方劑組成解釋
柴芩清膈煎中加入枳殼，主要基於以下兩點原因：
- 疏肝理氣，降逆止嘔： 枳殼味苦辛，性寒，入肝、脾經，具有行氣消積，降逆止嘔的功效。方中柴胡、黃芩等藥材清熱解毒，但可能導致氣機鬱滯，影響脾胃運化。枳殼加入，可疏肝理氣，使氣機通暢，利於藥物更好地發揮療效，並可降逆止嘔，緩解因熱邪上攻所致的嘔吐症狀。
- 通泄下焦，利水消腫： 枳殼具有通泄下焦，利水消腫的作用。方中柴胡、黃芩等藥材清熱解毒，但同時可能導致津液不足，造成水濕停滯。枳殼加入，可通泄下焦，利水消腫，促進體內水液代謝，解除水濕停滯，避免藥物過於燥烈，導致津液虧損。
柴芩清膈煎中包含梔子，主要原因如下：
- 清熱瀉火： 梔子味苦寒，具有清熱瀉火、涼血解毒之效。方中柴胡、黃芩清熱解表，但若患者熱邪內陷，熱毒熾盛，則需梔子助其清熱降火，以達涼血解毒之效。
- 清利濕熱： 梔子還兼具利濕之功，可與黃芩、茵陳等藥物配合，清利濕熱，治療濕熱蘊結於胃腸所致的腹脹、腹痛、嘔吐等症狀。
因此，柴芩清膈煎中加入梔子，可增強清熱瀉火、涼血解毒之效，同時也可清利濕熱，達到標本兼治的目的。
柴芩清膈煎中包含黃芩，主要基於以下兩個原因：
- 清熱燥濕： 黃芩性寒，味苦，入肺、胃、膽經，具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。柴芩清膈煎主要用於治療濕熱內蘊，導致的胸膈痞悶、脘腹脹滿、口苦咽乾等症狀，黃芩的清熱燥濕作用能有效消除濕熱，緩解上述症狀。
- 涼血止血： 黃芩還具有涼血止血的功效，對於因熱毒蘊結、血熱妄行引起的吐血、衄血等症狀亦有療效。柴芩清膈煎中加入黃芩，不僅能清熱燥濕，也能輔助涼血止血，進一步提升療效。
柴芩清膈煎中加入薄荷，主要有以下兩點原因：
- 疏散風熱，清利咽喉： 薄荷性涼，味辛，入肺經，具有疏散風熱、清利咽喉的功效。柴芩清膈煎主要用於治療風熱犯肺、痰熱壅肺所致的咳嗽、咽痛等症，而薄荷的加入可有效地清熱解毒，疏散肺熱，利咽止痛，配合其他藥物更能達到清熱解毒、宣肺止咳的效果。
- 輔助柴胡、黃芩清熱解毒： 柴胡清熱解表，黃芩清熱燥濕，薄荷的加入則可以協同柴胡、黃芩等藥物，共同發揮清熱解毒的作用，使藥效更加顯著。薄荷的辛涼之性，還可輔助柴胡、黃芩等藥物更好地疏散風熱，使療效更加全面。
柴芩清膈煎中加入桔梗，主要是針對其清熱解毒、利咽開音的功效。
- 清熱解毒: 柴芩清膈煎主治熱毒蘊結、氣機不利所致的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症。桔梗味苦辛，性寒，具有清熱解毒之功效，可有效清除熱毒，使咽喉炎症消退。
- 利咽開音: 桔梗具有開宣肺氣、利咽開音的作用，能促進痰液排出，解除咽喉部阻塞，恢復正常的發聲功能。
因此，桔梗的加入，可增強柴芩清膈煎的清熱解毒、利咽開音的功效，更好地治療咽喉腫痛、聲音嘶啞等病症。
柴芩清膈煎方中加入連翹，主要基於以下原因：
