定肺湯

定肺湯

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出處典籍:《直指》卷八

熱性指數

13

寒性指數

15

熱/寒比例

偏寒 (0.87)

複方歸經比例

肺經 25%
脾經 18%
胃經 12%
大腸經 12%
心經 9%
腎經 6%
小腸經 6%
肝經 6%
膀胱經 3%
肺經
脾經
胃經
大腸經
心經
腎經
小腸經
肝經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

定肺湯中包含紫菀,乃因其具有以下兩項重要功效:

  1. 潤肺止咳:紫菀味苦辛,性溫,入肺經,能潤肺化痰、止咳平喘,對於肺燥咳嗽、痰多粘稠等症狀有顯著療效。定肺湯主要用於治療肺燥咳嗽,紫菀有助於潤燥止咳,改善肺氣虛弱。
  2. 宣肺降氣:紫菀還具有宣肺降氣之效,能使肺氣通暢,有助於痰液排出,改善呼吸困難等症狀。定肺湯中加入紫菀,可輔助其他藥材宣肺化痰,達到治療肺病的最佳效果。

定肺湯中加入五味子,主要原因如下:

  1. 斂肺止咳: 五味子味酸甘,性溫,入肺、腎經,具有斂肺止咳、生津止渴之效。對於肺虛久咳、咳喘氣短、痰液稀薄等症狀,五味子能收斂肺氣,止咳化痰,改善肺功能。
  2. 補腎固精: 五味子亦能補腎固精,有助於提升人體免疫力,抵抗外邪侵襲,防止肺氣外泄,進一步鞏固治療效果。

因此,五味子在定肺湯中發揮著斂肺止咳、補腎固精的雙重作用,有助於改善肺虛咳嗽、氣喘等症狀,提升患者的整體體質。

定肺湯中加入橘紅,主要是因為其具有宣肺化痰的功效。橘紅性溫,味辛,歸肺經,能理氣寬胸,燥濕化痰,對於肺氣鬱結、痰濕壅肺所致的咳嗽、氣喘等症狀有較好的療效。此外,橘紅還有止咳平喘的作用,可以緩解咳嗽、氣喘的症狀,促進肺部的氣機運行,使呼吸更順暢。因此,定肺湯中加入橘紅,可以有效地宣肺化痰,止咳平喘,增強治療效果。

定肺湯中包含杏仁,主要基於以下原因:

  1. 宣肺止咳: 杏仁性味苦甘,入肺經,具有宣肺止咳的功效。其能降肺氣,化痰止咳,對於肺熱咳嗽、痰多粘稠等症狀有較好的療效。
  2. 潤肺止燥: 杏仁還具有一定的潤肺止燥作用,可以緩解肺燥引起的口乾、咽痛、咳嗽等症狀。對於因肺燥引起的呼吸道疾病,杏仁有助於潤肺止咳,改善呼吸道黏膜的乾燥狀態。

定肺湯中加入甘草,主要是基於其以下兩點作用:

  1. 調和諸藥: 甘草性味甘平,具有調和藥性、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。定肺湯中多為辛溫燥烈之藥,加入甘草可避免藥性過於燥烈,防止傷陰耗津,起到中和藥性、保護脾胃的作用。
  2. 益氣健脾: 甘草具有補氣益脾的功效,有助於提升機體免疫力,促進肺部氣血運行,進一步加強定肺湯的療效。

定肺湯中包含輕粉,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒:輕粉性寒,善於清熱解毒,可針對肺熱咳嗽、痰黃稠粘等症狀,並能有效抑制肺部炎症。
  2. 燥濕化痰:輕粉具有燥濕化痰的功效,可針對濕邪困肺、痰多難咳等症狀,協助肺氣宣降,利於痰液排出。

然而,輕粉毒性較大,使用需謹慎,需由專業醫師根據患者體質及病情,嚴格控制劑量及使用時間,避免藥物中毒。

定肺湯中加入桑白皮,主要基於以下兩個原因:

  1. 宣肺止咳: 桑白皮性寒,味甘,入肺經,具有宣肺止咳、利水消腫之效。對於肺熱咳嗽、痰多粘稠、胸悶氣促等症狀,桑白皮能清熱解毒,宣散肺氣,使痰液易於排出,達到止咳平喘的效果。
  2. 潤肺止燥: 桑白皮能潤肺止燥,對於燥熱傷肺、咳嗽乾咳、口乾咽燥等症狀,桑白皮可以滋陰潤肺,生津止渴,緩解肺燥症狀,提高療效。

