方劑組成解釋
溫胃丸中加入丁香，主要基於其 溫中降逆，止嘔止瀉 的功效。
丁香性溫，味辛，入脾、胃經，具有溫暖脾胃、降逆止嘔、止瀉固腸的功效。對於脾胃虛寒、寒邪犯胃、脘腹冷痛、嘔吐泄瀉等症狀，丁香能溫中散寒，溫胃止嘔，固澀腸胃，達到緩解症狀的目的。
此外，丁香還具有 行氣止痛 的功效，能改善胃腸氣機阻滯所致的胃痛、腹痛等症狀，進一步提升溫胃丸的療效。
溫胃丸中加入木香，主要基於以下兩點：
- 理氣止痛： 木香性辛溫，入脾胃經，具有行氣止痛、健脾消食的功效。溫胃丸用於治療胃寒疼痛、食積不化等症，木香可疏理脾胃氣機，緩解胃痛，並有助於消化吸收。
- 燥濕健脾： 木香兼具燥濕作用，可改善脾胃濕困，有助於溫暖脾胃、增強脾胃消化功能。對於因脾胃虛寒、濕邪困脾導致的胃痛、腹脹、食慾不振等症，木香能起到一定的輔助治療作用。
綜上所述，溫胃丸中加入木香，旨在通過理氣止痛、燥濕健脾，達到溫胃散寒、健脾和胃的療效。
溫胃丸中加入半夏，主要有以下兩點原因：
- 燥濕止嘔： 半夏味辛、性溫，入脾、胃經，具有燥濕化痰、止嘔降逆的功效。溫胃丸常用於治療脾胃虛寒、寒濕內阻所致的脘腹冷痛、嘔吐泄瀉等症狀，半夏的燥濕止嘔作用可以有效緩解這些症狀。
- 降逆和胃： 半夏還具有降逆和胃的功效，可以幫助胃氣下降，防止胃氣上逆。溫胃丸中常配伍其他溫中散寒、和胃止痛的藥物，半夏的降逆和胃作用可以協同其他藥物，更好地發揮藥效。
溫胃丸方劑中包含硫磺，主要基於其以下兩點作用：
- 溫陽散寒，驅除寒邪：硫磺性溫，入肝、脾經，具有溫陽散寒、祛風濕之效。溫胃丸常用於治療脾胃虛寒，寒邪凝滯所致的胃脘冷痛、食慾不振等症狀，硫磺可溫暖脾胃，驅散寒邪，改善胃寒症狀。
- 燥濕止瀉，固澀止痢：硫磺亦具有燥濕止瀉之效，可用於治療脾胃虛寒、寒濕下注所致的腹瀉、痢疾等。溫胃丸中加入硫磺，可起到燥濕止瀉、固澀止痢的作用，改善脾胃功能，緩解腹瀉症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
溫胃丸傳統功效主治分析
此方劑主治「吐逆」，即胃氣上逆引起的嘔吐症狀。古代中醫認為，嘔吐多因胃寒或氣滯導致胃失和降，溫胃丸以「溫中散寒、行氣止嘔」為核心，針對寒凝氣滯、胃失和降的病機，透過溫補脾胃、降逆止嘔以恢復中焦功能。
組成邏輯與治療原理
1. 藥物組成分析
- 丁香（2兩）
性辛溫，歸脾、胃、腎經，為「溫中降逆」要藥，能散寒止痛、止嘔噦。其芳香之性可醒脾開胃，尤善治胃寒嘔吐。 - 木香（2兩）
性辛溫，歸脾、胃、大腸經，長於「行氣調中」，能疏通脾胃氣滯，緩解因氣滯導致的脹滿、嘔逆。與丁香配伍，增強溫通行氣之力。 - 半夏（1兩）
性辛溫，歸脾、胃、肺經，具「燥濕化痰、降逆止嘔」之效，為止嘔聖藥，尤其適用於痰濕或寒濕阻滯中焦引起的嘔吐。 - 硫黃（1分，結砂子）
性大熱，有毒，但經「結砂子」（與他藥同炒減毒）處理後，取其「補火助陽」之功，能深入溫暖脾腎，驅散沉寒痼冷，輔助脾胃陽氣恢復。
2. 配伍邏輯與作用機理
- 溫中散寒為主線：
丁香、硫黃為主力，溫補中下二焦陽氣，散寒凝以治本。硫黃雖用量極輕（1分），但藉其大熱之性，助丁香增強溫裡效果。 - 行氣降逆為輔助：
木香行氣解滯，半夏降逆止嘔，兩者協同調理氣機，使胃氣得降、嘔逆自止。 - 米飯和丸顧護胃氣：
粟米飯和丸可緩和硫黃之燥烈，並兼顧健脾養胃，避免溫燥傷陰。
3. 治療原理推論
此方適用於「脾胃虛寒兼氣滯」之嘔吐，臨床可能見：
- 嘔吐清水或未消化食物
- 脘腹冷痛、喜溫按
- 舌淡苔白滑、脈沉遲
透過溫補脾胃、行氣降逆，標本兼治，使寒散氣順則嘔自平。
總結
溫胃丸以溫燥藥物為主，重點針對「寒」與「滯」兩大病機，體現中醫「寒者熱之」「逆者降之」的治療原則。組方簡潔，藥性偏溫，適用於虛寒性嘔吐，若夾雜熱象或陰虛則非所宜。
傳統服藥法
丁香2兩，木香2兩，半夏1兩，硫黃1分（結砂子）。
上為細末，粟米飯和丸，如豌豆大。
每服5-7丸，薑湯送下。
注意事項及副作用
溫胃丸不宜長期服用，以免引起胃部不適。如果有胃部疾病，應在醫生指導下服用溫胃丸。
相關疾病
相同名稱方劑
溫胃丸， 出處：《雞峰》卷十二。 組成：丁香2兩，木香2兩，半夏1兩，硫黃1分（結砂子）。 主治：吐逆。
溫胃丸， 出處：《醫方類聚》卷一五七引《施圓端效方》。 組成：京三棱（炮，切）3分，附子1個（炮），乾薑（炮）半兩，青皮半兩，桂半兩。 主治：沉寒痼冷，嘔噦吐逆，心胸噎痞，減食。
溫胃丸， 出處：《楊氏家藏方》卷十八。 組成：丁香2錢，肉豆蔻2錢（面裹煨熟），木香1錢半，人參（去蘆頭）1錢半，蓮子心1錢半，薏苡仁（炒黃）1錢半。 主治：小兒胃虛氣逆，乾噦惡心，胸膈痞悶，嘔吐乳食。
溫胃丸， 出處：《聖濟總錄》卷七十三。 組成：吳茱萸（湯洗，醋炒）1兩，陳曲（炒黃）1兩，陳橘皮（湯浸，去白，焙）1兩，白朮1兩，人參1兩，桂（去粗皮）1兩，熟乾地黃（焙）1兩，甘草（炙）1兩。 主治：冷癖。醋心嘔逆，宿食不消，中酒後腹臟雷鳴，時發腹痛；一切虛冷。
溫胃丸， 出處：《魏氏家藏方》卷五。 組成： 溫胃丸（《魏氏家藏方》卷五。）出處：《魏氏家藏方》卷五。組成：神曲（炒）1兩，麥芽（炒）1兩，白朮（炒）1兩，半夏3兩（湯泡7次），丁香半兩（不見火），人參（去蘆）1分。主治：暖胃，消痰，進食。 。 主治：暖胃，消痰，進食。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...