清心瀉火湯

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出處典籍:《眼科臨症筆記》

熱性指數

6

寒性指數

25

複方歸經比例

肺經 22%
胃經 16%
心經 15%
肝經 15%
脾經 8%
膽經 5%
大腸經 5%
小腸經 4%
膀胱經 2%
三焦經 2%
腎經 2%
肺經
胃經
心經
肝經
脾經
膽經
大腸經
小腸經
膀胱經
三焦經
腎經

最後更新日:2024-05-08

方劑組成解釋

清心瀉火湯中包含生地黃,主要有以下兩點原因:

  1. 清熱涼血:生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、滋陰生津的功效。清心瀉火湯主治心火亢盛、熱擾神明,而生地黃可清瀉心火,涼血止血,緩解因心火上炎導致的煩躁、失眠、口渴、心悸等症狀。
  2. 滋陰潤燥:生地黃能滋陰潤燥,緩解因心火亢盛導致的陰虛內熱,並可補充因熱耗津液而引起的津液不足。這有助於改善由心火所引起的口乾舌燥、便祕等症狀,使整體治療更完善。

清心瀉火湯中加入麥門冬,主要因其具有以下兩點功效:

  1. 清熱滋陰:麥門冬味甘微苦,性寒,入心、肺、胃經,具清熱除煩、養陰生津之效。可治療心火亢盛所致的煩躁不安、口渴咽乾、失眠多夢等症狀,與方劑中瀉火清熱的藥物相輔相成,起到清心瀉火、滋陰降火的作用。
  2. 潤肺止咳:麥門冬兼具潤肺止咳之功效,可治療燥熱傷肺所致的咳嗽、痰少、口乾等症狀。清心瀉火湯中常配合其他潤肺止咳的藥物,共同發揮清熱潤肺、止咳化痰的功效。

清心瀉火湯中加入枳殼,主要是為其「疏肝理氣」及「行氣消積」之效。枳殼味苦辛,性微寒,歸脾、胃經。其苦寒之性可清泄心火,而辛散之性則可疏肝理氣,促進氣機運行,達到解鬱降火之效。

此外,枳殼還有行氣消積的作用,可幫助消化積滯,緩解因肝氣鬱結所致的胸脅脹滿、胃脘不舒等症狀。因此,在清心瀉火湯中加入枳殼,可更全面地治療心火亢盛、肝氣鬱結所致的各種症狀,達到清熱瀉火、疏肝理氣的功效。

清心瀉火湯中加入梔子,主要原因有二:

  1. 清熱瀉火:梔子味苦寒,性涼,入心、肺、三焦經,具有清熱瀉火、涼血解毒之功效。可針對心火亢盛、熱邪上炎引起的心煩、口渴、失眠、咽喉腫痛等症狀,起到清熱解毒、降火消炎的作用。
  2. 涼血止血:梔子亦具涼血止血之效。當心火亢盛引起血熱妄行,導致鼻衄、吐血等症狀時,梔子能起到涼血止血的作用,緩解症狀。

因此,梔子在清心瀉火湯中起到清熱瀉火、涼血止血的功效,是方劑中不可或缺的一味藥材。

清心瀉火湯中包含連翹,主要原因有二:

一、 清熱解毒:連翹性味苦寒,入心、肺經,具有清熱解毒、消腫散結之效。方劑中以其清熱解毒,瀉心火之邪,治療心火亢盛所致的口舌生瘡、咽喉腫痛、牙齦腫痛等症狀。

二、 疏散風熱:連翹亦能疏散風熱,配合其他藥物,可使心火之邪順利排出體外,達到清熱瀉火的目的。

總而言之,連翹在清心瀉火湯中起著清熱解毒、疏散風熱的作用,與其他藥物相互配合,發揮最佳療效。

清心瀉火湯中加入石膏,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火: 石膏性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱瀉火、除煩止渴之效。其寒涼之性,可迅速降解體內熱邪,並以其甘味緩解因熱邪所致的燥熱、口渴等症狀。
  2. 止渴解暑: 暑熱傷陰,可導致津液虧損,出現口渴、煩躁等症狀。石膏入肺經,能清肺熱,並以其甘味滋潤肺燥,從而達到止渴解暑的作用。

因此,清心瀉火湯中加入石膏,可有效清熱瀉火,並同時緩解因熱邪所致的口渴、煩躁等症狀,達到清熱解暑的功效。

清心瀉火湯中加入桔梗,主要基於以下兩點:

  1. 宣肺利咽: 桔梗具有宣肺利咽之功效,可促進氣機宣降,解除咽喉之阻滯。清心瀉火湯常用於治療心火上炎所致的咽喉腫痛、口乾舌燥等症狀,桔梗的加入可輔助清熱瀉火,並利咽消腫,改善咽喉不適。
  2. 引藥下行: 桔梗性升散,能引藥下行,促進藥效直達病竈。清心瀉火湯藥物多偏於清熱瀉火,加入桔梗,可以引導藥力下行至心肺,更有效地達到清心瀉火、利咽消腫的效果。

