要用於治療胃痛、腹痛等症,而木香可以幫助理氣止痛,緩解胃腸脹氣、疼痛等不適。
- 健脾開胃:木香亦有健脾開胃的作用,可以增進食慾,幫助消化吸收。胡蘆巴飲中加入木香,可以提升藥方整體的健脾開胃效果,對於脾胃虛弱、食慾不振的患者更有益處。
胡蘆巴飲中加入附子,主要是為了溫陽散寒,回陽救逆。
胡蘆巴性寒,功能止咳化痰、利水消腫,但其寒涼之性易傷陽氣,尤其對於陽氣不足、寒邪入侵的患者,單用胡蘆巴恐加重病情。
附子性熱,溫中散寒,回陽救逆,可溫補陽氣,抵禦寒邪,與胡蘆巴相配,可寒熱相濟,溫而不燥,寒而不滯,相輔相成,達到溫陽散寒、止咳化痰、利水消腫的功效,臨牀應用於陽虛寒證所致的咳嗽痰多、肢體冰冷、小便不利等症。
胡蘆巴飲方劑中加入沉香,主要基於以下兩點:
- 溫中散寒,行氣止痛: 胡蘆巴飲主治脾胃虛寒,脘腹冷痛等症。沉香味辛、溫,入脾、胃經,具有溫中散寒、行氣止痛的功效,可助胡蘆巴溫暖脾胃,驅散寒邪,緩解腹痛。
- 調和藥性: 胡蘆巴飲中其他藥材如胡蘆巴、白朮等偏於溫燥,容易造成燥熱,而沉香性溫和,可調和藥性,避免藥性過燥,避免傷陰。
沉香加入胡蘆巴飲,可以有效提高療效,更全面地改善脾胃虛寒所致的症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
一、傳統古代功效主治分析
胡蘆巴飲主治「腎臟氣冷」所致諸症,包括:
- 腹痛嘔逆:腎陽不足,陰寒內盛,寒氣上逆犯胃,胃失和降而嘔逆;寒凝中焦則腹痛。
- 腹脅脹滿:腎陽虛衰,不能溫煦脾土,脾運失職,氣機壅滯而生脹滿。
- 四肢少力:陽虛不能充養四肢,故見乏力。
- 不思飲食:腎火不生脾土,脾胃虛寒,納運失常則食慾不振。
此方針對「下焦虛寒、中焦氣滯」之證,以溫腎散寒為主,兼行氣和中。
二、組成邏輯與治療原理
(一)藥物組成分析
君藥
- 胡蘆巴(苦溫):直入腎經,溫腎陽、逐寒濕,為治「腎臟冷氣」要藥。
- 附子(辛熱):大補命門之火,溫裡散寒,助陽化氣。
臣藥
- 舶上茴香(辛溫):暖肝腎、散寒止痛,兼理氣開胃。
- 肉豆蔻(辛溫):溫中行氣,澀腸止瀉,針對脾胃虛寒之腹脹、嘔逆。
- 木香(辛溫):行氣調中,消脹除滿,助脾胃運化。
佐使藥
- 白茯苓(甘淡):健脾滲濕,助中焦運化,防溫燥藥傷陰。
- 沉香(辛苦溫):降氣溫中,暖腎納氣,引火歸元。
- 鹽(鹹寒):為引經藥,鹹入腎經,助諸藥直達下焦。
(二)方劑配伍特點
- 溫補下焦:胡蘆巴、附子、沉香合用,溫腎散寒,固根本。
- 調理中焦:茴香、肉豆蔻、木香、茯苓,溫中行氣,醒脾化濕,解決腹脹、嘔逆等標症。
- 標本兼治:既溫腎陽以治本,又行氣化濕以治標,形成「腎脾同調」之局。
(三)治療原理推論
此方通過「溫腎陽、散寒邪、行氣滯」三途徑,恢復腎之氣化功能,間接助脾陽運化。下焦得溫則寒凝自散,中焦氣行則脹滿嘔逆自除,符合「益火之源以消陰翳」之理。
三、總結
胡蘆巴飲以溫腎為核心,結合行氣健脾,適用於「腎陽虛兼中焦氣滯」之證。其組方層次分明,溫而不滞,散中有收,體現中醫「臟腑相關、標本同治」的整體觀。
傳統服藥法
胡蘆巴1兩, 白茯苓(去黑皮)1兩, 舶上茴香1兩, 肉豆蔻(去殼)半兩, 木香半兩, 附子(炮裂,去皮臍)半兩, 沈香3分。
上(口父)咀,如麻豆大。
每服3錢匕,水1盞,鹽1捻,煎至7分,去滓,空心、食前溫服。
注意事項及副作用
胡蘆巴飲是一道中藥方劑,具有一定的副作用,孕婦、哺乳期婦女、兒童、體弱者不宜服用。服用胡蘆巴飲期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
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胡蘆巴飲, 出處:《聖濟總錄》卷五十二。 組成:胡蘆巴1兩,白茯苓(去黑皮)1兩,舶上茴香1兩,肉豆蔻(去殼)半兩,木香半兩,附子(炮裂,去皮臍)半兩,沉香3分。 主治:腎臟氣冷,腹痛嘔逆,腹脅脹滿,四肢少力,不思飲食。
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