基本資訊
方劑組成解釋

生地黃
1 / 10救舌湯中包含生地黃,主要原因有二:
- 清熱涼血: 生地黃性寒,味甘苦,具有清熱涼血、滋陰生津之效。舌為心之苗,舌苔厚膩、色紅,往往反映心火旺盛、熱毒內蘊。生地黃能清熱解毒,涼血止血,有助於清心瀉火,改善舌苔,緩解舌部不適。
- 滋陰潤燥: 生地黃具有滋陰潤燥的功效。舌體乾燥、裂紋,往往是陰虛內熱所致。生地黃能滋養陰液,潤燥生津,使舌體得到滋潤,緩解乾燥疼痛。

赤芍
2 / 10救舌湯中加入赤芍,主要基於以下兩點原因:
- 清熱涼血: 赤芍性寒,味苦酸,入肝脾經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。救舌湯主治舌絳腫痛,口渴引飲,屬於熱毒蘊結於口舌所致,赤芍可以清熱涼血,消散熱毒,緩解口舌腫痛。
- 活血化瘀: 赤芍能活血化瘀,改善血液循環,促進炎症消退。救舌湯中加入赤芍,可以促進舌苔代謝,改善舌質,減輕口舌腫痛的症狀。

牡丹皮
3 / 10救舌湯中加入牡丹皮,主要基於其清熱涼血、活血化瘀的功效。
- 清熱涼血:救舌湯用於治療舌頭腫痛、潰爛等症狀,而牡丹皮具有清熱涼血之效,可以有效地消除舌頭的炎症和熱毒,緩解疼痛。
- 活血化瘀:舌頭腫痛、潰爛也往往伴隨瘀血阻滯,而牡丹皮能活血化瘀,促進血液循環,改善舌頭的血液供應,有利於消腫止痛。
因此,救舌湯中加入牡丹皮,可以有效地治療舌頭腫痛、潰爛等症狀,發揮清熱涼血、活血化瘀的功效。

犀角
4 / 10救舌湯中使用犀角,主要原因如下:
- 清熱解毒:犀角性寒,味苦鹹,具有清熱解毒、涼血止血之功效,可用於治療熱毒入血、咽喉腫痛、口舌生瘡等症。
- 開竅醒神:犀角有開竅醒神的作用,可用於治療神志不清、昏迷不醒等症。
由於犀牛瀕臨絕種,現今已禁止使用犀角入藥。若需要治療相關病症,可使用其他替代藥物,如牛黃、羚羊角等,以達到同樣的療效。

連翹
5 / 10救舌湯中加入連翹,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒:連翹性寒,味苦,入肺、心經,具有清熱解毒、消腫散結之效。救舌湯多用於治療舌頭紅腫、疼痛、潰瘍等症狀,而連翹的清熱解毒作用可以緩解舌頭的炎症反應,消除腫痛。
- 利咽開音:連翹除了清熱解毒之外,還具有利咽開音的作用,可以改善因熱毒引起的聲音嘶啞、咽喉腫痛等症狀。救舌湯中加入連翹,可以配合其他藥物,共同發揮利咽開音的功效,使患者恢復正常言語功能。

麥門冬
6 / 10救舌湯中加入麥門冬,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰潤燥,清熱生津:麥門冬性寒,味甘,入心、肺、胃經,具有滋陰潤燥、清熱生津之效。救舌湯主要用於治療舌幹口渴、舌苔厚膩、心煩失眠等症,而麥門冬可有效緩解這些症狀,使舌苔滋潤,口渴減輕,睡眠改善。
- 清心安神,益氣養陰:麥門冬能清心安神,益氣養陰,可緩解因心陰不足引起的失眠、心悸、心煩等症狀,與救舌湯中的其他藥物協同作用,達到整體療效。

木通
7 / 10救舌湯中包含木通,主要有以下原因:
- 清熱利濕,通淋止痛:木通性寒,味甘苦,入膀胱經,具有清熱利濕、通淋止痛的功效。救舌湯主治舌苔厚膩、口苦口乾、小便不利等症,木通可清熱利濕,促進尿液排出,緩解口苦口乾等症狀。
- 引藥下行,通利水道:救舌湯中多用清熱解毒藥物,木通可引導藥力下行,通利水道,使藥物更好地發揮療效。

