橘蘇散

JU SU SAN | 更多圖表

熱性指數

15

寒性指數

12

熱/寒比例

偏熱 (1.25)

複方歸經比例

肺經 25%
脾經 22%
心經 14%
胃經 14%
大腸經 7%
小腸經 3%
膀胱經 3%
腎經 3%
肝經 3%
肺經
脾經
心經
胃經
大腸經
小腸經
膀胱經
腎經
肝經

最後更新日:2025-02-26

方劑組成解釋

橘蘇散中加入橘紅,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏風散寒,理氣止咳: 橘紅性溫,味辛,歸肺經,具有疏風散寒、理氣止咳的功效。對於風寒咳嗽、痰多氣喘等症狀,能起到較好的治療作用。
  2. 宣肺降氣,化痰止咳: 橘紅能宣肺降氣,使肺氣通暢,痰液易於咳出。同時,它也具有一定的化痰止咳作用,能夠有效緩解咳嗽痰多、胸悶氣短等症狀。

因此,橘紅在橘蘇散中扮演着疏風散寒、理氣止咳、宣肺降氣、化痰止咳的重要角色,與其他藥物相輔相成,共同發揮治療作用。

橘蘇散中含有紫蘇葉,主要原因在於紫蘇葉的辛溫解表、宣肺止咳之效。

首先,紫蘇葉性溫,可溫肺散寒,對於外感風寒所致的咳嗽、氣喘、胸悶等症狀有較好的改善作用。其次,紫蘇葉氣味芳香,具有行氣解鬱之效,可疏散風寒,宣肺通竅,對於寒邪阻肺、氣機不暢所致的咳嗽、呼吸困難等症狀有輔助治療作用。

因此,在橘蘇散中加入紫蘇葉,可以增強其解表散寒、宣肺止咳的功效,對於風寒感冒所致的咳嗽、氣喘等症狀具有較好的臨牀療效。

橘蘇散中加入杏仁,主要有兩方面原因:

  1. 宣肺止咳: 杏仁性味苦甘,入肺經,具有宣肺止咳、降氣化痰的功效。橘蘇散主治風寒咳嗽,杏仁可以幫助宣肺散寒,使肺氣宣通,痰液易於排出,緩解咳嗽症狀。
  2. 潤燥止咳: 杏仁還有潤燥止咳的作用,對於燥邪犯肺引起的乾咳少痰,也能起到一定的緩解作用。橘蘇散中加入杏仁,可以增強方劑的潤肺止咳效果,使治療更全面。

橘蘇散中加入桑白皮,主要基於以下兩個原因:

  1. 宣肺止咳:桑白皮性寒,味甘,入肺經,具有宣肺止咳、利水消腫的功效。橘蘇散為治療風寒咳嗽的方劑,桑白皮可宣散肺氣,利潤肺燥,輔助橘皮、蘇葉等藥物止咳化痰,起到宣肺止咳的作用。
  2. 利水消腫:桑白皮兼具利水消腫之效,可協助橘紅、半夏等藥物消痰止咳,並兼顧肺氣壅塞導致的胸悶、喘息等症狀。

因此,桑白皮在橘蘇散中發揮宣肺止咳、利水消腫的功效,協同其他藥物共同治療風寒咳嗽。

橘蘇散中加入半夏,主要基於以下兩點原因:

  1. 降逆止嘔:半夏味辛性溫,入脾、胃經,具有降逆止嘔的作用。橘蘇散主治風寒犯肺、咳嗽痰多、胸悶氣喘等症,而半夏能降胃氣、止嘔逆,配合其他藥物,可有效緩解患者的咳嗽、胸悶等症狀。
  2. 燥濕化痰:半夏性燥,能燥濕化痰,有助於祛除痰濕,改善肺氣壅滯。橘蘇散中,蘇葉、橘皮等藥物具有宣肺化痰的功效,而半夏的燥濕化痰作用,可以加強宣肺化痰的效果,使痰液更容易咳出。

橘蘇散中加入川貝母,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱潤肺,化痰止咳: 川貝母性寒,味甘苦,入肺經,具有清熱潤肺、化痰止咳的功效。橘蘇散主治風寒咳嗽,而川貝母的加入能有效緩解肺熱,使痰液易於咳出,達到止咳化痰的效果。
  2. 協同作用: 川貝母與橘蘇散中的其他藥材,如橘紅、蘇葉等,具有協同作用,能增強清熱解表、化痰止咳的功效。例如,橘紅能理氣止咳,蘇葉能散風解表,川貝母則能潤肺化痰,三者合用,效果更佳。

總而言之,川貝母的加入,使橘蘇散的功效更全面,不僅能清熱解表,還能潤肺化痰,更適合治療風寒咳嗽。

橘蘇散中加入白朮,主要有以下兩個原因:

  1. 健脾燥濕:白朮味甘性溫,具有健脾燥濕、止瀉固表之效。橘蘇散中含有辛涼解表之品,容易耗傷脾氣,而白朮能健脾益氣,補脾燥濕,避免藥性過於寒涼,損傷脾胃。
  2. 固表止汗:白朮能固表止汗,與橘蘇散中其他藥物共同發揮解表散寒、止咳化痰、固表止汗的功效,使治療更全面有效。

