調營活絡散

調營活絡散

DIAO YING HUO LUO SAN | 更多圖表

熱性指數

14

寒性指數

9

熱/寒比例

偏熱 (1.56)

複方歸經比例

肝經 26%
腎經 13%
脾經 13%
肺經 9%
胃經 9%
心經 6%
膽經 6%
三焦經 6%
膀胱經 3%
大腸經 3%
肝經
腎經
脾經
肺經
胃經
心經
膽經
三焦經
膀胱經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

調營活絡散中加入羌活,主要是利用其以下兩點功效:

  1. 疏散風寒,祛風止痛: 羌活性溫,味辛,歸膀胱、肝經,善於疏散風寒,並能止痛。方中以羌活與其他藥物配合,可有效疏散體內風寒之邪,緩解因風寒引起的肢體疼痛、麻木等症狀。
  2. 通經活絡,行氣止痛: 羌活能通經活絡,促進氣血運行,對於風寒濕痺、筋骨疼痛等症狀具有良好的治療效果。在調營活絡散中,羌活與其他活血化瘀、通絡止痛的藥物相配伍,可以達到更好的止痛效果。

調營活絡散中加入秦艽,主要是基於其 祛風濕通經絡 的功效。

秦艽性苦寒,入肝經,具有 疏散風寒、除濕止痛 的作用,對於風寒濕痺所致的關節疼痛、肢體麻木等症狀有較好的療效。

另一方面,秦艽還具有 通經活絡 的功效,可以促進氣血運行,緩解經絡阻滯,對於因氣血不通導致的肢體麻木、活動不利等症狀也有幫助。

因此,調營活絡散中加入秦艽,可以有效地 祛除風寒濕邪、通經活絡,達到治療風寒濕痺、筋骨疼痛的目的。

調營活絡散中加入當歸,主要基於以下兩點:

  1. 活血化瘀:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經。其具有活血化瘀、調經止痛的功效。此方多用於跌打損傷、瘀血腫痛等症,而當歸的活血化瘀作用可以有效改善血液循環,促進瘀血消散,減輕疼痛。
  2. 補血養血:當歸還具有補血養血、潤燥通便的功效。對於氣血不足、面色蒼白、肢體乏力等症,當歸可以起到補益氣血的作用,使氣血充盈,恢復健康狀態。此方中可能存在氣血不足的情況,加入當歸可以起到補血養血的作用,增強治療效果。

調營活絡散中包含乳香,主要基於以下兩點:

  1. 活血化瘀:乳香具有活血化瘀之效,能改善氣血運行,消除瘀血阻滯,有助於治療因氣血瘀滯導致的痺痛、腫脹等症狀。
  2. 消腫止痛:乳香亦具消腫止痛之功效,能緩解炎症反應,減輕疼痛,對於關節疼痛、肌肉痠痛等症狀具有緩解作用。

因此,乳香作為調營活絡散的組成藥物,能有效發揮活血化瘀、消腫止痛的作用,從而改善因氣血瘀滯導致的各種痺痛症狀。

調營活絡散方中加入香附,主要考量其以下兩點功效:

  1. 疏肝解鬱,理氣止痛:香附味辛、苦,性溫,入肝、脾經,具有疏肝解鬱、理氣止痛的作用。對於因肝氣鬱結、氣血不通導致的胸脇脹痛、腹痛、月經不調等症狀,香附能有效緩解。
  2. 調和營氣,活血化瘀:香附還具有調和營氣、活血化瘀的功效。配合其他藥物,能促進氣血運行,改善血液循環,對於瘀血阻滯導致的疼痛、腫脹等症狀,具有良好的輔助治療作用。

調營活絡散中加入木香,主要基於以下兩點原因:

  1. 行氣止痛: 木香味苦性溫,入脾、胃、肝經,具有行氣止痛、健脾消食的功效。方中以其疏肝理氣,活血化瘀,緩解疼痛,尤其針對肝氣鬱結、氣滯血瘀引起的疼痛效果顯著。
  2. 調和脾胃: 木香能健脾消食,增進食慾,改善脾胃功能,使藥物更易吸收利用,發揮最佳療效。對於因脾胃虛弱導致的氣血不足,木香可起到調節脾胃,促進氣血生化,提升整體療效的作用。

調營活絡散中加入續斷,主要基於以下兩個原因:

  1. 補肝腎、強筋骨:續斷性味甘溫,入肝腎經,具有補肝腎、強筋骨、續傷止痛之效。對於因肝腎不足、筋骨失養而引起的腰膝酸軟、肢體麻木、骨折久不癒合等症狀,續斷能起到很好的治療作用。
  2. 活血化瘀、通經絡:續斷還具有一定的活血化瘀、通經絡的功效。對於因瘀血阻滯、經絡不通而引起的疼痛、腫脹、痺痛等症狀,續斷可以促進血液循環,疏通經絡,達到止痛消腫的效果。

因此,在調營活絡散中加入續斷,可以起到補肝腎、強筋骨、活血化瘀、通經絡的功效,進一步增強其治療效果。

調營活絡散中包含杜仲,主要是由於杜仲具有以下功效:

