椒豉丸
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出處典籍：方出《肘後方》卷四，名見《臞仙活人方》
方劑配方組成
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
熱 (2.67)複方歸經比例
最後更新日：2025-07-24
方劑組成解釋
椒豉丸方劑中包含巴豆，乃因其具有峻下逐瘀之效。巴豆味辛、性熱，入脾、胃經，具有瀉下通便、消腫止痛之功，可用於治療寒凝血瘀、腹痛便祕、積食停滯等症。
然而，巴豆性峻烈，使用需謹慎，宜在醫生的指導下應用，不可自行服用。此外，孕婦、哺乳期婦女、脾胃虛寒者忌服。
椒豉丸中加入花椒，主要基於以下兩點原因：
- 溫中散寒，祛除寒濕: 花椒性溫，味辛，入脾、胃經，具有溫中散寒、祛除寒濕的功效。對於脾胃虛寒、寒濕凝滯所致的脘腹冷痛、食慾不振、嘔吐腹瀉等症狀，花椒可以起到溫中散寒、促進消化吸收的作用。
- 解毒止痛: 花椒還具有解毒止痛的作用，可以治療由寒濕引起的疼痛，例如風寒濕痺引起的肢體麻木、疼痛等。
在椒豉丸中，花椒與其他藥材配合使用，可以發揮更好的療效。
椒豉丸方中加入淡豆豉，主要基於以下兩點原因：
一、解表散寒： 淡豆豉味甘，性平，入脾、胃經，具有解表散寒、利濕止痛之效。與椒、薑等辛溫藥物合用，可增強散寒解表之力，驅除外感風寒，緩解患者的發熱、頭痛、惡寒等症狀。
二、調和脾胃： 淡豆豉能健脾和胃，促進消化，有利於藥物更好地被吸收利用。對於因脾胃虛寒導致的食慾不振、脘腹冷痛等症狀，也有一定的緩解作用。
中藥方證辨證推理
主治功效
椒豉丸的傳統古代功效主治分析
暴宿食留飲不除，腹中為患：
此方主治因飲食停滯、水飲內停所致的急性腹滿不適。宿食指食物積滯腸胃，留飲則是水濕痰飲停聚不化，二者皆可阻滯氣機，導致腹中脹滿疼痛。椒豉丸透過「吐利」雙向作用，既催吐以清除上焦痰食，又瀉下以通導腸腑積滯，屬「攻逐實邪」之法。
浮腫：
水濕泛溢肌膚而致浮腫，此方以巴豆、椒目配伍，瀉下逐水，通利二便，使水濕從大小便分消。巴豆峻瀉逐水，椒目利水消腫，豉緩和藥性兼宣鬱，合而用之可治水腫屬實證者。
組成與方義邏輯推理
巴豆（去心皮，熬之）：
- 性味辛熱，有大毒，主「盪滌五臟六腑，開通閉塞」(《本經》)。
- 此處用一枚，量雖少但力峻猛，既能催吐痰食於上，又能瀉下寒積於下，為攻逐宿食水飲之核心藥。
椒目（14枚）：
- 為花椒之種子，性苦辛寒，專「行水消腫，治水盅喘脹」(《本草備要》)。
- 與巴豆相配，一溫一寒，制約巴豆過熱之性，共奏利水消腫之效，尤善導水濕從小便而出。
豉（16粒）：
- 淡豆豉性涼，能宣鬱除煩、和胃化濁，緩解巴豆、椒目之峻烈。
- 其輕揚之性助巴豆催吐，同時防止瀉下過猛傷胃，為佐使之藥。
治療原理
此方以「吐下並行」為法，針對實邪壅滯之急症：
- 吐法：巴豆與豉配合，刺激胃脘，引邪上越，適用於宿食停於胃脘或痰飲上逆者。
- 瀉法：巴豆與椒目協同，攻逐腸腑積滯及水濕，通利二便，適用於腹滿或浮腫屬實證者。
整體方義體現「去菀陳莝」思想，通過迅捷的吐下作用，使宿食、水飲等實邪速去，氣機得暢，故能主治暴宿食、留飲及浮腫等實證。
傳統服藥法
巴豆1枚（去心皮，熬之），椒目14枚，豉16粒。
上為末，為丸。
每服2丸，當吐利，吐利不盡更服2丸。
注意事項及副作用
- 本方有毒，使用時應慎重。
- 本方不宜長期服用。
- 孕婦、哺乳期婦女、小兒不宜服用。
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椒豉丸， 出處：《肘後方》卷四。 組成：巴豆1枚（去心皮，熬之），椒目14枚，豉16粒。 主治：暴宿食留飲不除，腹中爲患。浮腫。
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