方劑組成解釋
麥餞散方中加入小麥，主要出於以下兩點原因：
- 清熱除煩： 小麥性涼，味甘，具有清熱除煩、生津止渴之效。麥餞散主治暑熱煩渴、口乾舌燥，小麥可清熱降火，緩解患者的燥熱症狀，提高療效。
- 健脾開胃： 小麥性平，味甘，亦具有健脾開胃之功。麥餞散中的其他藥材，如山楂、神曲等，也有助於消化，而小麥則可以促進脾胃功能，增強食慾，幫助消化吸收，使藥物更有效地發揮作用。
總之，小麥在麥餞散中既能清熱除煩，又能健脾開胃，與其他藥材相輔相成，共同達到治療暑熱煩渴、消化不良的功效。
麥餞散中加入硫磺，主要是因為硫磺具有以下兩點功效：
- 殺蟲止癢：硫磺性溫燥，能殺滅皮膚表面的寄生蟲，並抑制其生長繁殖，對於疥瘡、濕疹、皮膚瘙癢等症狀有較好的療效。
- 燥濕止癢：硫磺能吸收皮膚表面的水分，使皮膚乾燥，並抑制真菌的生長，對濕疹、牛皮癬等濕熱引起的皮膚病具有良好的治療作用。
因此，麥餞散中加入硫磺，可以有效地治療皮膚病，達到止癢消炎的目的。
在中藥方劑「麥餞散」中加入砒霜，主要是利用砒霜的劇烈解毒功效。砒霜雖然劇毒，但在極低濃度下可作為某些疾病的輔助治療成分。然而，由於砒霜具有極高的毒性，現代醫學不建議使用含砒霜的藥物，以免造成中毒等嚴重後果。
麥餞散中加入花椒，主要基於以下兩點：
- 溫中散寒，止痛消積： 花椒性溫，味辛，入脾胃經，具有溫中散寒、止痛消積的作用。對於脾胃虛寒、寒凝氣滯所致的脘腹冷痛、消化不良等症狀，花椒能起到溫暖脾胃、促進消化、緩解疼痛的效果。
- 增強藥效，協同作用： 花椒與麥芽、山楂等藥材搭配，能夠協同作用，增強藥效。花椒的辛溫之性，可促進其他藥材的藥力發揮，更有效地達到治療目的。
麥餞散中添加白礬，主要出於以下兩點原因：
1. 止瀉固澀: 白礬性寒，味酸澀，具有收斂止瀉、固澀止汗的功效。麥餞散用於治療脾虛泄瀉、久瀉不止，白礬能收斂腸道，減少水液流失，起到止瀉固澀的作用。
2. 清熱解毒: 白礬具有一定的清熱解毒功效，可以抑制腸道細菌的生長繁殖，減少毒素的產生，輔助治療脾胃濕熱所引起的泄瀉。
中藥方證辨證推理
主治功效
麥餞散傳統古代功效主治分析
此方主治「禿瘡」（類似現代頭癬、黃癬等毛髮脫落之皮膚病），其特徵為頭皮白斑如癬、瘡痂層疊、劇癢如蟲行，甚則麻木不痛；亦適用於小兒痘風（如天花或水痘後遺之皮膚瘙癢、結痂成片）。其病機推測為「風濕熱毒」蘊結頭皮，濕毒腐蝕毛囊，風邪致癢，久則血瘀生蟲（古人視痂癢為蟲行），或毒滯經絡而頑麻。
組成邏輯推理與治療原理
殺蟲解毒：
- 硫黃：辛溫燥烈，為古代治疥癬禿瘡要藥，能殺蟲止癢、溶解角質。
- 白砒（砷）：大毒，但微量外用可腐蝕瘡痂、殺滅蟲菌，攻頑瘡死肌。
- 煙膠（煙囱灰）：收斂殺蟲，清代《外科正宗》載其治頭癬，結合硫黃增強燥濕止癢之效。
燥濕斂瘡：
- 生枯礬（明礬生熟各半）：生礬解毒燥濕，枯礬收斂瘡液，減少滲出，促進痂脫。
- 川椒：辛熱殺蟲，輔硫黃增強止癢之力，並溫通行血以消麻木。
載藥與調和：
- 小麥炒焦：炒後性溫，既能吸附濕毒（類似炭藥吸濁），又可緩和白砒、硫黃之峻烈，減少刺激。
- 麻油調敷：潤膚護瘡，防藥粉乾裂，兼助滲透；油紙封包（古代類似現代封閉療法）增強藥效持久性。
整體治療思路
此方以「攻毒殺蟲」為核心，結合「燥濕收斂」。硫黃、白砒直攻濕毒蟲癬，煙膠、礬石收濕斂瘡，川椒助藥透達，小麥調和峻藥。全方外治側重「腐蝕—收斂—生新」三階段：先破痂殺蟲，次斂濕止癢，終令瘡面潔淨。針對「癢—痂—禿」連鎖病變，體現「以毒攻毒」與「標本兼治」的傳統外用思維。
傳統服藥法
小麥1升，硫黃4兩，白砒1兩，煙膠半斤，川椒3兩，生枯礬各2兩。小麥炒枯黃色，乘熱入鉢內，和硫黃、白砒為細末，攪勻，待冷取起，加煙膠，與川椒、生枯礬共碾細末。
臨用蔥湯洗淨，用麻油調搽，油紙蓋扎，3日1換。3次愈。
忌諸發物。
注意事項及副作用
麥餞散具有一定的毒性，使用時應注意用量，不可過量服用。孕婦、哺乳期婦女、兒童、體弱者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
麥餞散， 出處：《外科正宗》卷四。 組成：小麥1升，硫黃4兩，白砒1兩，煙膠半斤，川椒3兩，生枯礬各2兩。 主治：禿瘡，頭毛脫落，白斑如癬，瘡痂壘壘疊起，癢甚猶若蟲行。小兒痘風作癢，疊疊成片，甚則頑麻不知痛。
相似配方組成方劑
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