清心瀉火湯中加入赤芍,主要原因有二:

  1. 清熱涼血: 赤芍性寒,味苦,入心、肝經,具有清熱涼血、散瘀止痛的功效,可有效降低心火亢盛所致的煩躁不安、口渴咽乾等症狀。
  2. 活血化瘀: 心火亢盛易導致血瘀,而赤芍能活血化瘀,促進血液循環,改善心血管功能,減輕血瘀對心經的阻滯,從而達到清心瀉火之效。

此外,赤芍與其他藥材相配,可發揮協同作用,更有效地達到清心瀉火之效。

清心瀉火湯中加入菊花,主要基於其清熱解毒、平肝明目的功效。

菊花性寒,味甘苦,入肺、肝經,具有疏散風熱、清肝明目、解毒消腫的功效。其寒涼之性,可清熱瀉火,適用於心火亢盛、肝火上炎所致的症狀,如口乾舌燥、心煩失眠、目赤腫痛等。

此外,菊花還能平肝熄風,改善肝陽上亢引起的頭暈目眩、耳鳴等症狀。因此,清心瀉火湯中加入菊花,不僅能清熱瀉火,還能平肝明目,有助於緩解因心肝火旺所導致的各種不適。

清心瀉火湯中加入金銀花,主要基於其清熱解毒、疏散風熱的功效。

金銀花性寒,味甘,入肺、心經,能清熱解毒,疏散風熱。方劑中加入金銀花,一方面可針對心火亢盛引起的煩躁不安、口舌生瘡等症狀,另一方面也能清解外感風熱所致的發熱、頭痛、咽痛等症狀。此外,金銀花還具有抗菌消炎的作用,可輔助治療因熱毒引起的各種炎症。

清心瀉火湯中包含龍膽草,主要基於以下原因:

  1. 清熱瀉火: 龍膽草味苦寒,具有清熱瀉火、利濕解毒的功效,可針對心火亢盛、肝火上炎所致的口苦咽乾、心煩不寐、目赤腫痛等症狀,與清心瀉火湯整體功效相符。
  2. 利濕通淋: 龍膽草亦可利濕通淋,對於濕熱下注引起的尿頻、尿痛、小便澀滯等症狀也有改善作用,在一定程度上緩解了心火下移所引起的泌尿系統問題。

總之,龍膽草在清心瀉火湯中起到清熱瀉火、利濕通淋的作用,與其他藥材共同協同作用,達到清心瀉火、利濕解毒的效果。

清心瀉火湯中包含黃連,主要原因如下:

  1. 清熱瀉火:黃連味苦性寒,具有清熱瀉火、燥濕解毒之功效。此方以清心瀉火為主,而黃連能有效抑制心火過旺,並清除體內積熱,達到清心瀉火的作用。
  2. 解毒止痛:黃連亦具有解毒止痛的作用。若心火過旺引起的心煩失眠、口舌生瘡等症狀,黃連可有效緩解疼痛,並消炎解毒,起到治標治本的效果。

清心瀉火湯中加入甘草,主要有以下兩大原因:

一、 調和藥性: 清心瀉火湯以清熱瀉火為主,藥性偏寒涼。甘草味甘性平,能緩解其他藥物的寒涼之性,避免傷脾胃,使藥效更平和,更易於人體接受。

二、 增強療效: 甘草具有解毒、緩和藥性、調和脾胃、益氣補中等功效。與其他藥材配伍,可增強清熱瀉火的效果,並保護脾胃,避免藥物對人體造成過大的負擔。

主治功效


清心瀉火湯

清心瀉火湯是一種中藥方劑,由生地黃、麥門冬、枳殼、梔子、連翹、石膏、桔梗、赤芍、菊花、金銀花、龍膽草、黃連、甘草組成。具有清熱瀉火、清熱利尿、養陰生津、潤肺清心、益氣安神之功。此方出自《溫病條辨》,為治療熱病的常用方,主治兩目大眥俱紅、眼胞微脹、熱淚常流、稍覺疼癢等症狀。

