方劑組成解釋
「絕癇丹」方劑中加入礞石,是基於其鎮驚安神、平肝熄風的藥理作用。礞石性寒,味甘鹹,歸肝、腎經,具有鎮靜安神、平肝熄風之效。對於癲癇發作,礞石能有效抑制腦神經興奮,減輕痙攣程度,緩解症狀。此外,礞石還能清熱解毒,對於伴隨發熱、口渴等症狀的癲癇患者,也具有一定輔助治療作用。因此,在「絕癇丹」方劑中加入礞石,可以起到鎮驚安神、平肝熄風的作用,有利於緩解癲癇症狀。
「絕癇丹」方劑中加入「天竹黃」主要是因為其具有平肝熄風、清熱解毒的功效。天竹黃為天竹莖髓部的乾燥製品,味苦、性寒,歸肝經,具有良好的鎮靜安神作用,可有效控制癲癇發作。此外,天竹黃還具有一定的清熱解毒功效,可消除因熱毒上擾導致的癲癇發作。因此,在「絕癇丹」方劑中加入天竹黃,可以有效控制癲癇發作,並起到清熱解毒的輔助作用。
「絕癇丹」方劑中加入麝香,主要基於以下兩個原因:
- 開竅醒神: 麝香性溫,味辛,入心、脾、腎經,具有開竅醒神、活血通絡之效。對於癲癇患者,其發作往往伴隨神志昏迷、肢體痙攣等症狀,麝香能開通心竅,使神志清醒,改善患者的意識狀態。
- 活血化瘀: 麝香亦具活血化瘀之功,能改善腦部血液循環,促進腦部供血供氧,有助於緩解癲癇發作時腦部缺血缺氧造成的損傷,並減輕發作的頻率和強度。
絕癇丹方劑中包含天麻,主要是因為天麻具有以下功效:
- 平肝熄風:天麻性平味甘,歸肝經,具有平肝熄風的功效,可有效抑制癲癇發作時引起的抽搐、痙攣等症狀。
- 鎮靜安神:天麻具有鎮靜安神的作用,可以緩解癲癇患者因發作而產生的焦慮、恐懼等情緒,有助於穩定患者的精神狀態。
因此,在絕癇丹方劑中加入天麻,可以發揮其平肝熄風、鎮靜安神的功效,有助於緩解癲癇症狀,達到治療目的。
中藥方劑[絕癇丹]的組成中包含[硃砂],因為硃砂具有安神定驚、清熱解毒的作用。硃砂能夠有效安定神經系統,緩解由於癲癇引起的發作和焦慮。在[絕癇丹]中,硃砂的加入能夠增強方劑對於安神定驚、清熱解毒的效果,幫助提升健康狀況。
絕癇丹方中包含蛇含石,主要基於以下兩個原因:
- 平肝熄風,安神定志: 蛇含石味甘、性寒,入肝經,具有平肝熄風、安神定志之效。對於絕症患者常伴隨的肝風內動、神志不寧、驚厥抽搐等症狀,蛇含石能起到鎮靜安神、緩解發作的作用。
- 清熱解毒,消腫止痛: 蛇含石亦具有清熱解毒、消腫止痛之效,可有效緩解因熱毒壅盛或外傷引起的發熱、疼痛、腫脹等症狀。對於一些伴隨發熱、疼痛的絕症患者,蛇含石有助於緩解症狀,提高生活品質。
「絕癇丹」中加入「天南星」的主要原因在於其具有止痙和化痰的功效。
天南星性溫,味辛,歸肺、脾、腎經,能祛風散寒、化痰止咳、開竅定驚。其辛溫之性可溫經散寒,化解痰濁瘀滯,而其開竅定驚的功效可鎮定神經,緩解癲癇發作。
因此,天南星在「絕癇丹」中可以發揮鎮痙止痛,並輔助化痰開竅的作用,以達到治療癲癇的目的。
絕癇丹方劑中加入半夏,主要基於以下兩點原因:
- 燥濕化痰,止痙安神: 半夏味辛、苦,性微溫,入肺、脾、胃經,具有燥濕化痰、止痙安神之效。對於痰濁阻竅、神志昏迷、驚厥抽搐等症狀,半夏能起到化痰開竅、鎮靜安神的作用,從而緩解癲癇發作。
