方劑組成解釋
補血化痢湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 補血: 當歸味甘辛、性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。此方主要針對血虛所致的痢疾,當歸可補益心脾血虛,改善血虛所致的腸道功能失調,從而達到止痢的效果。
- 化瘀: 當歸除了補血之外,也具有一定的活血化瘀作用。痢疾常伴有腸道瘀血,當歸可促進血液循環,改善腸道局部血液流通,有助於消散瘀血,促進腸道功能恢復。
補血化痢湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:
- 養血柔肝: 白芍味苦酸,性微寒,歸肝脾經。其具有養血柔肝、止痛止瀉的功效。在補血化痢湯中,白芍能補益肝血,緩解因血虛而引起的腹痛、腹瀉等症狀。
- 緩解藥性: 方中其他藥材如黃連、黃柏等寒涼之品,容易傷脾胃。白芍性微寒,與之搭配,可緩解其寒性,保護脾胃,避免過度寒涼而導致脾胃虛弱。
總之,白芍在補血化痢湯中,既能養血柔肝,又能緩解藥性,有助於達到補血化痢的功效。
補血化痢湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性:甘草味甘性平,具有調和藥性、緩解藥物毒性及副作用的作用。補血化痢湯中可能含有較為寒涼的藥材,加入甘草可以中和寒涼之性,避免傷脾胃。
- 增強補益效果:甘草具有補脾益氣的作用,可以增強補血藥材的補益效果,使補血效果更加顯著。同時,甘草亦能健脾開胃,有助於消化吸收,進一步提升補血的效果。
補血化痢湯中加入乾薑,主要基於以下兩點原因:
- 溫中散寒,止瀉止痛: 乾薑性溫,入脾胃經,具有溫中散寒、止瀉止痛之效。對於因脾胃虛寒、寒邪客胃導致的腹痛、泄瀉、消化不良等症狀,乾薑能溫暖脾胃,驅散寒邪,緩解疼痛,改善消化功能,起到止瀉止痛的作用。
- 促進氣血運行,溫補脾陽: 乾薑具有溫陽補氣之效,能促進氣血運行,溫補脾陽,有助於補益氣血,改善血液循環,從而達到補血化痢的效果。同時,溫暖脾陽也能增強脾胃的運化功能,幫助消化吸收,進一步促進體質恢復。
補血化痢湯為傳統中醫方劑之一,旨在治療因血虛而致的慢性痢疾。此方組成精妙,其中一味特殊藥材為「百草霜」。百草霜,又稱爐甘石霜,乃是由多種草藥煅燒後所得之灰燼精華,色白如霜,性味甘平。其入藥,取其清熱解毒、收斂止痢之效。在補血化痢湯中,百草霜與其他滋陰養血、調和脾胃之藥物相輔相成,既可增強整體方劑的收斂固澀之力,又能防止痢疾久治不愈導致的津液耗損。尤其對於血虛型痢疾患者,百草霜能有效改善病勢遷延、腹瀉頻繁之症狀,促進身體康復。其應用,充分體現了中醫辨證施治、綜合調理的智慧。
補血化痢湯中加入枳殼,主要原因如下:
- 行氣消積:枳殼味苦辛、性寒,具有行氣消積、破氣散結的作用。痢疾患者常伴有腹痛、腹脹、消化不良等症狀,枳殼能有效緩解腸道氣滯,促進消化,改善腹痛、腹脹等不適。
- 利濕止瀉:枳殼具有一定的利濕作用,能幫助排出腸道積水,減輕濕邪對腸道的影響,進而達到止瀉的效果。
因此,補血化痢湯中加入枳殼,可以有效改善患者的腹痛、腹脹、消化不良等症狀,同時也利於止瀉,達到補血化痢的效果。
補血化痢湯中加入萊菔子,主要基於以下兩點:
- 消食導滯:萊菔子性辛溫,入脾胃經,具有消食化積、行氣導滯之效。痢疾患者常伴有食積停滯,影響脾胃運化,導致氣血不足。萊菔子能消食化積,使脾胃功能恢復,有助於改善血虛症狀。
- 降逆止瀉:萊菔子能降逆止嘔,並能溫中止瀉。痢疾患者常伴有腹痛、腹瀉,甚至嘔吐等症狀。萊菔子能溫和地緩解這些症狀,使腸胃功能恢復正常。
