方劑組成解釋
麥糵人參丸中加入大麥,主要出於以下兩個原因:
- 健脾益氣: 大麥性平味甘,入脾經,具有健脾益氣、和胃消食之效。與人參同用,可增強人參補氣之力,更有效地益氣健脾,使脾胃功能恢復正常,進而改善氣血不足、體虛乏力等症狀。
- 利水消腫: 大麥亦具有利水消腫的功效,可助於排除體內多餘的水分,減輕水腫症狀。對於因脾虛溼盛導致的水腫,加入大麥可起到輔助治療的作用。
麥糵人參丸中加入人參,主要基於以下兩個原因:
- 補氣益血: 人參性溫,味甘,具有補氣益血、生津止渴、安神定志等功效。麥糵人參丸多用於氣虛乏力、食少納呆、面色蒼白、心悸氣短等症狀,人參可以補益中氣,改善氣血循環,提升機體抵抗力,從根本上改善病症。
- 扶正祛邪: 人參具有扶正固本的作用,可以增強機體的抵抗力,提高免疫力,抵禦外邪入侵。麥糵人參丸常用於體虛易感者,人參可以提升機體免疫力,改善體質,從而提高抗病能力。
麥糵人參丸中加入枳殼,主要為其行氣消積之效。
麥糵人參丸旨在健脾益氣,但脾胃虛弱者,常伴隨氣機阻滯、食積停滯。枳殼味苦酸,性微寒,入脾、胃經,能理氣消積,化痰開鬱。
加入枳殼,可助脾胃運化,促進營養吸收,並解除氣機阻滯,使藥效更顯著,達至健脾益氣、消食化積之目的。
麥糵人參丸中加入白朮,主要基於以下兩個原因:
- 健脾益氣:白朮性溫味甘,入脾經,具有健脾益氣、燥濕利水、止瀉止汗之功效。麥糵人參丸主要功能為補氣益脾,而白朮能增強人參的補氣作用,更能改善脾胃功能,促進營養吸收,增強人體抵抗力。
- 燥濕健脾:白朮還具有燥濕健脾的功效,能有效去除脾胃濕氣,改善脾胃虛弱、食少便溏等症狀。麥糵人參丸常用於脾胃虛弱、氣血不足者,白朮的加入能幫助脾胃運化,增強藥效。
麥糵人參丸中加入甘草,主要基於以下兩點原因:
- 調和藥性,緩解燥性: 人參性溫燥,易傷津液,而麥糵性甘涼,能緩解人參的燥性。甘草性甘平,能調和藥性,使其溫而不燥,涼而不寒,更易於人體吸收。
- 增強藥效,提高療效: 甘草能增強人參的補氣作用,並能與麥糵相輔相成,共同發揮滋陰補氣、健脾益腎的功效。甘草還能潤肺止咳,與麥糵共同緩解因氣虛引起的咳嗽、乏力等症狀。
麥糵人參丸中加入木香,主要考量其以下兩點功效:
- 行氣止痛: 木香味辛、苦,性溫,歸脾、胃經,具有行氣解鬱、止痛消脹的功效。麥糵人參丸常用於脾胃虛弱、氣血不足所致的腹痛、食少、消化不良等症狀,木香可幫助行氣活血,緩解腹痛,改善消化功能。
- 健脾開胃: 木香具有健脾開胃的作用,能增進食慾,幫助消化吸收。麥糵人參丸中的人參補氣益血,與木香搭配,可更好地提升脾胃功能,改善營養吸收,促進身體恢復。
麥糵人參丸中加入乾薑,主要基於以下兩點:
- 溫中散寒: 人參性涼,易傷脾陽,而乾薑性溫,可溫中散寒,助人參補氣而不傷脾胃。
- 調和脾胃: 麥糵人參丸以補氣益脾為主,而乾薑具有健脾和胃之效,可調和脾胃功能,使補氣效果更佳,避免滋膩生痰。
乾薑的加入,不僅平衡了人參的寒性,更能增強補氣益脾的功效,使藥效更為全面。
中藥方證辨證推理
主治功效
麥糵人參丸的傳統古代功效主治
此方載於《聖濟總錄》,主治「傷寒後胃氣虛冷,宿食不消」。傷寒病後,陽氣耗損,脾胃虛寒,運化無力,導致飲食停滯不化。症狀可見脘腹冷痛、食後脹滿、噯腐吞酸、食欲不振等。方中以溫補脾胃、消食導滯為主,兼行氣調中,使寒散氣行、食消脾健。
組成邏輯與治療原理分析
君藥:大麥糵(炒黃)
- 性味甘平,炒後增強消食化積之功,尤擅消米麵諸滯。《藥性論》言其「健脾開胃,下氣除煩」,直接針對宿食不消之核心病機。
臣藥:人參、白朮
- 人參大補元氣,益脾胃之虛,助運化之力;
- 白朮健脾燥濕,與人參協力恢復中焦功能。二者共治「胃氣虛冷」之本。
佐藥:枳殼、木香、乾薑
- 枳殼麩炒後緩其破氣之性,專於行氣寬中,消脹除滿;
- 木香理氣醒脾,調暢中焦氣滯;
- 乾薑炮用溫而不烈,散胃中虛寒,助麥糵化滯。三藥針對氣滯寒凝之標。
使藥:炙甘草
- 甘緩和中,調和諸藥,並助人參、白朮補益之效。
配伍特點
- 消補兼行:麥糵消食配人參補虛,適用於虛中夾滯之證,避免純消傷正或純補礙邪。
- 溫散並用:乾薑溫中散寒,木香、枳殼行氣導滯,氣行則寒易散,食積自化。
治療原理
此方從「虛、寒、滯」三者立法,通過補益脾胃、溫中散寒、行氣消食的協同作用,恢復中焦升降機能。現代可理解為調節胃腸動力、促進消化液分泌,改善傷寒後遺的消化不良狀態。全方結構嚴謹,標本兼顧,體現中醫「攻邪不忘扶正」的辨證思路。
傳統服藥法
大麥糵(炒黃)1兩,人參1兩,枳殼(去瓤,麩炒)1兩,白朮1兩,甘草(炙)半兩,木香3分,乾薑(炮裂)3分。
上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。
每服15丸,加至20丸,食前溫酒送下,日2次。
注意事項及副作用
- 本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。
- 本方具有一定的溫燥之性,陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
麥糵人參丸, 出處:《聖濟總錄》卷三十二。 組成:大麥糵(炒黃)1兩,人參1兩,枳殼(去瓤,麸炒)1兩,白朮1兩,甘草(炙)半兩,木香3分,乾薑(炮裂)3分。 主治:傷寒後胃氣虛冷,宿食不消。
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