- 清熱解毒：連翹味苦性寒，善於清熱解毒，可疏散外感熱邪，尤其適用於風熱犯肺、咽喉腫痛等症。
- 消腫散結：連翹具有消腫散結的功效，可化解肺熱所致的痰熱壅塞，有助於清利咽喉，使聲音恢復正常。
柴芩清膈煎以柴胡、黃芩為君藥，清熱解表，連翹則作為臣藥，協同清熱解毒、消腫散結，共同達到治療風熱犯肺、咽喉腫痛的功效。
柴芩清膈煎方中加入甘草，主要有兩大原因：
一、調和藥性：方中柴胡、黃芩等藥性偏苦寒，容易傷脾胃。甘草性甘溫，能調和藥性，緩解寒涼之弊，避免損傷脾胃。
二、緩解副作用：甘草具有補氣和中、緩解毒性等作用，可減輕柴胡、黃芩對人體的副作用，使藥效更柔和，更易於患者接受。
柴芩清膈煎中加入淡竹葉，主要基於以下兩個原因：
- 清熱利濕： 淡竹葉性寒，味甘淡，入心、肺經，具有清熱利濕、除煩解暑之效。方劑中柴胡、黃芩清熱解毒，而淡竹葉則進一步清利濕熱，使清熱解毒之效更為顯著。
- 降火生津： 淡竹葉能清心火，生津止渴，對於因熱邪內擾而出現的口乾舌燥、心煩失眠等症狀有緩解作用。柴芩清膈煎主治肺胃熱盛，症狀常伴有口乾咽燥，淡竹葉的加入則更能增強方劑的降火生津功效。
主治功效
中藥方劑「柴芩清膈煎」
柴芩清膈煎是一種中藥方劑，由枳殼、梔子、黃芩、薄荷、桔梗、連翹、甘草、淡竹葉等藥材組成。具有清熱瀉火、清熱解毒、清熱利濕、清熱涼血、清熱利尿等多種功效。在臨牀上，主要用於治療少陽經系統表證邪氣，內結在膈中，膈上部常感到灼熱如焚，寒熱交替如同瘧疾，心中煩悶，心情鬱悶，大便不通暢等症狀。
枳殼具有理氣行氣、止咳化痰、消食化積、降氣等功效。它能理氣寬中，行滯消脹，主治胸脅氣滯、脹滿疼痛、食積不化；其性寒，故不適用於脾胃虛寒、腹瀉洩瀉者。枳殼也能止咳化痰，主治咳嗽痰多、喘息氣促；消食化積，主治食積不消、腹脹腹痛；降氣，主治胃氣上逆、嘔吐呃逆。此外，枳殼還具有破氣、行氣、消痞、散結、除痰、止痛、緩瀉等功效。在臨牀上，枳殼常與其他中藥配伍使用，以增強療效。
梔子具有多種傳統代功效，包括止血、清熱解毒、清熱瀉火、清熱利濕、清熱涼血、清熱利尿等。其止血功效主要基於清熱涼血、解毒的作用，常與其他止血中藥同用。梔子還具有清熱解毒、瀉火除煩、清熱利濕、清熱涼血、清熱利尿等功效，適用於治療各種熱證，如心煩、失眠、心悸、口渴、黃疸、發熱、小便短赤、吐血、衄血、便血等。梔子中的有效成分包括梔子苷和梔子酸，具有抗炎、抗菌、抗病毒等作用，可抑制炎症反應，促進組織修復，達到治療效果。
黃芩性味苦、寒，歸肺、大腸經，具有清熱燥濕，瀉火解毒，涼血止血，除熱安胎，清熱瀉下，排膿消腫，清熱解毒，降氣，利尿等功效。可治外感熱病，中上焦鬱熱所致的壯熱煩渴、面赤脣燥、溲赤便祕、苔黃脈數，濕熱蘊結、腸燥便祕，輕微出血症，如外傷、牙血，肺熱壅遏，肺失清降所致的咳嗽痰稠、咽喉腫痛等症，血熱吐衄，氣鬱不暢，氣逆上衝，皆因氣滯而起，瘡瘍、腫毒、痢疾等熱毒病症，肝臟和膽囊疾病，小便不利等症。
