養陰清痢飲

養陰清痢飲

YANG YIN QING LI YIN | 更多圖表

出處典籍:《慈航集》卷下

熱性指數

12

寒性指數

11

熱/寒比例

中性 (1.09)

複方歸經比例

脾經 23%
肝經 20%
肺經 15%
胃經 11%
大腸經 10%
心經 5%
膀胱經 4%
腎經 4%
三焦經 2%
膽經 2%
脾經
肝經
肺經
胃經
大腸經
心經
膀胱經
腎經
三焦經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

養陰清痢飲中加入當歸,主要基於以下兩個原因:

  1. 養血滋陰,緩解痢疾症狀:痢疾患者常伴隨血虛、陰虛等症狀,導致腹痛、便血、肛門灼熱等。當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、養血滋陰的功效,能改善血虛,滋養陰液,緩解痢疾引起的各種不適。
  2. 活血化瘀,促進腸道修復:痢疾引起的腸道損傷,會造成瘀血積聚,影響腸道功能恢復。當歸具有一定的活血化瘀作用,能促進血液循環,改善腸道局部血液供應,加速腸道損傷的修復,有助於緩解痢疾引起的腹痛、便血等症狀。

養陰清痢飲中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩解腹痛: 白芍性微寒,味苦酸,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止痛的功效。痢疾患者常伴隨腹痛,白芍能緩解因肝氣鬱結、脾胃虛弱而引起的腹痛症狀。
  2. 滋陰止瀉: 白芍兼具滋陰作用,能補益脾陰,並協同其他藥材,共同發揮滋陰止瀉的功效,從根本上治療痢疾。

綜上,白芍在養陰清痢飲中發揮著緩解腹痛、滋陰止瀉的重要作用,是方劑中不可或缺的組成部分。

養陰清痢飲方劑中加入枳殼,主要基於以下兩點原因:

  1. 行氣散結,消導積滯: 枳殼味苦辛,性微寒,入肝、脾經。具有行氣消積、散結止痛、化痰利水之功效。痢疾常伴有腹痛、腹脹、便祕等症狀,枳殼可疏肝理氣,消除腸道積滯,緩解腹痛,使排便通暢。
  2. 清熱解毒,利濕止瀉: 枳殼亦具清熱解毒之效,可輔助清熱解毒藥物,共同達到瀉火解毒、利濕止瀉的效果,對於濕熱蘊結所致的痢疾,更具輔助作用。

養陰清痢飲中加入檳榔,主要基於以下兩點:

  1. 消積導滯,緩解痢疾腹痛:檳榔性溫,入胃、大腸經,具有消積導滯、行氣止痛的功效。痢疾常伴有腹痛、腹脹等症狀,檳榔可幫助消解積滯,緩解腸胃不適,從而減輕腹痛。
  2. 澀腸止瀉,固護腸道:檳榔入藥,可澀腸止瀉,有效控制痢疾引起的頻繁腹瀉,同時還有助於恢復腸道功能,促進腸道健康。

因此,在養陰清痢飲中加入檳榔,可起到消積導滯、止痛止瀉的功效,有助於緩解痢疾症狀,促進患者康復。

養陰清痢飲中加入車前子,主要基於其利水滲濕清熱解毒的功效。

車前子性寒,入膀胱經,能利水滲濕,清熱解毒,對於痢疾所致的濕熱下注、小便不利等症狀有較好的改善作用。

此外,車前子亦可清肺熱,配合其他藥物,有助於治療痢疾導致的肺熱咳嗽、痰多等症狀。

養陰清痢飲中包含萊菔子,主要原因在於其具有清熱化痰、消食除積的功效。

痢疾常因濕熱內蘊、脾胃失調引起,而萊菔子可清熱解毒,並能消食導滯,緩解腸道積熱,促進消化功能,有助於改善痢疾症狀。

此外,萊菔子還具有一定的止咳化痰作用,對於伴有咳嗽、痰多的痢疾患者,也能起到一定的輔助療效。

養陰清痢飲中加入陳皮,主要有以下兩點原因:

  1. 理氣健脾:陳皮味辛、苦,性溫,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。痢疾患者常伴有脾胃虛弱、氣機不暢,導致腹痛、腹瀉等症狀,陳皮可以疏肝理氣,健脾和胃,改善消化功能,促進腸道蠕動,有助於緩解腹瀉。
  2. 燥濕止瀉:陳皮能燥濕化痰,對於濕熱內蘊、濕濁下注導致的痢疾,陳皮可以燥濕祛邪,止瀉止痢,配合其他藥物,起到更好的療效。

養陰清痢飲中加入木香,主要基於以下兩點原因:

  1. 行氣止痛:木香味辛、苦,性溫,入脾、胃、大腸經。其氣味芳香,能行氣解鬱,疏肝理脾,對於痢疾引起的腹痛、腹脹等症狀有緩解作用,有助於改善患者的腸胃功能。
  2. 燥濕止痢:木香具有燥濕止痢之效,可以吸附腸道內的濕氣,減少病菌滋生,抑制痢疾的發展,並促進腸道功能恢復。

總而言之,木香在養陰清痢飲中發揮著行氣止痛、燥濕止痢的作用,有助於緩解痢疾患者的各種症狀,促進疾病恢復。

養陰清痢飲中加入甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性,緩解藥物毒性:甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性的作用。方中其他藥物如黃連、黃柏等性寒苦,容易傷脾胃,甘草可減輕其對脾胃的刺激,使其藥力更溫和。
  2. 增強療效,保護脾胃:甘草能補脾益氣,增強人體抵抗力,使藥物更易於吸收利用,提高療效。同時,甘草也能保護脾胃,防止藥物對脾胃的損傷,利於病人的恢復。

中藥方證辨證推理


主治功效


養陰清痢飲傳統古代功效主治分析
此方劑主治「痢疾」,尤其針對痢證兼陰傷或濕熱未清之證。古代醫家認為痢疾多因濕熱積滯蘊結腸道,氣血失調,久則傷陰。臨床表現以腹痛、裡急後重、下痢赤白為主。本方結合養血柔肝、行氣化滯、清利濕熱之法,既能調和氣血,又能祛除腸道積滯,適用於痢疾遷延、陰血耗傷而濕熱未盡者。


組方邏輯與治療原理

  1. 養血和營,柔肝止痛

    • 當歸酒炒白芍:二藥配伍,養血斂陰,緩急止痛。白芍酒炒增強其入血分、緩和腹痛之力,當歸活血兼潤腸,針對痢久傷陰血之證。
  2. 行氣導滯,調暢腸道

    • 枳殼檳榔煨木香陳皮:此組藥物辛溫行氣,破滯消積。枳殼寬腸下氣;檳榔降氣導滯;木香煨用減其燥性,專於調氣止痛;陳理氣和中。四藥協力解除「裡急後重」之關鍵病機。
  3. 利濕化濁,分清泌濁

    • 車前子炒萊菔子:車前子利水濕、分清濁,使濕熱從小便而解;萊菔子炒用消食導滯、降氣通腸,與枳殼、檳榔配合,通因通用,促進腸道穢濁排出。
  4. 調和藥性,緩急固本

    • 炙甘草:甘緩和中,協調諸藥,與白芍配伍(芍藥甘草湯意)增強止痛之效。
  5. 加減法之靈活性

    • 腹痛加制軍(大黃):取「通因通用」之理,瀉熱通腑以除積滯。
    • 下痢紅多加酒炒黃連:黃連清熱燥濕,酒炒減其苦寒,專清血分濕熱。
    • 無紅白加炮薑、紅棗:炮薑溫中止血,紅棗補脾和營,適用於寒濕偏重或久痢傷陽者。

綜合理論推導
此方以「調氣血、祛濕熱」為核心,融合以下治療原則:

  • 治痢通則:透過行氣(枳殼、木香)與導滯(萊菔子、檳榔)消除「裡急後重」,符合劉河間「調氣則後重自除」之論。
  • 標本兼顧:當歸、白芍養血治本,車前子、黃連(加減)清利濕熱治標,體現對久痢陰傷兼濕熱的複雜病機處理。
  • 寒熱調節:原方性偏平和,加減法中或佐黃連(寒)、或入炮薑(熱),隨證調整寒熱比例,契合痢疾寒熱錯雜之特性。

總體而言,此方結構嚴謹,體現中醫「行血則膿血自愈,調氣則後重自除」的經典治痢思路,並兼顧陰血虧耗之變證,為攻補兼施之劑。

傳統服藥法


當歸3錢,白芍5錢(酒炒),炙甘草5分,枳殼1錢8分,檳榔1錢5分,車前子3錢,萊菔子3錢(炒,研),陳皮1錢5分,煨木香1錢5分。
如腹痛,加制軍3錢;如下痢紅多,加酒炒川連5分;如無紅白色,加炮薑1錢5分,紅棗5個。
水煎服。

注意事項及副作用


本方具有清熱解毒、利濕止痢的功效,適用於痢疾腹痛、里急後重、大便不爽等症狀。但本方性味寒涼,脾胃虛寒者慎用。

相關疾病


痢疾志賀桿菌病阿米巴病

相同名稱方劑


養陰清痢飲, 出處:《慈航集》卷下。 組成:當歸3錢,白芍5錢(酒炒),炙甘草5分,枳殼1錢8分,檳榔1錢5分,車前子3錢,萊菔子3錢(炒,研),陳皮1錢5分,煨木香1錢5分。 主治:痢疾。

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