方劑組成解釋
橘香散方劑中加入白朮，主要基於以下兩點原因：
- 健脾燥濕: 白朮性溫燥，入脾胃經，具有健脾燥濕、止瀉止汗的功效。橘香散方以橘皮、香附等芳香化濕藥為主，但單用容易耗氣傷津，白朮的加入可以補脾益氣，防止藥物過於燥烈，並有助於脾胃運化水濕，達到祛濕而不傷正氣的效果。
- 固本培元: 白朮還具有補氣固表的作用，可增強人體的抗病能力，防止濕邪入侵。橘香散治療的是濕濁內阻所致的胸悶、腹脹、消化不良等症狀，加入白朮可以固本培元，提升治療效果，並預防病情反覆。
橘香散中加入陳皮，主要基於以下兩點原因：
- 理氣和胃： 陳皮味辛、苦，性溫，入脾、肺經，具有理氣健脾、燥濕化痰、降逆止嘔的功效。其辛散之性可以行氣解鬱，苦燥之性可以燥濕化痰，溫性可以溫中散寒，有助於緩解脾胃氣滯、脘腹脹滿、嘔吐、呃逆等症狀。
- 增香調味： 陳皮氣味芳香，可以中和藥味，增加藥物口感，提高患者服藥的順應性。
橘香散中加入茯苓，主要源於其利水滲濕、健脾寧心的功效。
茯苓性平和，入脾、腎經，能利水滲濕，消除體內水濕積聚，有助於改善橘香散中其他藥材的藥效發揮。同時，茯苓還有健脾益氣、寧心安神的作用，能緩解脾胃虛弱、心神不寧等症狀，與橘香散中其他藥材配合，更能增強其整體療效。
橘香散方中加入甘草，主要有以下兩點原因：
- 調和藥性: 橘香散中多用辛香燥烈之品，如橘皮、香附等，容易傷及脾胃。甘草味甘性平，能調和藥性，緩解藥物對脾胃的刺激，使藥性更平和，避免藥物副作用。
- 增強療效: 甘草具有補脾益氣、緩急止痛、解毒生津等功效。其補脾益氣作用能增強其他藥物的療效，而其緩急止痛作用則能配合橘皮、香附等藥物，更好地緩解氣滯、腹痛等症狀。
橘香散中加入附子，主要有以下兩個原因：
- 溫陽散寒： 附子性溫熱，可溫補陽氣，散寒止痛。橘香散中常配伍寒涼藥物，如橘皮、香附等，用於治療寒凝氣滯所致的脘腹冷痛、胃寒嘔吐、四肢厥冷等症狀。附子在此起到溫陽散寒，協調藥性，提高療效的作用。
- 回陽救逆： 附子具有回陽救逆的功效，可用於治療陽氣衰微、寒邪內侵所致的昏迷、脈微欲絕等危重症狀。橘香散中加入附子，可增強其救治危重病症的功效，提高患者的生存率。
橘香散中加入乾薑，主要基於以下兩點原因：
- 溫中散寒：乾薑性溫，味辛，入脾、胃經，具有溫中散寒、止嘔止瀉之效。橘香散主治寒邪客於脾胃，所致的脘腹冷痛、嘔吐泄瀉等症，乾薑能溫中散寒，驅散寒邪，改善脾胃功能。
- 協調藥性：橘香散中，橘皮、香附等藥性偏寒涼，乾薑的加入可以起到溫和藥性、避免寒涼過度之弊，使藥效更加協調，更有利於患者的康復。
中藥方證辨證推理
主治功效
橘香散方劑主治功效分析
橘香散，根據歷代醫籍記載，主治三焦氣滿、皮膚堅脹，以及乳癰（乳房腫痛）。其功效顯著，尤其在治療乳癰方面，古籍多有「神效」、「神驗」等讚譽，甚至記載藥效迅速，服用後即刻止痛。以下針對其組成藥物及治療原理進行分析：
一、 方劑組成及藥物功效：
橘香散由白朮、陳皮、茯苓、甘草、附子、乾薑六味藥物組成，各藥功效如下：
白朮: 健脾利濕，燥濕和中，消食化滯。白朮能增強脾胃功能，促進水液代謝，對於因脾虛濕盛導致的三焦氣滿、皮膚堅脹具有調理作用。
