桂枝參耆煎

桂枝參耆煎

GUI ZHI CAN QI JIAN | 更多圖表

熱性指數

12

寒性指數

8

熱/寒比例

偏熱 (1.50)

複方歸經比例

心經 21%
肺經 19%
脾經 19%
膀胱經 8%
肝經 8%
腎經 8%
胃經 7%
三焦經 4%
大腸經 4%
心經
肺經
脾經
膀胱經
肝經
腎經
胃經
三焦經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

桂枝參耆煎中加入桂枝,主要基於以下兩點:

  1. 溫陽散寒,扶正祛邪: 桂枝性溫,具有溫經散寒、通暢氣血的功效。配合人參、黃耆等補氣藥,可溫補脾陽,提升人體正氣,抵禦外邪侵襲,對於寒邪入侵導致的發熱、惡寒、頭痛、肢體痠痛等症狀,能起到較好的緩解作用。
  2. 調和營衛,促進氣血流通: 桂枝入足太陽膀胱經,具有調和營衛、疏通經絡的作用。與人參、黃耆等藥物配合使用,可促進氣血流通,改善血液循環,有效緩解寒邪凝滯所致的四肢厥冷、脈象沉遲等症狀。

桂枝參耆煎中加入太子參,主要有以下兩大原因:

  1. 補氣益脾:太子參性甘平,味甘,入脾經,具有補氣益脾、生津止渴的功效。與桂枝、黃耆等藥材搭配,能增強補氣效果,使藥力更為平和,避免補氣過度而燥熱。
  2. 扶正祛邪:太子參能補中益氣,提升機體正氣,同時又能促進氣血運行,提高人體抵抗力,與桂枝、黃耆等藥材一同扶正祛邪,達到治病的目的。

因此,太子參的加入,不僅增強了補氣效果,也使藥性更為平和,更適合長期服用。

桂枝參耆煎中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣固表: 黃耆性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌之功效。桂枝溫經散寒,與黃耆相配,可補氣固表,抵禦外邪入侵,增強機體抵抗力,適用於氣虛外感、表虛自汗、氣短乏力等症。
  2. 扶正祛邪: 黃耆能補中益氣,提升機體正氣,有助於抵抗病邪。與桂枝、參等藥物合用,可扶正祛邪,增強藥效,治療寒邪侵襲導致的各種疾病,如感冒、風寒濕痹等。

桂枝參耆煎中包含白芍,其主要原因有二:

  1. 緩解桂枝的發汗作用: 桂枝性溫,發汗力強,若單獨使用容易傷陰耗津。白芍性寒,能緩解桂枝的發汗作用,避免過度發汗,保護津液。
  2. 滋陰養血,調和營衛: 白芍入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止汗的功效。與桂枝、人參、黃耆等藥物配伍,可滋陰養血,調和營衛,使氣血運行通暢,達到溫陽補氣、養血固表的效果。

桂枝參耆煎中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣: 白朮性溫味甘,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止瀉止汗的功效。方中桂枝溫通經絡,人參補氣益血,耆(黃耆)補氣固表,白朮的加入,能增強補氣健脾的效果,使補氣藥力更強,氣血充足,更能有效改善氣虛、脾虛導致的各種症狀。
  2. 助運藥力: 白朮能燥濕健脾,利水滲濕,可使脾胃運化功能增強,有助於其他藥物更好地吸收和發揮藥效,從而提高療效。

桂枝參耆煎方中加入浮小麥,主要有以下兩點原因:

  1. 健脾益氣,利水消腫:浮小麥性味甘平,入脾經,具健脾益氣、利水消腫之效。桂枝參耆煎以補氣血為主,而浮小麥可增強脾胃運化水濕能力,避免補益之品滯留體內,使補而不滯,更利於氣血生化。
  2. 清熱除煩,安心寧神:浮小麥兼具清熱除煩功效,可緩解因氣虛津虧所致的心煩失眠,與桂枝、參、耆等溫補藥材配合,達到既補益又清熱的效果,使補而不燥,更利於整體療效的發揮。

桂枝參耆煎為一方常用於治療寒性疾病之經典方劑。其主要由桂枝、人參、黃耆等多種草藥組合而成,而其中加入麻黃,則有其特定之臨床考量。麻黃味辛性溫,善於發汗解表、宣肺平喘,在本方中能夠協助其他藥材共同發揮散寒解表的作用。對於外感風寒所引起的頭痛、身痛、無汗症狀,麻黃能促進發汗,使體內寒氣得以排出。此外,配合桂枝溫通經絡,人參與黃耆補益正氣,全方共奏散寒邪、調和營衛、扶正固本之效。總體而言,麻黃在桂枝參耆煎中的應用,是為了增強該方散寒解表及調節人體免疫機能的能力,尤其適用於體虛易感風寒者,以達治療及預防之目的。

