方劑組成解釋
固下人參煎中加入黨參,主要基於以下兩個原因:
1. 補氣健脾: 黨參性平味甘,歸脾、肺經,具有補中益氣、健脾益胃的功效。固下人參煎主要用於治療脾虛氣弱、氣血不足導致的各種症狀,而黨參可以補益脾氣,增強脾胃的運化功能,從而促進氣血生化,改善患者的體質。
2. 協同固澀: 固下人參煎中通常會加入具有固澀止瀉作用的藥物,如白朮、山藥等。黨參可以與這些藥物相輔相成,共同發揮固澀止瀉的作用,使藥效更加顯著。
「固下人參煎」中加入附子,主要基於以下兩點原因:
- 溫陽補氣,固護元氣:人參性溫,善於補氣,但對於陽虛體質,單用人參恐難以溫補脾陽,而附子性溫熱,具有回陽救逆、溫補脾腎之效,二者合用,可溫陽補氣,固護元氣,改善陽虛體質。
- 助人參止瀉,固澀腸胃:附子可溫暖脾胃,並能止瀉固澀,對於陽虛脾胃不固所致的泄瀉,起到輔助人參固澀腸胃、止瀉止痢的作用,使補氣效果更加顯著。
因此,附子的加入,不僅溫補脾陽,更能與人參相輔相成,起到固護元氣、止瀉固澀的作用,是「固下人參煎」中不可或缺的藥材。
「固下人參煎」方中加入龍骨,主要有以下兩個原因:
- 固澀止瀉:龍骨性味甘鹹平,入心、腎經,具有收斂固澀之效。方中因人參補氣益氣,容易耗氣傷津,導致脾胃虛弱,腸道失固,故以龍骨收斂固澀,止瀉止汗,防止氣血外泄,維持腸道功能正常運作。
- 鎮靜安神:龍骨亦有鎮靜安神之效,可緩解因氣虛導致的心悸、失眠、多夢等症狀。此方中人參補氣益氣,但若過度補氣,容易導致氣盛陰虛,出現心神不寧、失眠等症狀,而龍骨可安神定志,平衡人參的補氣作用,維持整體的陰陽平衡。
固下人參煎中加入訶子,主要是基於其收斂止瀉、固澀止汗的功效。訶子味酸澀,性涼,入脾、大腸經,能收斂腸胃,固澀止瀉,並能斂肺止汗。
此方以人參補氣益血,但因人參性偏溫燥,易耗氣津,故加入訶子以收斂止瀉,防止人參補氣過度而損傷津液,達到補而不燥,固而不澀的效果。同時,訶子也能斂肺止汗,防止人參補氣後導致氣虛汗出。
「固下人參煎」方劑中加入乾薑,主要原因如下:
- 溫中散寒,助人參補氣: 人參性涼,單用容易傷陽氣,而乾薑性溫,可溫中散寒,助人參補益元氣,避免人參過於寒涼,導致脾胃虛寒。
- 協調人參補氣,防止虛熱: 人參補氣過度,易生內熱,乾薑可發汗解表,協調人參補氣,避免虛火上炎,使補而不滯,達到溫補兼顧的效果。
固下人參煎中加入木香,主要基於以下兩點原因:
- 降氣止瀉:木香味苦辛,性溫,入脾、胃經。具有行氣止痛、燥濕止瀉的作用。固下人參煎的組成多為補益氣血之品,容易導致脾胃濕困,木香可降氣行氣,消解脾胃濕濁,防止補而不固,達到止瀉的效果。
- 調和藥性:人參性溫熱,補氣之力強,容易燥熱傷津,木香的寒涼之性可起到調和藥性、避免燥熱的作用,使藥效更加平和。
主治功效
中藥方劑「固下人參煎」
固下人參煎,是由黨參、附子、龍骨、訶子、乾薑、木香等六味中藥組成的方劑。具有溫補脾腎、固澀止瀉、安神益氣的功效。常中用於治療脾胃虛寒、洩瀉不止、神疲乏力、氣短懶言等症。
黨參:甘、微苦,性平。入脾、肺經。具有補中益氣、健脾益胃、生津止渴的功效。
附子:辛、甘,大熱,有毒。入肺、腎經。具有溫裡溫中、散寒止痛、回陽救逆的功效。
乾薑:辛、溫。入肺、脾、胃經。具有溫中散寒、溫肺止咳、健脾和胃的功效。
訶子:酸、澀,微寒。入脾、肺、肝、大腸經。具有澀腸止瀉、固表止汗、清肺利咽的功效。
龍骨:甘、鹹,微寒。入心、肝、腎經。具有安神止驚、澀精止遺、強筋骨的功效。
木香:辛、溫。入脾、胃、大腸經。具有溫裏溫中、行氣止痛、消食化積的功效。
固下人參煎的用法用量為:黨參15克,附子6克,龍骨15克,訶子10克,乾薑10克,木香6克。水煎服,每日1劑,分2次服。
固下人參煎的臨牀應用範圍較廣,主要用於治療脾胃虛寒、洩瀉不止、神疲乏力、氣短懶言等症。此外,本方還可治療脾胃氣虛引起的嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀。
總之,固下人參煎具有溫補脾腎、固澀止瀉、安神益氣的功效,臨牀應用範圍較廣,是治療脾胃虛寒、洩瀉不止、神疲乏力、氣短懶言等症的常用方劑。
傳統服藥法
黨參1錢半,炒白朮1錢半,附子1錢半,化龍骨1錢半,肉果霜1錢半,訶子1錢,炮薑1錢,木香1錢。
陳粳米、大棗為引。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用。
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固下人參煎, 出處:《重訂通俗傷寒論》。 組成:黨參1錢半,炒白朮1錢半,附子1錢半,化龍骨1錢半,肉果霜1錢半,訶子1錢,炮薑1錢,木香1錢。 主治:寒涼過劑,傷脾損胃,脾陽下脫,不喜食物,下利清谷,及下膿血,漏底不止,肢體厥冷,面色淡白,動則出汗,獨語如見鬼,聲顫無力,喜向裏卧,似寐非寐,呼之不應,舌色淡紅無神,脈沉伏或微弱無力。
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