因此,桑白皮在定肺湯中扮演著重要的角色,其宣肺止咳、潤肺止燥的作用,可以有效地改善肺熱咳嗽、痰多、燥咳等症狀,達到治療目的。

定肺湯中加入半夏,主要基於以下兩點原因:

  1. 燥濕化痰: 半夏性味辛溫,入肺脾經,具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。定肺湯常用於肺熱痰盛、咳嗽氣喘等症,半夏能有效化解肺中濕痰,使痰液易於排出,起到清熱化痰、止咳平喘的作用。
  2. 降逆止嘔: 半夏還有降逆止嘔的功效,可以緩解痰液阻滯氣道造成的嘔吐。定肺湯中常配合其他具有降逆止嘔作用的藥物,如生薑、陳皮等,共同起到降逆止嘔、化痰止咳的功效。

因此,半夏在定肺湯中發揮著重要的作用,既能化解肺熱痰盛,又能緩解痰液阻滯氣道造成的嘔吐,從而達到清熱化痰、止咳平喘的效果。

定肺湯中加入枳殼,主要基於以下兩點原因:

  1. 降氣止咳:枳殼味苦辛,性微寒,歸肺、脾經,具有理氣消痞、降逆止咳之功效。定肺湯旨在治療肺氣上逆、咳嗽氣喘之症,枳殼能降肺氣、止咳喘,配合其他藥物起到協同作用。
  2. 疏肝理氣:肝氣鬱結可導致肺氣不利,加重咳嗽症狀。枳殼能疏肝理氣,解除肝氣鬱結,使肺氣通暢,從而有助於止咳平喘。

中藥方證辨證推理


主治功效


定肺湯傳統古代功效主治分析
此方主治「上氣喘嗽」,即肺氣上逆所致之咳嗽氣喘。古代醫家認為,此症多因痰濁壅肺、肺失宣降,或外感引動內痰,導致氣機不暢而作喘嗽。方中藥物組合側重降氣化痰、止咳平喘,兼顧宣肺與斂肺之平衡,適合痰氣交阻、肺失肅降之證。

組成邏輯推理與治療原理

  1. 降氣化痰為核心

    • 蘇子、杏仁:均屬「降氣」要藥。蘇子降肺氣、化痰涎;杏仁苦降,止咳平喘,二者合用直折上逆之氣。
    • 半夏、橘紅:燥濕化痰,針對痰濁壅塞氣道,切中「喘因痰作」之病機。
    • 桑白皮:瀉肺平喘,清降肺熱,防痰鬱化火。
  2. 宣斂並行,調節肺機

    • 紫菀茸:辛潤不燥,既助宣肺,又能止咳,通利肺竅。
    • 五味子:酸收斂肺,與降散之藥相配,防肺氣耗散過度,宣中有斂。
  3. 佐使協調氣機

    • 枳殼:寬胸下氣,助肺胃之氣下行,與蘇子、杏仁協同增強降逆之效。
    • 炙甘草:調和諸藥,緩和峻性,兼能益氣和中。
    • 生薑、紫蘇:煎服時加入,取其辛散外邪、溫化痰飲之功,兼解表寒。

全方治療原理
以「降氣化痰」為主軸,輔以宣肺、斂肺、理氣之品,使肺氣得降、痰濁得化、喘嗽自平。方中化痰與降氣藥物比重較大,符合「上氣喘嗽」屬實證者(痰氣壅盛)之治則;五味子與紫菀的配伍,則體現攻邪不傷正、散收並用的中醫思維。

傳統服藥法


紫菀茸、北五味子、橘紅、杏仁(去皮尖,略炒)、甘草(炙)、真蘇子(炒)、桑白皮(炒)、半夏(制)、枳殼(制)各等分。上銼細。
每服3錢,加生薑5片,紫蘇五葉,食後煎服。

注意事項及副作用


  • 本方不宜長期服用。
  • 本方有滑腸作用,服用後應注意飲食清淡,避免吃辛辣、油膩、生冷等刺激性食物。
  • 本方有降低血壓的作用,服用後應定期測量血壓,注意血壓變化。

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定肺湯, 出處:《直指》卷八。 組成:紫菀茸、北五味子、橘紅、杏仁(去皮尖,略炒)、甘草(炙)、真蘇子(炒)、桑白皮(炒)、半夏(制)、枳殼(制)各等分。 主治:上氣喘嗽。

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