太白丸

太白丸方劑分析

一、傳統古代功效主治

太白丸主要用於治療「霍亂吐利」。霍亂在中醫古典文獻中泛指突發性上吐下瀉、揮霍撩亂的急症，病因多與外感穢濁邪氣、內傷飲食，導致脾胃升降失常、清濁相干有關。本方透過收澀止瀉、化濕降逆的作用，緩解劇烈嘔吐與腹瀉。

二、組成與邏輯推理

1. 藥物組成

• 石灰（一兩）：
  性味辛溫燥烈，具收澀止血、燥濕殺蟲之效。《本草綱目》載其能「解散穢惡」，傳統用於吐瀉、疳疾等症。其強鹼性可中和胃腸道酸性穢濁，並通過收斂作用抑制腸道過度分泌，減緩腹瀉。
• 蛤粉（四錢）：
  為文蛤之殼煅製而成，性寒味鹹，能清熱化痰、軟堅散結。《傷寒論》中「文蛤散」即用於治療濕熱結聚之吐瀉。蛤粉可制石灰之燥熱，兼能吸附胃腸濕濁，調和陰陽。

2. 配伍邏輯

• 收澀與清化並行：
  石灰燥濕收澀以固腸止瀉，蛤粉清熱滲濕以分解穢濁，二者一溫一寒，一收一清，共奏止瀉除穢之功。
• 蒸餅為丸：
  蒸餅（麵食發酵製品）為輔料，可緩和石灰峻烈之性，兼顧護胃；焙乾後更利於藥物保存與緩釋。
• 韭汁送服：
  韭汁辛溫，能溫中行氣、解毒開鬱，助藥力通行胃腸，同時反佐蛤粉之寒性，避免過於涼遏。

3. 治療原理

霍亂吐利之病機多屬「濕濁壅滯」，石灰與蛤粉協同作用：

1. 石灰迅速收斂腸道水分，減少津液耗散；
2. 蛤粉清化濕熱，防止石灰溫燥助邪；
3. 韭汁宣通氣機，避免澀滯留邪，體現「澀中寓通」之法。

三、臨牀應用延伸

此方雖簡，卻暗合「急則治標」原則，適用於「暴瀉無度、津氣欲脫」之證。若兼陽虛肢冷，可佐薑汁；若熱象顯著，或需加黃連等藥。然須辨明虛實，不可濫用收澀。

總結：太白丸以收澀化濕為主軸，通過石灰與蛤粉的剛柔相濟，針對霍亂吐利之急症，體現古人「藥簡力專」的制方智慧。

石灰1兩，蛤粉4錢。上為細末，湯浸蒸餅為丸，如豌豆大，焙乾。
每服30丸，溫韭汁送下；小兒每服7丸至10丸，早晚食後、臨臥服。

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