桂枝丹皮桃仁湯

桂枝丹皮桃仁湯

GUI ZHI DAN PI TAO REN TANG | 更多圖表

熱性指數

9

寒性指數

13

熱/寒比例

偏寒 (0.69)

複方歸經比例

心經 21%
肝經 21%
肺經 17%
腎經 13%
脾經 12%
膀胱經 4%
心包經 4%
大腸經 4%
心經
肝經
肺經
腎經
脾經
膀胱經
心包經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

桂枝丹皮桃仁湯中的桂枝,主要原因有二:

  1. 溫經散寒,通陽活血:桂枝性溫,入心、肺、膀胱經,具有溫經散寒、通陽活血之效。此方以丹皮、桃仁活血化瘀,而桂枝則溫陽氣血,促進血液循環,使活血化瘀藥物更易於發揮作用。
  2. 調和營衛,協調陰陽:桂枝具有調和營衛、協調陰陽的作用,能使血脈流通順暢,防止瘀血阻滯。丹皮、桃仁雖能活血化瘀,但若營衛不調,陽氣不足,則易導致血瘀加重,而桂枝則可溫陽氣血,使血瘀得以緩解。

綜上所述,桂枝在桂枝丹皮桃仁湯中起到溫經散寒、通陽活血,以及調和營衛、協調陰陽的功效,與其他藥材協同作用,達到活血化瘀、改善血液循環的目的。

桂枝丹皮桃仁湯中加入白芍,主要是基於以下兩點原因:

  1. 緩和桂枝的辛溫燥烈之性:桂枝性溫,容易耗傷陰血,白芍性微寒,能滋陰養血,與桂枝相配,可緩和其燥烈之性,防止傷陰。
  2. 協同丹皮、桃仁活血化瘀:丹皮、桃仁均具活血化瘀功效,但其藥性偏寒,容易損傷脾胃。白芍性微寒,能健脾益氣,與丹皮、桃仁相配,可增強活血化瘀之效,同時避免傷及脾胃。

桂枝丹皮桃仁湯中加入牡丹皮,主要有兩大原因:

  1. 活血化瘀:牡丹皮味苦性寒,入心、肝經,具有涼血活血、清熱解毒之效。方中以桂枝溫經通絡,桃仁活血化瘀,牡丹皮則協同二者,增強活血化瘀之效,使瘀血得以消散,改善血脈流通。
  2. 清熱解毒:牡丹皮亦能清熱解毒,與丹皮共用,可清熱涼血,尤其適用於熱毒瘀結,表現為發熱、口渴、面色紅赤、脈數等症狀。此組合有助於降低體內熱毒,改善症狀,使身體恢復正常狀態。

桂枝丹皮桃仁湯中包含桃仁,主要有以下兩大原因:

一、活血化瘀: 桃仁性味苦甘,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、潤腸通便之效。方中丹皮寒涼,可清熱解毒,但容易導致血行不暢,而桃仁則可促進血行,避免丹皮寒涼之性傷及正氣。

二、通經活絡: 方中桂枝溫通經絡,丹皮清熱解毒,但若血瘀阻滯,則藥效難以發揮。桃仁可活血化瘀,打通經絡,使桂枝、丹皮等藥物得以暢行無阻,發揮更好的治療效果。

桂枝丹皮桃仁湯中加入茯苓,主要有以下兩個原因:

  1. 利水滲濕,健脾和胃: 茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有利水滲濕、健脾和胃的功效。方中丹皮、桃仁可活血化瘀,但可能損傷脾胃,而茯苓能健脾和胃,防止藥性過於寒涼,避免損傷脾胃,並有助於促進水液代謝,消除水腫。
  2. 配合桂枝,溫陽利水: 方中桂枝溫經散寒,而茯苓則利水滲濕,兩者相輔相成,共同發揮溫陽利水的作用,幫助人體排除寒溼,緩解水腫。

桂枝丹皮桃仁湯為一傳統中醫方劑,主要用於治療血瘀所致的各種症狀。該方由桂枝、丹皮(牡丹皮)、桃仁等藥材組成,但根據部分典籍記載或臨床應用時,有的醫師會加入丹參以增強其活血化瘀之效。丹參性微寒,味苦,歸心、肝經,擅長活血祛瘀,清心除煩。在桂枝丹皮桃仁湯中加入丹參,是因為丹參具有顯著的活血化瘀作用,能進一步幫助疏通血脈,改善因血瘀導致的疼痛、腫脹等不適症狀。此外,丹參還能配合方中其他藥物,如桂枝溫通經絡、桃仁破血行瘀,共同達到調和營衛、促進血液循環的目的。總體來說,添加丹參至桂枝丹皮桃仁湯中,能夠使整個方劑的療效更加全面,尤其適用於需要加強活血化瘀效果的情況。

中藥方證辨證推理


主治功效


桂枝丹皮桃仁湯傳統功效主治分析
此方劑主治「經血凝滯閉結」,屬傳統婦科調經方,針對氣滯血瘀所致月經不調、經行不暢或閉經。其病機核心為「瘀血內阻,營衛失和」,故以溫通經脈、活血化瘀為立法,兼顧調和營衛、疏泄鬱熱。

組成邏輯與治療原理

  1. 君臣佐使結構

    • 君藥:桂枝、丹皮
      • 桂枝溫通經脈,助陽化氣,促進血行;
      • 丹皮清散瘀熱,活血散結,二者共解血瘀與鬱熱互結之病機。
    • 臣藥:桃仁、丹參
      • 桃仁破血祛瘀,潤燥通經;
      • 丹參活血調經,兼清血熱,助君臣藥增強化瘀效力。
    • 佐藥:芍藥、茯苓
      • 芍藥(應為赤芍)涼血散瘀,緩急止痛,協調桂枝調和營衛;
      • 茯苓健脾滲濕,防化瘀藥傷脾,並杜絕濕瘀互結。
  2. 加減法之配伍邏輯

    • 上熱加黃芩:清上焦熱以制桂枝之溫燥;
    • 中寒加乾薑:溫中散寒,助桂枝振奮陽氣;
    • 中氣不足加人參:益氣行血,治本以助化瘀;
    • 血塊堅硬加鱉甲、蟄蟲:軟堅散結,蟲類藥搜剔頑瘀;
    • 脾鬱加砂仁:醒脾化濕,解氣滯之根源。
  3. 整體治療原理

    • 溫通與清解並行:桂枝配丹皮,一溫一涼,疏通經脈而不助熱;
    • 活血兼顧調氣:化瘀藥配伍茯苓、芍藥,活血中調和氣血陰陽;
    • 標本兼治:針對瘀血直接攻逐,同時透過加減法調理寒熱虛實,適應複雜病證。

此方體現「氣血同治、攻補兼施」思路,符合傳統中醫「通因通用」之理,尤適於寒熱錯雜、虛實夾雜之瘀血閉經。

傳統服藥法


桂枝3錢,芍藥3錢,丹皮3錢,桃仁2錢,茯苓3錢,丹參3錢。
上熱,加黃芩;中寒,加乾薑;中氣不足,加人參;血塊堅硬,加鱉甲、蟄蟲;脾鬱,加砂仁。
水煎大半杯,溫服。

注意事項及副作用


孕婦慎用。

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桂枝丹皮桃仁湯, 出處:《四聖心源》卷十。 組成:桂枝3錢,芍藥3錢,丹皮3錢,桃仁2錢,茯苓3錢,丹參3錢。 主治:經血凝滯閉結。

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