黃連
8 / 10救舌湯中包含黃連,主要原因有二:
- 清熱解毒:黃連味苦寒,具有清熱解毒之效,能瀉火除熱、清心瀉火。舌苔厚膩、口苦口臭、煩躁不安等症狀,皆與心火上炎、胃火熾盛有關,黃連能清熱瀉火,改善舌苔異常,緩解口苦等症狀。
- 燥濕止癢:黃連亦有燥濕止癢之效,能治療濕熱所致的舌苔厚膩、舌體紅腫、疼痛等症狀。此外,黃連還能抑制細菌生長,防止感染,進一步促進舌苔脫落,改善舌體狀況。

梔子
9 / 10救舌湯中包含梔子,主要原因在於其清熱瀉火、涼血解毒的功效。
梔子味苦寒,入心、肝、胃經,能清心火,對於心火亢盛導致的舌紅腫痛、口渴咽乾等症狀有明顯療效。此外,梔子亦有涼血解毒之效,可治療因熱毒上攻引起的舌苔厚膩、口苦口臭等症狀。
因此,在救舌湯方劑中加入梔子,可有效清熱解毒,緩解舌部炎症,達到清熱利咽、解毒消腫之目的。

甘草
10 / 10救舌湯中包含甘草,主要有以下兩點原因:
- 緩和藥性:救舌湯多用於治療舌頭潰瘍、口舌生瘡等症,藥性較為辛辣苦寒。甘草味甘性平,能緩解藥物的刺激性,避免對口腔黏膜造成過度損傷,同時也有利於藥物更順利地作用於病竈。
- 調和藥性:救舌湯中可能含有其他藥材,甘草具有調和藥性的作用,能使各藥材的功效更加協調,更好地發揮整體療效,避免單味藥材的偏性過強,造成副作用。