桂枝參耆煎中加入甘草,主要有以下兩方面原因:

一、調和藥性: 桂枝辛溫,人參補氣,黃耆補氣固表,三藥合用,藥性偏於溫燥。甘草性甘平,味甘性緩,能調和藥性,避免藥性過燥,防止傷陰,使藥力平和,更易於人體吸收利用。

二、緩解藥物毒性: 甘草具有解毒作用,能緩解桂枝、人參、黃耆等藥物可能產生的毒性或副作用,增加藥物安全性,使藥物更安全有效。

中藥方證辨證推理


主治功效


方劑名稱:桂枝參耆煎
傳統古代功效主治
本方專治「傷寒過汗、誤汗」後,因汗出過多導致「自汗不止、氣脫」之證。傷寒病過用發汗法,或因錯誤發汗(如虛人誤用麻黃湯類峻汗方),使陽氣隨汗外泄,氣液耗傷,表虛不固,形成「氣脫」危候。症見汗出如珠、身涼肢冷、氣息微弱、脈浮濡而散等。此時需急固表止汗,斂氣防脫。

組成邏輯與治療原理

  1. 益氣固表

    • 生耆(黃芪):為君藥,專補脾肺之氣,實衛固表,直接斂汗固脫。
    • 太子參:輔助黃芪益氣生津,兼能養陰,防氣隨汗脫。
    • 白朮:健脾益氣,助黃芪加強固表之力,從中焦培土生金以充衛氣。
  2. 調和營衛,斂陰止汗

    • 桂枝:與白芍配伍,取「桂枝湯」核心結構,調和營衛,使陽氣不外浮,陰液不自泄。
    • 白芍:酸斂益陰,收攝津液,與桂枝一散一收,恢復營衛平衡。
  3. 收澀止汗治標

    • 浮小麥:甘涼體輕,專走皮腠,善止陰虛盜汗及氣虛自汗。
    • 麻黃根(醋炒):醋製增強收澀之性,專入肺經而固腠理,為止汗要藥。
  4. 佐使調和

    • 新會皮(陳皮):理氣醒脾,防參、耆補益壅滯,助氣機流通。
    • 炙甘草:甘緩和中,調和諸藥,助白芍酸甘化陰以養營。

推論可能功效
此方以「補氣固表」為本,「調營斂汗」為標,構成「標本兼治」的止汗固脫方。其原理在於:

  • 通過黃芪、太子參、白朮快速補益氣虛之本,恢復衛外功能;
  • 桂枝湯結構調和營衛,從病機源頭避免汗液失控外泄;
  • 浮小麥、麻黃根直接收澀止汗以治標,針對大汗亡陽的急症。
    全方體現「急則治標,緩則治本」思想,既防氣脫之危,又調和陰陽失衡,適用於氣虛衛弱、營衛失調之證,不適用於熱盛迫汗或陰虛火旺之盜汗。

傳統服藥法


桂枝2錢,太子參2錢,生耆2錢,白芍2錢,白朮2錢,新會皮8分,炙甘草5分,浮小麥5錢,麻黃根3錢(醋炒)。
止汗固脫。

注意事項及副作用


本方適用於傷寒過汗、誤汗,自汗不止、氣脫者。若有發熱、惡寒、頭痛、身痛等症狀,可加用生薑、大棗等藥物;若有心悸、氣短、乏力等症狀,可加用人參、五味子等藥物;若有腹脹、便溏等症狀,可加用炒白朮、厚朴等藥物。

相關疾病


心肌梗塞低血壓腦動脈阻塞腦血栓塞身體容易出汗大量汗出(病危時)

相同名稱方劑


桂枝參耆煎, 出處:《重訂通俗傷寒論》引盧氏方。 組成:桂枝2錢,太子參2錢,生耆2錢,白芍2錢,白朮2錢,新會皮8分,炙甘草5分,浮小麥5錢,麻黃根3錢(醋炒)。 主治:止汗固脫。主治:傷寒過汗、誤汗,自汗不止、氣脫者。

相似配方組成方劑


相關典籍


討論留言


載入中...