方劑組成解釋
橘皮杏仁丸中加入橘皮,主要基於以下兩點原因:
1. 理氣化痰:橘皮性溫,味辛,歸肺、脾經,具有理氣化痰、止咳平喘的功效。方中加入橘皮,可與杏仁相輔相成,共同起到宣肺化痰的作用,有助於緩解咳嗽、痰多等症狀。
2. 和胃降逆:橘皮還能和胃降逆,促進消化,對於因痰濕阻滯、脾胃不和引起的食慾不振、嘔吐等症狀,也有一定的改善作用。
橘皮杏仁丸中包含杏仁,主要有以下原因:
- 潤肺止咳:杏仁味苦甘,性溫,入肺經,有潤肺止咳之效。其所含苦杏仁苷能分解成氫氰酸,具有止咳化痰作用。與橘皮同用,能增強潤肺止咳之效,對肺燥咳嗽、咽喉幹癢等症狀有良好效果。
- 降氣平喘:杏仁還具降氣平喘之效,可緩解氣喘、哮喘等症狀。與橘皮同用,能增強降氣平喘效果,對於肺氣不降、喘息咳嗽等症狀有輔助作用。
主治功效
橘皮杏仁丸方劑功效分析
根據《雞峯普濟方》張銳所載,橘皮杏仁丸由橘皮與杏仁兩味藥物組成,主治大便祕,尤其對於兼有腳氣的大便祕者療效更佳。 方中藥物功效如下:
橘皮 (理氣化痰,和胃止噯):橘皮味辛、苦,性溫,歸脾、肺經。其主要功效為理氣寬中,燥濕化痰,和胃止嘔。 在橘皮杏仁丸中,橘皮發揮著疏通氣機的作用,針對大便祕的症狀,其理氣功效能促進腸胃蠕動,緩解便祕引起的腹部脹滿、噯氣等症狀。 同時,橘皮的燥濕化痰作用,也間接地幫助排除體內濕濁,有助於改善便祕的病理狀態。
杏仁 (潤肺止咳,平喘利咽):杏仁味苦、辛,性溫,歸肺、大腸經。其主要功效為潤肺止咳,滑腸通便。 方中使用熟杏仁,減弱了其峻下之性,更注重其潤腸通便的作用。熟杏仁的潤腸通便功效能軟化大便,促進排便,從而緩解便祕。 雖然杏仁也具備潤肺止咳的功效,但在本方中,其潤腸通便的作用更為突出,成為治療大便祕的主要機制。
治療原理:
橘皮杏仁丸治療大便祕的原理,在於疏通氣機,潤腸通便。橘皮理氣寬中,疏通腸胃氣機,解決氣機阻滯導致的便祕;熟杏仁潤腸通便,軟化糞便,促進排便。兩藥合用,相輔相成,共同達到治療便祕的目的。 特別值得注意的是,《雞峯普濟方》中提到此方對於兼有腳氣的大便祕者療效更佳,暗示此方可能對於某些氣血瘀滯導致的便祕有較好療效,但其精確機理仍需進一步研究。 方劑中並未加入其他藥物,其簡單的組成也體現了中醫治病求本的思想,以最簡潔的方式解決病症。 此外,從古文記載中可以看出,此方是作為治療大便祕的一種輔助療法,在面對其他複雜症狀(如風證、痰飲、嘔吐、咳嗽、感冒等)時,需要配合其他方劑使用。
總而言之,橘皮杏仁丸通過橘皮的理氣化痰、和胃止噯和熟杏仁的潤肺止咳、滑腸通便的協同作用,有效緩解大便祕,尤其對於氣滯、津虧型便祕效果較佳。 其簡單的組成和明確的功效,使其成為治療大便祕的常用方劑之一。
傳統服藥法
橘皮4兩,杏仁1兩2錢(半熟者)。上為細末,煉蜜為丸,如綠豆大。
每服50-70丸,白湯送下,不拘時候。
橘杏丸(《魏氏家藏方》卷二)、潤腸橘香丸(《御藥院方》卷七)。
注意事項及副作用
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橘皮杏仁丸, 出處:《雞峰》卷十三。 組成:橘皮4兩,杏仁1兩2錢(半熟者)。 主治:大便秘。
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