薄荷性辛涼，入肺、肝經。具有發汗解表、清利咽喉、透疹、止血、降氣、透疹、疏肝解鬱、清熱解毒、消暑等功效。薄荷發汗解表疏散風邪，清利咽喉透達表邪；止血化瘀消炎止痛促進血液循環調節血管張力；降氣疏風散寒宣肺利咽清熱解毒使氣機暢通調和氣機平衡；透疹擴張皮膚毛細血管促進汗腺分泌抑制病原微生物；疏肝解鬱清熱解毒消暑清涼疏風散熱抑制細菌和病毒生長促進分泌物排出減少泡沫痰形成改善咽喉腫痛等不適。
淡竹葉性寒、味甘，歸心、小腸、腎三經。具有清熱瀉火、清心降火、利尿消腫、生津止渴、利水滲濕等功效。常用於治療熱病煩渴、小便赤澀淋痛、口舌生瘡、心火旺盛、口瘡、尿赤、煩躁不寐、水腫尿少、黃疸尿赤等症狀。淡竹葉配伍牛蒡子、澤瀉、益母草等同用，可治水腫尿少。配伍茵陳、黃耆、梔子等同用，還能治黃疸尿赤。
桔梗性微寒，味甘辛，歸肺、胃經，具有宣肺、利咽、祛痰、排膿、破血消癥、止血、清熱解毒之功效。常被用於治療濕熱、寒熱交加所致之咳嗽、痰多等症狀，亦可預防和治療呼吸道感染。桔梗還具有促進血液循環、排膿解毒、止血等功效，可用於治療膿瘍、癤子、瘡瘍等疾病。
連翹具有清熱瀉火、散風熱、清熱解毒、散結、排膿、利水消腫、止嘔等多種功效。在臨牀上，連翹主要用於治療熱入肺胃、熱盛化火、火熱上炎、外感風熱、溫病初起、熱入營血、熱入心包、高熱神昏、熱淋澀痛、瘡瘍腫毒、咽喉腫痛、口舌生瘡、瘰癧、痰核、甲狀腺腫大、膿瘡、乳癰、水腫、尿少、浮腫、嘔吐、反胃等疾病。此外，連翹還具有抗菌、抗病毒、抗炎、解熱等作用，在臨牀上廣泛應用於各種疾病的治療。
甘草性味甘平，歸脾、肺、心經，具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。臨牀上，甘草可適用於治療熱毒瘡瘍、咽喉腫痛、藥物中毒、心氣不足、脾氣虛弱、熱毒發熱、口渴、咳嗽、痺痛、泄瀉、咽喉腫痛、口腔潰瘍、肺熱咳嗽、痰多氣喘、咽喉腫痛、口瘡、胃炎、十二指腸潰瘍等症狀。
柴芩清膈煎由以上八種藥材組成，具有清熱瀉火、清熱解毒、清熱利濕、清熱涼血、清熱利尿等多種功效，適用於治療少陽經系統表證邪氣，內結在膈中，膈上部常感到灼熱如焚，寒熱交替如同瘧疾，心中煩悶，心情鬱悶，大便不通暢等症狀。
傳統服藥法
川柴胡8分，生錦紋（酒浸）1錢半，生枳殼1錢半，焦山梔3錢，青子芩1錢半，蘇薄荷1錢半，苦桔梗1錢，青連翹2錢，生甘草6分，鮮淡竹葉36片。
攻里清膈。
注意事項及副作用
柴芩清膈煎有一定的副作用，如服用後可能會出現口乾、便秘等症狀。因此，在服用柴芩清膈煎之前，最好諮詢醫生。
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柴芩清膈煎， 出處：《重訂通俗傷寒論》卷二。 組成：川柴胡8分，生錦紋（酒浸）1錢半，生枳殼1錢半，焦山梔3錢，青子芩1錢半，蘇薄荷1錢半，苦桔梗1錢，青連翹2錢，生甘草6分，鮮淡竹葉36片。 主治：攻裏清膈。主治：少陽表邪，內結膈中，膈上如焚，寒熱如瘧，心煩懊憹，大便不通。
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