方劑組成解釋
梅膠丸中包含黃連,主要是因為其具有清熱燥濕、瀉火解毒之功效。
黃連味苦寒,入心、胃、肝、膽經,能清心火、瀉胃火、解肝火、燥濕熱。梅膠丸方中多用於治療熱毒蘊結、濕熱內蘊所致的口舌生瘡、咽喉腫痛、牙齦腫痛、便祕等症。黃連的清熱燥濕作用,可有效控制炎症,並促進傷口癒合。同時,黃連的瀉火解毒功效,能有效清除體內熱毒,改善患者症狀。
梅膠丸中加入烏梅,主要是利用其收斂固澀的特性。烏梅味酸、性平,入肝、脾、肺經,具有生津止渴、斂肺止咳、收斂止瀉、止血生肌等功效。
在梅膠丸中,烏梅的加入可以起到以下作用:
- 收斂固澀,止瀉止血:烏梅能收斂腸道,固澀止瀉,並有助於止血,對於因脾虛泄瀉、肺虛久咳、血虛崩漏等症狀都有很好的緩解作用。
- 生津止渴,潤肺止咳:烏梅可以生津止渴,潤肺止咳,對於因津液不足導致的口渴、咽乾、咳嗽等症狀也有療效。
因此,烏梅是梅膠丸的重要組成部分,其收斂固澀、生津止渴的功效,使其成為治療多種病症的有效藥材。
梅膠丸中包含訶子,其主要原因如下:
- 收斂固澀:訶子味酸澀,性收斂,能固澀腸胃,止瀉止痢。梅膠丸主要用於治療脾虛泄瀉、久痢不止等症狀,訶子能有效收斂腸道,減少水分流失,達到止瀉效果。
- 清熱解毒:訶子具有清熱解毒的功效,能清解腸胃濕熱,對於因濕熱引起的泄瀉、腹痛等症狀,訶子能起到一定的緩解作用。
梅膠丸方劑中包含阿膠,主要源於以下兩點:
- 滋陰補血:阿膠性味甘平,入肺、肝、腎經,具有滋陰補血、潤燥止渴、固精止汗的功效。梅膠丸主要針對陰虛血虧、面色蒼白、頭暈目眩、心悸失眠等症狀,阿膠的滋陰補血作用能有效改善這些症狀,起到標本兼治的效果。
- 輔助其他藥物:梅膠丸中包含多種藥材,如生地黃、麥冬等,這些藥材也具有滋陰潤燥、清熱生津的作用。阿膠可以與這些藥材相輔相成,增強藥效,使治療效果更顯著。
梅膠丸中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 健脾利濕,寧心安神: 茯苓味甘淡,性平,入脾、心、腎經,具有健脾利濕、寧心安神之功效。梅膠丸主治脾虛濕困,心神不安等症,茯苓可助其健脾利濕,化解濕邪,並安神定志,改善心神不寧的症狀。
- 利水滲濕,消腫止痛: 茯苓利水滲濕,可消散水腫,並緩解濕邪引起的疼痛。梅膠丸中包含梅膠,其性收斂,而茯苓則可平衡其收斂之性,避免過於收斂而影響濕邪的排出。
梅膠丸中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
一、補血活血:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。梅膠丸常用於治療血虛、月經不調、痛經、腸燥便祕等症,當歸的補血活血功效正好可以改善這些症狀。
二、相輔相成:梅膠丸中其他藥材,如地黃、白芍等,也具有補血滋陰的功效,當歸加入其中,可增強補血的效果,同時又能活血化瘀,使藥效更全面。
中藥方證辨證推理
主治功效
【梅膠丸】傳統古代功效主治分析:
此方劑主治「瀉痢」,即現代所稱之腹瀉與痢疾(分赤痢、白痢)。古代醫家依症狀差異採用不同送服方式:
- 泄瀉(水瀉無膿血):米飲送服,取其和胃固腸。
- 赤痢(膿血便、熱象明顯):甘草湯清熱緩急。
- 白痢(黏液便、寒濕偏重):乾薑湯溫中散寒。
組成邏輯與治療原理
黃連(君藥):
- 用量最重(4兩),主清大腸濕熱,尤善治痢疾膿血(如「赤痢」),其苦寒之性可燥濕止瀉。
烏梅、訶子(臣藥):
- 烏梅酸斂,生津止渴,兼能澀腸止瀉;與黃連配伍,一清一收,治久痢滑脫。
- 訶子澀腸止血,加強止瀉痢之效,尤宜於腸道不固。
阿膠、當歸(佐藥):
- 阿膠滋陰養血,防黃連苦燥傷陰,兼止血(針對赤痢血便)。
- 當歸活血和血,符合「行血則便膿自愈」之治痢原則,調和氣血。
茯苓(使藥):
- 健脾滲濕,助黃連分利濕濁,從小便去濕(「利小便以實大便」)。
整體方義與推理
此方以「清熱燥濕+澀腸止瀉+調和氣血」為核心:
- 標本兼治:黃連清熱治本,烏梅、訶子固澀治標。
- 攻補兼施:黃連瀉實,阿膠、當歸補虛,防苦寒傷正。
- 隨證加減:通過不同藥引(甘草、乾薑)調整寒熱偏性,適應赤痢(熱毒)、白痢(寒濕)之異。
適用邏輯:
針對濕熱內蘊、久痢傷陰或氣血失調之瀉痢,既能清解腸道濕熱,又可固護陰血,避免純止瀉留邪或純清熱傷正之弊。
傳統服藥法
黃連4兩,烏梅2兩,訶子1兩,阿膠1兩,茯苓1兩,當歸1兩。
上為細末,湯浸蒸餅糊為丸。
每服30-40丸,泄瀉,米飲送下;赤痢,甘草湯送下;白痢,乾薑湯送下。
注意事項及副作用
本方苦寒,脾胃虛寒者慎用。
相同名稱方劑
梅膠丸, 出處:《普濟方》卷二○七引《十便良方》。 組成:黃連4兩,烏梅2兩,訶子1兩,阿膠1兩,茯苓1兩,當歸1兩。 主治:瀉痢。
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