  • 補肝腎,強筋骨:杜仲性溫,味甘苦,入肝、腎經,可補益肝腎,強壯筋骨,對於腰膝痠軟、筋骨無力等症狀有較好的療效。
  • 祛風濕,通經絡:杜仲具有祛風濕的作用,能舒筋活絡,通經活絡,改善氣血運行,對於風濕痺痛、肢體麻木等症狀有改善作用。

因此,杜仲在調營活絡散中,可以起到補肝腎、強筋骨、祛風濕、通經絡的作用,有助於改善因肝腎不足、風濕痺痛導致的腰膝痠軟、肢體麻木等症狀。

調營活絡散中加入川牛膝,是基於其活血通絡、引血下行的功效。

川牛膝性溫,味苦甘,入肝、腎經,具有通經活絡、消腫止痛之效。其能活血化瘀,改善經絡不通之症,並引血下行,將積聚於上焦的瘀血引導至下焦,改善下肢痺痛、水腫等症狀。

因此,在調營活絡散中加入川牛膝,可增強其活血化瘀、通經活絡之效,有助於改善痺痛、肢體麻木、水腫等症狀,達到治療目的。

中藥方證辨證推理


主治功效


調營活絡散方劑分析

傳統古代功效主治

調營活絡散主要治療「血滞腰痛,脈弦澀者」。

  • 血滞腰痛:指的是因血液運行不暢、氣血瘀滞所導致的腰部疼痛,常見於外傷瘀血或久病入絡。
  • 脈弦澀:弦脈主痛證、肝鬱,澀脈則提示氣血運行不暢或有瘀血,兩脈相合正符合血滞氣鬱的病機。

組成分析與治療原理

藥物組成

  1. 羌活(1兩):辛溫解表,祛風勝濕,善治風濕痹痛,尤其擅長治療上半身及腰背疼痛。
  2. 秦艽(1兩):苦辛平,祛風濕、清濕熱,主治風濕痹痛、筋脈拘攣。
  3. 當歸(2兩):甘辛溫,補血活血、調經止痛,為血證要藥,用量最大顯示其活血養血的主導地位。
  4. 乳香(1兩):辛苦溫,活血止痛、消腫生肌,擅治血瘀氣滯所致諸痛。
  5. 香附(1兩):辛微苦甘平,疏肝解鬱、理氣止痛,為氣病之總司。
  6. 木香(1兩):辛苦溫,行氣止痛、健脾消食,善理三焦之氣。
  7. 經斷(2兩,酒炒):即續斷,苦甘辛微溫,補肝腎、強筋骨、續折傷,酒炒增強其活血通絡之效。
  8. 杜仲(2兩,酒炒):甘溫,補肝腎、強筋骨,酒炒加強其溫通經絡功效。
  9. 牛膝(1兩半,酒炒):苦酸平,活血通經、補肝腎、強筋骨、引藥下行,酒炒增強其活血功效。

組方邏輯與治療原理

  1. 活血化瘀:當歸、乳香、牛膝共同作用,活血化瘀以治血滞之本。
  2. 理氣止痛:香附、木香理氣解鬱,氣行則血行,配合活血藥增強化瘀止痛之效。
  3. 祛風除濕:羌活、秦艽祛風除濕,針對可能兼夾的風濕之邪。
  4. 補肝腎強筋骨:續斷、杜仲補益肝腎,強健筋骨,治其本虛。
  5. 酒制與引經:多味藥酒炒增強活血通絡之效;牛膝引藥下行,專攻下焦腰膝。

整體治療機轉

此方針對血滞腰痛之證,採取「活血理氣、祛風除濕、補腎強腰」的複合治療策略:

  • 通過活血化瘀藥解除血瘀證候
  • 配合理氣藥增強氣血運行
  • 祛風除濕藥消除可能的兼夾邪氣
  • 補益肝腎藥針對腰痛的內在虛損基礎

全方體現了「治血先治氣」、「通中寓補」的中醫治療思想,既能疏通經絡、行氣活血以治標,又能補益肝腎以固本,標本兼治,共奏調營活絡之功效。

傳統服藥法


羌活1兩,秦艽1兩,當歸2兩,乳香1兩,香附1兩,木香1兩,經斷2兩(酒炒),杜仲2兩(酒炒),牛膝1兩半(酒炒)。
上為散。
水、酒各半,煎,去滓,早暮各1服。

注意事項及副作用


  • 本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。
  • 本方有活血化瘀的作用,服用期間應避免食用生冷、油膩、辛辣等刺激性食物。
  • 本方有出血傾向者慎用。

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腰骶痛前列腺炎慢性腎衰竭腎絲球腎炎

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調營活絡散, 出處:《醫略六書》卷二十三。 組成:羌活1兩,秦艽1兩,當歸2兩,乳香1兩,香附1兩,木香1兩,續斷2兩(酒炒),杜仲2兩(酒炒),牛膝1兩半(酒炒)。 主治:血滯腰痛,脈弦澀者。

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