綜上所述,白朮的加入,不僅能保護脾胃,更能加強橘蘇散的整體療效,使之更適合治療風寒表證兼有脾虛濕困的患者。

橘蘇散中加入五味子,主要是因為其具有以下兩個作用:

  1. 斂肺止咳: 五味子味酸甘,性溫,入肺、腎經,具有斂肺止咳、益氣生津的功效。橘蘇散以橘紅、蘇葉等辛溫之品宣肺解表,但若單純宣肺,易傷津耗氣,而五味子可斂肺止咳,防止宣肺之過度,並兼顧氣陰雙補。
  2. 固腎止汗: 五味子亦可固腎止汗,與橘蘇散中其他藥物如浮萍、滑石等合用,可有效緩解因肺氣上逆、汗出不止等症狀,達到治療的目的。

橘蘇散方中加入甘草,主要出於以下兩點原因:

  1. 調和藥性:橘蘇散以辛溫解表為主,但其中含有較多辛燥之品,易傷津耗氣。甘草性甘平,入脾胃經,具有調和藥性、緩解燥烈之功,可防止藥物過於燥烈,避免損傷正氣。
  2. 增強藥效:甘草味甘,可助藥物入脾胃,增強藥效。橘蘇散中,蘇葉、紫蘇葉等皆需藉助脾胃的運化才能更好地發揮功效,甘草入脾胃經,可以幫助藥物更好地吸收和利用,提高藥效。

中藥方證辨證推理


主治功效


橘蘇散主治功效分析

橘蘇散為常用中藥方劑,諸多醫籍均有記載,其組成藥物及功效主治略有差異,但核心治療思路一致。本文將綜合分析古籍記載,探討其治療原理。

方劑組成: 各家方劑組成略有不同,但主要成分包括橘紅、紫蘇葉、杏仁、桑白皮、半夏、川貝母、白朮、五味子、甘草。

主治功效: 古籍記載橘蘇散主要治療「傷風咳嗽,身熱有汗,惡風,脈浮數,有熱」,尤其針對服用杏子湯無效者。此症候多屬於外感風寒夾熱,兼有肺氣失宣、脾胃濕濁等病機。

治療原理:

橘蘇散之功效,在於其組方精妙,協同作用,多方面調整病機:

  1. 解表散寒,宣肺化痰: 紫蘇葉辛溫解表,散寒解鬱;橘紅理氣化痰,溫肺止咳;杏仁宣肺止咳,平喘潤肺;桑白皮清熱宣肺,利水消腫。此四藥合用,共奏解表散寒,宣通肺氣,化痰止咳之功。尤其針對風寒夾雜邪熱,肺氣閉塞,咳嗽痰多者,效果顯著。

  2. 燥濕化痰,健脾和胃: 半夏燥濕化痰,降逆止嘔;白朮健脾益氣,燥濕利水;此二藥合用,針對脾胃濕濁,痰飲內阻,咳嗽痰粘,胸悶納呆等症。

  3. 清熱潤肺,斂肺止咳: 川貝母清熱潤肺,化痰止咳;五味子收斂固表,生津止渴;甘草調和諸藥,緩急止痛,並能益氣和中。此三藥合用,清熱潤燥,斂肺止咳,並可緩解由於肺氣耗傷所致的津液不足。

綜上所述,橘蘇散通過解表散寒、宣肺化痰、燥濕化痰、健脾和胃、清熱潤肺、斂肺止咳等多方面作用,調整臟腑功能失衡,達到治療傷風咳嗽,身熱有汗,惡風,脈浮數,有熱等症的目的。其針對服用杏子湯無效者,則說明病證兼夾濕熱,杏子湯偏於辛溫解表,而橘蘇散則更能兼顧化痰利濕,清熱潤肺,故而療效更佳。 古籍中提及的加減法,如脾胃素實者加用麥芽、神曲等以健脾消食,或因氣虛喘急而加減藥物,則更體現了橘蘇散的靈活性和臨牀應用價值。 不同醫家根據臨牀實際,加減藥物,調整劑量,使橘蘇散的應用更加廣泛,也更能體現中醫辨證論治的精髓。

傳統服藥法


橘紅1兩,紫蘇葉1兩,杏仁(去皮)2兩,桑白皮(炙)2兩,半夏(洗7次)2兩,貝母(去心)2兩,白朮2兩,五味子2兩,甘草(炙)5分。上(口父)咀。每服4錢,水1盞,加生薑5片,煎至7分,溫服,不拘時候。
杏蘇湯(《得效》卷五)、橘蘇湯(《赤水玄珠》卷七)、橘蘇飲(《杏苑》卷五)。

注意事項及副作用


本方不宜長期服用。

相關疾病


咳血肺氣腫百日咳慢性喉炎和喉氣管炎支氣管炎痲風 [漢生氏病]咳嗽怕冷怕吹到風

相同名稱方劑


橘蘇散, 出處:《醫方類聚》卷一一七引《濟生》。 組成:橘紅1兩,紫蘇葉1兩,杏仁(去皮)2兩,桑白皮(炙)2兩,半夏(洗7次)2兩,貝母(去心)2兩,白朮2兩,五味子2兩,甘草(炙)5分。 主治:傷寒咳嗽,身熱有汗,惡風,脈浮數,有熱,服杏子湯不得者。

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