水牛皮方

中藥方劑「水牛皮方」分析

傳統古代功效主治

此方記載主治「老人水氣，身體虛腫，面目虛脹」，屬於水腫病症範疇。古代醫家認為，老年人因脾腎氣虛，水濕運化失常，導致水液停滯於肌膚腠理之間，形成虛腫。其特徵為腫脹按之凹陷、病程較緩，且多伴隨疲倦乏力、食欲不振等虛象。

組成與邏輯推理

1. 水牛皮（2斤，去毛淨洗）：

   • 本草依據：水牛皮性平，古代用於「利水消腫」，尤其針對皮膚水腫。《本草綱目》提及牛皮可「治虛勞，除水腫」，其質地厚重，富含膠質，煮後易消化吸收，可能通過滋養脾腎、利水滲濕以改善虛性水腫。
   • 推測原理：牛皮膠質能緩補脾胃，促進水液代謝，間接改善因脾虛導致的濕滯腫脹。

2. 橘皮（1兩）：

   • 本草功效：橘皮（陳皮）辛溫，歸脾、肺經，具「理氣健脾、燥濕化痰」之功。在此方中配合水牛皮，可調暢氣機，防止滋膩礙胃，並增強脾胃運化水濕之效。
   • 協同作用：陳皮芳香醒脾，能化解牛皮之滋膩，同時通過行氣促進水液運行，達到「氣行則水行」的效果。

3. 生薑、醋、五味調味：

   • 生薑：辛溫發散，溫中止嘔，助陳皮醒脾，並能散水氣。
   • 醋：酸收軟堅，可能用於平衡牛皮之膩滯，兼能開胃消食。
   • 五味調和：古代強調「藥食同源」，此方以食療形式緩緩調理，符合老人體質不宜峻攻的特性。

治療原理推論

此方以「補瀉兼施」為原則：

• 補益層面：水牛皮滋養脾胃，補充因年老或久病虧損的氣陰，改善基礎代謝。
• 祛濕層面：橘皮、生薑行氣燥濕，促進水液流通，標本兼顧。
• 食療特性：通過長期食用（「常作尤益」）溫和調理，符合老年人「虛不受補」的體質特點，逐步恢復水液平衡。

總結

「水牛皮方」以食療形式，結合動物藥與植物藥的協同作用，針對老年人脾腎氣虛、水濕不化的病機，通過補脾行氣、利水消腫以改善虛性水腫。其組方邏輯體現古代「藥食同用」與「緩治虛症」的智慧。

水牛皮2斤(刮去毛，淨洗)，橘皮1兩。
上藥相和，煮令爛熟，切。以生薑、醋、五味漸食之。常作尤益。

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