方劑組成解釋
溫脾清痢飲中加入白芍,主要有兩方面原因:
一、 緩解脾胃虛寒: 白芍性微寒,味苦酸,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止痛的功效。對於脾胃虛寒所致的腹瀉、腹痛,白芍能溫補脾胃,緩解寒邪對脾胃的侵襲,促進脾胃功能恢復。
二、 收斂止瀉: 白芍具有收斂止瀉的作用,能抑制腸道蠕動,減少水分流失,從而緩解腹瀉症狀。
總之,溫脾清痢飲中加入白芍,既能緩解脾胃虛寒,又能收斂止瀉,共同作用於治療脾胃虛寒所致的腹瀉。
溫脾清痢飲方中使用當歸,主要考量以下兩點:
- 補血益氣,活血止痛:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血養血、活血止痛之效。痢疾常伴隨氣血虧虛、脾胃虛弱,當歸能補血益氣,改善因氣血不足導致的腹痛、便血等症狀。
- 調和藥性:方中其他藥材如黃連、黃柏等性寒,容易傷脾胃,而當歸性溫,能調和藥性,避免寒涼之品過於傷脾。
溫脾清痢飲中加入白朮,主要基於以下兩點原因:
- 健脾益氣:白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之效。痢疾患者常伴有脾胃虛弱、氣血不足,白朮能補脾益氣,增強脾胃功能,利於消化吸收,促進體力恢復。
- 燥濕止瀉:白朮能燥濕健脾,對於濕邪困脾、脾虛泄瀉的痢疾患者,白朮能燥濕止瀉,改善腹瀉症狀,有助於恢復腸道功能。
因此,白朮在溫脾清痢飲中起到健脾益氣、燥濕止瀉的作用,有助於治療脾胃虛弱、濕熱下注所引起的痢疾。
溫脾清痢飲中包含茯苓,主要基於以下原因:
- 健脾利濕: 茯苓性平和,味甘淡,入脾經,具有健脾利濕、滲濕止瀉之效。痢疾常伴隨脾胃濕熱,茯苓可健脾化濕,改善脾胃運化功能,有助於止瀉止痢。
- 利水滲濕: 痢疾常伴隨水濕停滯,茯苓能利水滲濕,將體內積聚的濕氣排出體外,減輕水濕對脾胃的影響,有助於緩解痢疾症狀。
茯苓在溫脾清痢飲中協同其他藥材,共同發揮健脾清熱、利濕止瀉之效,有助於改善痢疾病症。
溫脾清痢飲中加入乾薑,主要原因有二:
- 溫脾止瀉: 乾薑性溫,入脾胃經,具有溫中散寒、止嘔止瀉之功效。痢疾多因脾胃虛寒,寒邪客於腸胃所致,乾薑能溫暖脾胃,驅散寒邪,從而止瀉。
- 配合其他藥物: 溫脾清痢飲中其他藥物如黃連、黃芩等性寒,具有清熱解毒之功。乾薑的加入,可以起到中和寒性藥物的寒性,避免藥物過於寒涼,損傷脾胃。同時,乾薑還能促進其他藥物的吸收,提高藥效。
溫脾清痢飲中包含枳殼,主要有以下兩點原因:
- 理氣燥濕:枳殼味苦性寒,具有行氣消積、燥濕化痰之功。溫脾清痢飲治療脾虛濕困、腹痛泄瀉,枳殼能疏理脾胃之氣,消除濕氣積滯,促進消化吸收,有助於緩解腹痛、腹瀉等症狀。
- 助瀉通便:枳殼具有一定瀉下作用,能促進腸道蠕動,幫助排出積滯,對於脾胃濕熱導致的便祕也有助益。溫脾清痢飲中加入枳殼,能協調其他藥物的功效,促進腸胃功能恢復。
溫脾清痢飲中加入檳榔,主要基於以下原因:
- 燥濕止瀉:檳榔性溫,味辛,入脾胃經,具有燥濕止瀉之效。溫脾清痢飲主要用於治療脾虛濕盛所致的泄瀉,檳榔可溫脾燥濕,止瀉止痢,與方中其他藥物相輔相成,共同達到治療效果。
- 行氣消積:檳榔亦有行氣消積之功效,可幫助脾胃運化,促進消化,對於脾胃濕阻所致的食積腹脹亦有輔助作用。在溫脾清痢飲中,檳榔的加入,可進一步促進脾胃功能,改善泄瀉症狀。
溫脾清痢飲中加入車前子,主要基於以下兩點原因:
- 利水滲溼: 車前子性寒,入膀胱經,具有利水滲溼之效。痢疾常伴有溼熱下注,車前子可協助清除腸道積滯,促進水液代謝,緩解腹痛、腹瀉等症狀。