生地黃
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生地黃

赤芍
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赤芍

牡丹皮
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牡丹皮

犀角
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犀角

連翹
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連翹

麥門冬
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麥門冬

木通
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木通

黃連
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黃連

梔子
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梔子

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
方劑組成: 生地黃、赤芍、牡丹皮、犀角 (現在通常以水牛角替代)、連翹、麥門冬、梔子、木通、黃連、甘草
主治: 舌上生癰
病因辨證與治療原理:
從舌上生癰(癰,是一種深部的化膿性疾病)來看,中醫認為其病因多與火熱毒邪內蘊有關。而這個火熱毒邪的形成,往往與以下幾方面有關:
- 外感六淫(風、寒、暑、濕、燥、火): 雖說舌癰直接關聯不大,但外感風熱,鬱久化火,火毒內生,亦可上擾於舌。尤其是外感暑熱或風熱,更易引發熱毒內生。
- 內傷七情(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚): 長期情志不暢,例如怒火或思慮過度,導致肝鬱化火,心火內生,均可循經上擾,灼傷舌體。
- 飲食不節: 嗜食辛辣厚味,膏粱厚膩之品,易導致濕熱內生,化為火毒,壅滯於舌。
- 其他因素: 脾胃運化失常,導致濕濁內生,鬱久化熱,亦可上炎。素體陰虛,易生內熱,也是一個重要的因素。
「救舌湯」的治療原理分析:
此方主要針對熱毒熾盛,熱入營血的證型。其治療原理是清熱解毒、涼血散瘀、滋陰生津。
- 清熱解毒藥:
- 黃連、連翹、梔子: 均為清熱瀉火解毒之要藥。黃連善清心火、胃火,可直折火勢。連翹清熱解毒,散結消腫,透熱外出。梔子清熱瀉火,涼血利濕,導熱下行。這三味藥合用,可清解多經之火毒。
- 犀角(或水牛角): 清熱涼血解毒,善於清解血分之熱毒。
- 涼血散瘀藥:
- 生地黃、赤芍、牡丹皮: 均有涼血活血散瘀之功。生地黃涼血滋陰,可潤燥清熱。赤芍活血化瘀,散瘀止痛,並有涼血之效。牡丹皮清熱涼血,活血化瘀,能清解血分伏熱。這三味藥合用,可涼血散瘀,防止熱毒傷及營血,導致瘀血阻絡。
- 滋陰生津藥:
- 麥門冬: 滋陰潤肺,生津止渴,清心除煩。可滋養陰液,緩解熱毒傷陰所致的口乾舌燥等症狀。
- 利水通絡藥:
- 木通: 清熱利濕,通經下乳。可引熱下行,通利水道,使濕熱從小便而出。
- 調和諸藥:
- 甘草: 清熱解毒,調和諸藥。可緩和藥性,並有解毒之效。
綜合分析:
「救舌湯」針對舌上生癰,其病因病機為火熱毒邪內蘊,熱入營血,傷及陰津。方中以清熱解毒、涼血散瘀為主,輔以滋陰生津、利水通絡之藥,使火毒得清,瘀血得散,陰液得養,經絡得通。整體配伍體現了清熱解毒為主,兼顧涼血、滋陰、利濕的治療原則。
注意事項:
- 此方藥性偏寒涼,脾胃虛寒者慎用。
- 孕婦禁用犀角 (或水牛角) 等活血藥。
- 用藥期間忌食辛辣刺激之品,飲食宜清淡。
總結:
「救舌湯」的治療原理是針對火熱毒邪內蘊所致的舌上生癰,通過清熱解毒、涼血散瘀、滋陰生津等多種手段,達到祛邪扶正的目的。其組方思路體現了中醫整體觀念和辨證論治的原則。然而,具體應用仍需在中醫師指導下進行,根據患者具體情況進行加減調整。
相同名稱方劑
救舌湯,出處:《外科醫鏡》。組成:鮮生地4錢,赤芍錢半,牡丹皮1錢,犀角1錢,連翹1錢,麥冬1錢,黑山梔1錢,木通1錢,川連6分,生甘草8分。主治:舌上生癰。
主治功效
救舌湯主治功效分析
主治: 舌上生癰。
治療原理:
根據《外科醫鏡》所載,救舌湯由大熟地、毛薑、山藥、茯苓、牡丹皮、澤瀉、麥冬、北五味、肉桂等藥材組成。然而,這與現代醫學中一般認知的「救舌湯」藥材組成有所不同。現代醫學中一般認知的「救舌湯」藥材組成如題幹所列:生地黃、赤芍、牡丹皮、犀角、連翹、麥門冬、梔子、木通、黃連、甘草。
本段古文提供的藥方,其治療原理主要基於滋陰補腎、利水滲濕、清熱解毒:
- 大熟地、山藥、北五味: 滋補腎陰,固精益氣。大熟地滋陰補血,山藥健脾益腎,北五味滋陰斂汗、益氣生津。此三味藥主要針對腎陰虧虛的病機。
- 毛薑(骨碎補): 活血續筋,補腎強骨。骨碎補用於此處,可能是取其活血散瘀、消腫止痛之效。
- 茯苓、澤瀉: 利水滲濕,健脾和胃。茯苓和澤瀉能夠利水消腫,用於舌體腫脹。
- 牡丹皮: 清熱涼血、活血化瘀。牡丹皮能夠清解血分之熱,並有助於消散癰腫。
- 麥冬: 滋陰潤肺、清心除煩。麥冬用於此處,可能有助於緩解舌體腫脹引起的不適,並兼顧滋陰。
- 肉桂: 溫陽散寒,引火歸元。肉桂的用量隨宜加用,可能意在溫通經絡、輔助消腫,並在滋陰藥物中佐以溫陽之品,以防過於寒涼。
綜合分析:
從古文內容推測,此方可能針對腎陰虧虛,虛火上炎,兼有水濕停聚所致的舌上生癰。方中滋陰藥物為主,輔以利水、清熱、活血之品。然而,此方與現代醫學中一般認知的「救舌湯」組成差異較大,其具體功效和應用尚需進一步考證。
由於古文提供的藥方與現代醫學中一般認知的「救舌湯」組成有所不同,且僅僅基於組成藥物分析,無法完全確定該方的確切療效。若要更深入了解此方,還需查閱更多相關文獻並進行臨床驗證。
傳統服藥法
鮮生地4錢,赤芍錢半,牡丹皮1錢,犀角1錢,連翹1錢,麥冬1錢,黑山梔1錢,木通1錢,川連6分,生甘草8分。
大便閉實,加大黃。
水煎服。
注意事項及副作用
本方具有清熱解毒、涼血消腫的功效,適用於舌上生癰。但本方性寒,脾胃虛寒者慎用。
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