清心瀉火湯組成及其功效

1. 生地黃:生地黃味甘性寒,入心、肝、腎經。具有清熱涼血、養陰生津、補血益精之功效。用於治療陰虛火旺、熱病傷津、血虛萎黃、崩漏帶下等症。

2. 麥門冬:麥門冬味甘性微寒,入心、肺經。具有養陰生津、潤肺清心、益氣安神之功效。用於治療肺燥咳嗽、心悸失眠、煩渴消渴等症。

3. 枳殼:枳殼味苦性寒,入肝、脾、胃經。具有行氣寬中、化痰止咳、消食導滯之功效。用於治療胸脅脹痛、咳嗽痰多、食積不化等症。

4. 梔子:梔子味苦性寒,入心、肝經。具有清熱瀉火、涼血止血之功效。用於治療熱病煩渴、心悸失眠、吐血衄血等症。

5. 連翹:連翹味苦性寒,入心、肝、膽經。具有清熱解毒、消腫散結之功效。用於治療熱病發斑、瘡瘍腫毒、咽喉腫痛等症。

6. 石膏:石膏味甘性寒,入肺、胃經。具有清熱瀉火、生津止渴、涼血止血之功效。用於治療溫病發熱、口渴煩躁、吐血衄血等症。

7. 桔梗:桔梗味辛性溫,入肺、胃經。具有宣肺利咽、祛痰排膿之功效。用於治療咳嗽痰多、咽喉腫痛、瘡瘍腫毒等症。

8. 赤芍:赤芍味苦性寒,入肝、脾經。具有清熱涼血、活血化瘀之功效。用於治療血熱妄行、瘀血阻滯之症。

9. 菊花:菊花味甘性微寒,入肺、肝經。具有清熱解毒、明目退翳之功效。用於治療熱病發斑、瘡瘍腫毒、目赤腫痛等症。

10. 金銀花:金銀花味甘性寒,入肺、心、胃經。具有清熱解毒、涼血止痢之功效。用於治療熱病發斑、瘡瘍腫毒、咽喉腫痛等症。

11. 龍膽草:龍膽草味苦性寒,入肝、膽經。具有清熱瀉火、燥濕利膽之功效。用於治療肝膽濕熱、黃疸、泄瀉等症。

12. 黃連:黃連味苦性寒,入心、脾、膽經。具有清熱燥濕、瀉火解毒之功效。用於治療濕熱痢疾、黃疸、瘡瘍腫毒等症。

13. 甘草:甘草味甘性平,入脾、肺、心經。具有補氣益中、緩急止痛、調和諸藥之功效。用於治療脾胃虛弱、咳嗽氣喘、心悸失眠等症。

清心瀉火湯主治

兩目大眥俱紅:兩個眼睛的內眼角和外眼角都發紅。

眼胞微脹:眼皮微微腫脹。

熱淚常流:淚水經常流出,而且是溫熱的。

稍覺疼癢:稍微感到疼痛和瘙癢。

清心瀉火湯臨牀應用

清心瀉火湯主要用於治療熱病、瘡瘍腫毒、咽喉腫痛、目赤腫痛等症狀。臨牀應用廣泛,在中醫治療中佔有重要地位。

1. 熱病:清心瀉火湯可清熱瀉火,生津止渴,涼血止血,是治療熱病的常用方。可治療溫病、暑熱、發熱等症狀。

2. 瘡瘍腫毒:清心瀉火湯可清熱解毒,消腫散結,止痛化膿。可治療瘡瘍腫毒、癤腫疔瘡、乳癰等症狀。

3. 咽喉腫痛:清心瀉火湯可清熱利咽,解毒消腫。可治療咽喉腫痛、扁桃體炎、喉結核等症狀。

4. 目赤腫痛:清心瀉火湯可清熱明目,退翳散腫。可治療目赤腫痛、結膜炎、角膜炎等症狀。

清心瀉火湯注意事項

  1. 清心瀉火湯性寒涼,脾胃虛寒者慎用。

  2. 清心瀉火湯含有黃連,具有瀉火解毒作用,故不宜長期服用,以免傷及脾胃。

  3. 清心瀉火湯中含有石膏,具有清熱瀉火作用,故不宜與溫熱性藥物同服。

  4. 孕婦、哺乳期婦女及兒童應在醫師指導下服用清心瀉火湯。

傳統服藥法


生地5錢,寸冬3錢,枳殼3錢,梔子3錢,連翹3錢,石膏大錢,桔梗3錢,赤芍3錢,菊花3錢,銀花3錢,膽草3錢,黃連2錢,甘草1錢。
上加燈心為引,水煎服。

注意事項及副作用


  • 孕婦、哺乳期婦女、兒童、體虛者慎用。
  • 本方具有一定的副作用,如服用後出現頭暈、心悸、腹瀉等症狀,應立即停藥並諮詢醫生。

相同名稱方劑


清心瀉火湯, 出處:《眼科臨症筆記》。 組成:生地5錢,寸冬3錢,枳殼3錢,梔子3錢,連翹3錢,石膏3錢,桔梗3錢,赤芍3錢,菊花3錢,銀花3錢,膽草3錢,黃連2錢,甘草1錢。 主治:兩目大眥俱紅,眼胞微脹,熱淚常流,稍覺疼癢。

清心瀉火湯, 出處:《張皆春眼科證治》。 組成:川黃連6g,生地12g,木通3g,銀花18g,蒲公英15g,天花粉9g,連翹9g,赤芍9g。 主治:清熱瀉火,解毒散結。主治:大眥淚症毒盛期。目眥紅腫,或腫連鼻梁,疼痛拒按,按之堅硬者。

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