因此,補血化痢湯中加入萊菔子,有助於消食導滯、降逆止瀉,從而達到補血止痢的功效。
補血化痢湯中加入車前子,主要是利用其利水滲濕、清熱解毒的功效。
車前子性寒,味甘,入肺、腎經,能清熱利濕、止瀉止痢。其利水滲濕作用,可將腸道積聚的濕熱之氣排出,改善因濕熱導致的腹瀉、痢疾等症狀。同時,車前子亦能清熱解毒,緩解因濕熱所致的發熱、口渴等症狀。
因此,補血化痢湯中加入車前子,可有效地解決因濕熱導致的腹瀉、痢疾等症狀,並起到輔助補血的作用。
中藥方證辨證推理
主治功效
補血化痢湯之傳統功效與組成分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「產後痢疾」,為婦女生育後氣血虧虛,又患痢疾(下痢腹痛、赤白相兼或膿血便)而設。產後多因血虛津傷、中氣不足,復感濕熱邪毒或飲食不節,導致腸道氣血壅滯,傳化失司。此時若用常法治痢(如苦寒攻下),恐更傷正氣,故需兼顧補血養營、化濕止痢,標本同治。
二、方劑組成邏輯與治療原理
(一)核心配伍思路
1. 補血調營為本
- 全當歸(8錢):味甘性溫,補血活血,潤腸通便,針對產後血虛腸燥。
- 酒炒白芍(8錢):酸斂養陰,柔肝止痛,酒炒增強入血分、緩和寒性,與當歸共奏養血和營之效。
2. 溫中止血兼化濕
- 炮薑炭(8分):炭藥溫而不燥,止血止瀉,助陽守中,防產後虛寒下脫。
- 百草霜(3錢):收澀止血兼解毒,專治久痢膿血,與炮薑炭協同固腸。
3. 行氣消積導滯
- 炒枳殼(2錢):寬腸下氣,破除腸道積滯,減輕腹脹後重。
- 炒萊菔子(3錢):降氣化痰、消食除脹,通利腑氣以助排穢。
4. 利濕分清止瀉
- 車前子(3錢):利水滲濕,引濕熱從小便出,「利小便以實大便」。
- 甘草(8分):調和諸藥,緩急止痛,兼護胃氣。
(二)加減法與引藥
- 氣滯噁心:加藿香梗芳香化濁,和胃降逆。
- 腹痛血痢:加丹參、元胡索活血化瘀,行氣止痛。
- 痢久不止:加桃仁泥、制大黃通瘀導滯,寓「通因通用」之意。
- 廣木香(1.5錢為引):辛散行氣,調暢中焦,助諸藥達病所。
(三)治療原理
此方以「補血溫中」為主軸,輔以「行氣化濕」,契合產後正虛邪實之病機,體現以下特點:
- 攻補兼施:當歸、白芍補虛,枳殼、萊菔子瀉實,避免純補壅滯或純攻傷正。
- 血氣並調:補血藥配伍木香、枳殼行氣,取「氣行則血行」之意,改善腸道氣血瘀滯。
- 標本同治:止血(百草霜)與利濕(車前子)並用,既止瀉又疏通濕熱出路。
三、推論可能功效
除主治產後痢疾外,此方結構亦可用於:
- 血虛夾濕之慢性痢疾(見面色蒼白、舌淡苔膩者)。
- 虛寒型腸炎(輕度膿血便、腹隱痛喜溫按)。
方後附「養陰培元煎調理」,提示痢止後需續補陰血、固養元氣,反映中醫「痢後防虛」之整體觀。
(分析終)
傳統服藥法
全當歸8錢,白芍8錢(酒炒),甘草8分,炮薑炭8分,百草霜3錢,枳殼2錢(炒),萊菔子3錢(炒,研),車前子3錢。
如惡心,加藿香梗3錢;如腹痛紅多,加丹參5錢、元胡索3錢;如痢遍數多不止,加桃仁泥3錢、制大黃3錢。
廣木香1錢5分為引,水煎服。1劑痢輕,3服全愈矣。用後養陰培元煎調理。
注意事項及副作用
本方宜在醫生指導下使用,孕婦慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
補血化痢湯, 出處:《慈航集》卷下。 組成:全當歸8錢,白芍8錢(酒炒),甘草8分,炮薑炭8分,百草霜3錢,枳殼2錢(炒),萊菔子3錢(炒,研),車前子3錢。 主治:産後痢疾。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...