陳皮: 理氣健脾，燥濕化痰，除痞散結。陳皮具有行氣化濕、消食導滯的功效，能疏通三焦氣機，消除腫脹，對於乳癰的消腫散結尤為重要。古籍中特別強調需去除陳皮的白色部分（白點），可能與去除其部分苦寒之性，以增強溫散之效有關。
茯苓: 利水滲濕，健脾養心，寧神安志。茯苓能利水消腫，健脾和胃，協助白朮、陳皮去除體內濕邪，緩解三焦氣滿的症狀。
甘草: 調和諸藥，益氣補中，清熱解毒。甘草為君藥，能調和諸藥，使藥物功效協調，避免藥物產生不良反應，並具有緩和附子、乾薑溫燥之性的作用。
附子: 回陽救逆，散寒止痛，溫經通脈。附子為辛熱藥物，能溫通經脈，散寒止痛，對於寒凝氣滯所致的乳癰疼痛，具有顯著的緩解作用。
乾薑: 溫中散寒，回陽通脈，暖胃止痛。乾薑與附子相伍，加強溫經散寒之力，促進氣血運行，幫助消散腫塊，減輕疼痛。
二、 治療原理分析：
橘香散治療三焦氣滿、皮膚堅脹及乳癰的原理，主要在於：
溫經散寒，行氣活血: 附子、乾薑溫經散寒，促進氣血運行，緩解寒凝氣滯所致的疼痛和腫脹。
健脾利濕，消腫散結: 白朮、茯苓健脾利濕，消除體內濕邪，配合陳皮行氣化濕，消散腫塊，促進炎症消退。
調和營衛，平衡臟腑: 甘草調和諸藥，使藥物功效協調，並輔助健脾益氣，維持機體平衡。
對於乳癰的治療，橘香散通過溫散寒邪、化濕消腫、行氣活血，達到消腫散結、止痛的目的。其快速止痛的功效，可能與附子、乾薑溫經散寒的快速作用，以及陳皮行氣化濕的迅速效果有關。
三、 古籍記載佐證:
多部醫籍記載橘香散的療效，從《婦人大全良方》、《本草綱目》、《博濟方》等書中，均可找到關於橘香散治療乳癰的記載，且多以「神效」、「神驗」等詞彙形容其療效，印證了其臨牀應用價值，特別是對於因「小兒吹奶」引起的乳癰，效果尤為顯著。 這些記載也反映出橘香散在不同醫家手中，根據病情輕重，可能有劑量或加減的調整。
總結:
橘香散通過溫經散寒、健脾利濕、行氣活血的綜合作用，有效治療三焦氣滿、皮膚堅脹和乳癰等病症。其組成藥物功效協調，藥理作用清晰，臨牀應用價值高，是中醫藥學中的經典方劑。 但需注意，本分析僅從古籍記載和藥物功效角度進行闡述，實際臨牀應用需根據患者病情、體質等因素進行調整，並在專業醫師指導下使用。
傳統服藥法
陳皮（湯浸，去白，曬，面炒黃）。上為末，麝香研。
每服2錢，酒調下。
（《直指》卷二十四）。本方方名，《丹溪心法附余》引作「橘皮散」。
注意事項及副作用
本方有溫燥之性，陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
橘香散， 出處：《袖珍》卷四引《聖惠》。 組成：陳皮（湯浸，去白，曬，面炒黃）。 主治：小兒吹乳致乳癰，痛極不可忍者，未結即散，已結即潰。
橘香散， 出處：《博濟》卷二。 組成：白朮4兩（米泔浸1宿，洗淨），陳皮2兩（去白），茯苓2兩（去皮），甘草2兩（炙），附子1兩（炮），乾薑半兩（炮）。 主治：調順三焦，平和胃氣，順氣。主治：三焦氣滿，皮膚堅脹。
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