- 和胃降逆,止嘔止吐: 半夏還具有和胃降逆、止嘔止吐的功效,可緩解癲癇患者常伴隨的噁心、嘔吐等症狀,改善患者的整體狀態,提高治療效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
《絕癇丹》方劑分析
傳統古代功效主治
本方專治因驚恐誘發之癲癇證候,症見突然顛仆倒地、雙目直視、口吐白沫、發出類似羊鳴之聲,並伴神志昏迷。此類症狀在傳統中醫理論中屬「驚癇」「痰癇」範疇,認為驚恐擾動肝風,引動內伏痰濁,風痰上蒙清竅而發病。
組成藥物分析與治療原理
消煅礞石(5錢)、蛇含石(酣煅,5錢)
- 礞石質重性墜,能「下氣消痰,平肝鎮驚」(《本草綱目》),煅後增強攻逐痰積之力;蛇含石亦為礦物藥,煅後增強鎮靜安神之效,二石合用可沉降痰濁、定驚止痙。
天竺黃(6錢)、陳膽星(4錢)、法半夏(8錢)
- 天竺黃清化熱痰、涼心定驚;膽南星化痰息風,專治風痰閉阻;半夏燥濕化痰,和胃降逆。三藥協同,針對「痰濁蒙竅」之核心病機,化解膠結之痰。
煨明天麻(3錢)
- 天麻為「治風之神藥」(《本草匯言》),煨製後溫和息風,平抑肝風內動,緩解抽搐僵直。
當門子(麝香,2分)、辰州朱砂(3錢)
- 麝香辛香走竄,開竅醒神,助藥力直達病所;朱砂重鎮安神,清心定驚,二者合用喚醒神昏,兼防痰涎壅閉心竅。
輔助製法:薑汁、竹瀝、煉蜜
- 薑汁溫中化痰,助藥力行散;竹瀝清熱滑痰,透達經絡;煉蜜調和藥性,緩和礦石藥峻烈之性。
服法:童便磨服
- 童便傳統用作「降火化瘀」之引經藥,此處可能取其咸寒下行之性,導痰熱從下而解。
組方邏輯與治療原理
此方以「墜痰息風、開竅定癇」為立法核心:
- 治標:以礞石、蛇含石鎮壓痰逆,天麻、膽星息風化痰,麝香、朱砂開竅醒神,快速控制發作。
- 治本:透過半夏、天竺黃等持續消痰,配合竹瀝、薑汁疏通痰濕通路,逐步清除伏痰。
「服301丸全愈」之說,反映古人認為癲痫需長期化痰調理,累積藥力以拔除病根。全方體現「急則治標,緩則治本」的治療思路,結合礦物藥與植物藥的協同作用,體現中醫「風痰同治」的辨證智慧。
傳統服藥法
消煅礞石5錢,天竺黃6錢,當門子2分,煨明天麻3錢,辰州朱砂3錢,蛇含石5錢(酣煅),陳膽星4錢,法半夏8錢。
上為末,以薑汁5錢,竹瀝2兩煉蜜為丸,如龍眼大。
童便磨服半丸。立止,服301丸全愈。
注意事項及副作用
- 本方有毒,慎用。
- 孕婦慎用。
- 本方不宜長期服用。
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絕癇丹, 出處:《外科方外奇方》卷四。 組成:消煅礞石5錢,天竺黃6錢,當門子2分,煨明天麻3錢,辰州朱砂3錢,蛇含石5錢(酣煅),陳膽星4錢,法半夏8錢。 主治:因驚恐而致之顛仆眼直,口吐痰沫,作羊鳴不省人事。
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