- 清熱解毒: 車前子亦具清熱解毒之功,可抑制腸道細菌的繁殖,減輕炎症反應,配合其他清熱解毒藥材,協同作用,達到標本兼治的效果。
總體而言,車前子在溫脾清痢飲中發揮利水滲溼、清熱解毒的功效,有助於緩解痢疾症狀,促進恢復。
溫脾清痢飲中包含甘草,主要出於以下原因:
- 調和藥性,緩解脾胃之燥熱:甘草性甘平,入脾胃經,具有調和諸藥、緩解脾胃燥熱的作用。溫脾清痢飲以溫脾利濕為主,但同時也需顧及脾胃的平和,甘草便可協調藥性,避免藥物過於燥烈,導致脾胃受損。
- 益氣健脾,增強療效:甘草具有益氣健脾的作用,可以增強脾胃功能,促進脾胃運化,從而提高藥效。溫脾清痢飲主要針對脾胃虛弱所致的痢疾,甘草的加入可以幫助脾胃恢復正常功能,從而更有效地達到止瀉的效果。
主治功效
中藥方劑「溫脾清痢飲」專治脾虛寒痢,由白芍、當歸、白朮、茯苓、乾薑、枳殼、檳榔、車前子、甘草等九味中藥組成。
白芍具有平肝息風、補血養肝、健脾胃等功效,可以治療肝陰不足、肝氣不舒或肝陽偏亢引起的頭痛、眩暈、抽搐等症狀。
當歸具有補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘等功效,能促進造血功能,增加血細胞數量,達到補血效果。
白朮具有補氣、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、祛風除濕等功效,可以治療脾虛諸證,虛弱、食少納呆、倦怠乏力等症。
茯苓性平,味甘淡,歸脾、胃、心經。具有利水消腫、利水滲濕、清熱利尿、祛風除濕、安胎、健脾胃、補血、安神等功效。
乾薑性溫、味辛,具有溫經散寒、溫裡溫中、補陽、止瀉、止血、破血消癥、健脾胃、溫化寒痰、活絡止痛等功效。
枳殼具有理氣行氣、止咳化痰、消食化積、降氣等功效,能理氣寬中,行滯消脹,主治胸脅氣滯、脹滿疼痛、食積不化。
檳榔性苦能破滯,辛能散邪,具有驅蟲殺蟲、降氣除煩、消食化積、利水消腫等功效。它可以殺滅絛蟲、鉤蟲、蛔蟲、繞蟲、薑片蟲等多種寄生蟲;祛除胃腸濕氣,調氣機而降;除煩解悶,祛除胸腹滿悶之氣;行胃腸之氣,消積、行滯;利水消腫,行氣通便,截瘧。
車前子具有清熱解毒、利尿消腫、清肺化痰、降氣止咳、補血養肝、清肝明目、瀉下等功效。
甘草性味甘平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。
「溫脾清痢飲」主治功效如下:
- 脾虛寒痢:脾氣虛弱,導致腹瀉,且腹瀉物為寒性,通常呈白色或淡灰色。
- 腹痛裏急後重:腹痛劇烈,有便意,但排便困難,排便後仍有便意。
- 小便短而不赤:小便量少,顏色清淡,不發紅。
- 痢下無紅:排泄腹瀉物中沒有紅色或血絲,表明腹瀉物中沒有血液。
- 舌苔滑白:舌頭上的苔白而滑膩,這通常表明脾虛寒濕。
- 四肢冷:四肢冰涼,這通常表明體內陽氣不足,寒氣過盛。
傳統服藥法
白芍8錢(炒),當歸8錢,白朮5錢(土炒),雲苓5錢,乾薑1錢5分(炒),枳殼2錢(炒),檳榔1錢5分,車前子3錢,甘草5分(炙)。
加煨廣木香一錢五分為引,水煎服。
注意事項及副作用
- 本方具有溫熱的性質,陰虛火旺者慎用。
- 本方具有燥濕的作用,脾胃虛弱者慎用。
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溫脾清痢飲, 出處:《慈航集》卷下。 組成:白芍8錢(炒),當歸8錢,白朮5錢(土炒),雲苓5錢,乾薑1錢5分(炒),枳殼2錢(炒),檳榔1錢5分,車前子3錢,甘草5分(炙)。 主治:脾虛寒痢,腹痛裏急後重,小便短而不赤,痢下無紅,舌苔滑白,四肢冷。
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