方劑組成解釋
行經活血湯中加入羌活,主要基於其以下兩點功效:
- 疏散風寒,止痛止癢:行經活血湯多用於治療經期前後或行經期間出現的寒凝血瘀症狀,如小腹冷痛、經血量少、色黯有塊、腰膝酸冷等。羌活性溫,具有疏散風寒、止痛止癢的功效,可以溫經散寒,緩解寒凝血瘀所致的疼痛。
- 通經活絡,調和氣血:羌活入肝經,能通經活絡,調和氣血,促進血液循環,有助於改善經血運行不暢,緩解經期不適。
因此,羌活在行經活血湯中發揮着溫經散寒、止痛止癢、通經活絡、調和氣血的作用,是方劑中不可或缺的一味藥材。
行經活血湯中加入獨活,主要是因為其具有以下功效:
- 疏風散寒,通經活絡:獨活性溫,能散寒止痛,並能通經絡,活血脈,對於行經期間因寒凝血瘀導致的腹痛、經血不暢等症狀,有良好的改善作用。
- 祛風除濕:行經期間,女性體質較為虛弱,容易受寒濕侵襲,獨活能祛除風濕,有效預防和緩解經期易感風寒的症狀,避免寒濕阻滯經絡,影響氣血運行。
行經活血湯中的[當歸],主要用於補血活血、調經止痛。當歸具有補血養血、活血行氣的作用,能夠改善因血虛或血行不暢引起的經期腹痛、經血不規則等問題。它能夠促進血液循環,改善經期症狀。當歸的加入使[行經活血湯]能夠更好地調理月經,舒緩經期不適。
行經活血湯中的[川牛膝],主要用於活血化瘀、利尿通經。川牛膝具有促進血液循環、化解瘀血的作用,對於經期腹痛、經血不暢有很好的療效。它還能夠利尿通經,幫助調理經期的正常運行。川牛膝的加入有助於改善血瘀引起的經期症狀,促進經血流動,使[行經活血湯]更有效。
行經活血湯中的[茯苓],主要用於健脾利濕、安神。茯苓具有健脾利濕、安神的作用,能夠改善由於脾虛引起的濕氣滯留,對於經期不適有輔助療效。它能夠促進體內水液代謝,幫助減少因脾虛濕滯引起的症狀。茯苓的加入有助於促進經期的正常運行,使[行經活血湯]更全面地調理經期症狀。
行經活血湯中的[秦艽],主要用於祛風除濕、活血止痛。秦艽具有祛風除濕、舒筋活絡的作用,能夠改善由於風濕引起的經期腹痛、經血不暢等症狀。它能夠舒緩因風濕侵襲造成的經期不適。秦艽的加入有助於緩解經期疼痛,促進血液循環,使[行經活血湯]更具療效。
行經活血湯中的[熟地黃],主要用於補血養血、調經止痛。熟地黃具有強效的補血作用,能夠改善因血虛引起的經期腹痛、經血不規則。它還能夠調理經期,緩解因血虛導致的痛經。熟地黃的加入使[行經活血湯]更有效地促進血液循環,改善經期症狀。
行經活血湯中加入杜仲,主要基於以下兩點原因:
- 補腎固本,改善經血過少:杜仲性溫,味甘,入肝腎經,具有補肝腎、強筋骨的功效。對於因腎虛所致的月經量少、經期延後等症狀,杜仲能補益腎氣,促進血液循環,改善血液運行不暢,從而增加經血量。
- 調和氣血,緩解經期不適:行經活血湯旨在活血化瘀,通經止痛,而杜仲能補益肝腎,並與其他藥材協同作用,調和氣血,舒緩經期腹痛、腰痠等不適症狀,使經血運行通暢,達到行經活血的目的。
行經活血湯中的[紅花],主要用於活血化瘀、通經止痛。紅花具有很強的活血化瘀作用,能夠促進血液循環,改善因血瘀引起的經期腹痛、經血不暢。它還能夠通經止痛,對於經期的不適有很好的療效。紅花的加入有助於舒緩經期症狀,促進血液流通,使[行經活血湯]更具療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
傳統古代功效主治分析
「行經活血湯」主治「臀癰」,屬中醫外科癰疽範疇,多因氣血壅滯、經絡不通所致。此方以「行經活血」為名,強調其疏通經絡、活血散瘀之效,針對臀癰局部腫痛、氣血瘀阻之病機,透過調和營衛、疏通氣血以消腫散結。
組成邏輯及治療原理
活血祛瘀、通絡止痛
- 紅花、當歸:活血化瘀,當歸兼能補血,使活血不傷正。
- 牛膝:引血下行,通經絡,助瘀血消散。
- 續斷(後加):續筋接骨、活血通絡,強化經絡通暢。
祛風濕、通經絡
- 羌活、獨活、秦艽:祛風濕、止痛,尤擅下行腰膝,緩解臀癰所致經絡阻滯。
- 減羌活加續斷:初期祛風邪,後期轉重補肝腎、強筋骨,防風藥耗氣。
補益肝腎、強筋骨
- 杜仲(鹽炒):鹽製入腎,補肝腎、強筋骨,助氣血生化。
- 熟地:滋陰養血,填補腎精,兼制風藥之燥性。
健脾利濕
- 茯苓:健脾滲濕,防熟地滋膩礙胃,兼助氣血運行。
- 生薑:溫中散寒,調和藥性,助藥力外達。
方劑配伍特點
- 攻補兼施:祛風藥(羌活、獨活)配補血藥(熟地、當歸),散邪不傷正。
- 標本同治:活血化瘀治標(紅花、牛膝),補肝腎治本(杜仲、熟地)。
- 經絡調和:下肢專藥(牛膝、獨活)引藥下行,直達病所。
此方通過疏通經絡、活血散結,改善臀癰氣血瘀滯,兼顧肝腎不足(日久易致筋骨不利),體現中醫「不通則痛」「不榮則痛」的雙重調治理念。
傳統服藥法
羌活1錢,獨活1錢,當歸1錢,牛膝1錢,茯苓1錢,秦艽1錢,熟地2錢,杜仲1錢半(鹽水炒),紅花5分。
用2劑後,減羌活,入酒炒續斷1錢。
加生薑1片,水煎服。
注意事項及副作用
孕婦慎用。 陰虛火旺者慎用。 本方有活血化瘀的作用,服用後可能會出現月經量增多、經期延長等症狀,若出現不適症狀,應及時停藥。
相同名稱方劑
行經活血湯, 出處:《醫徹》卷三。 組成:羌活1錢,獨活1錢,當歸1錢,牛膝1錢,茯苓1錢,秦艽1錢,熟地2錢,杜仲1錢半(鹽水炒),紅花5分。 主治:臀癰。
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