方劑組成解釋
補血蕩邪湯中加入當歸,主要基於其以下兩個原因:
- 補血作用:當歸為補血要藥,性溫味甘,入心、肝、脾經,能養血活血,潤燥滑腸。其補血功效能改善因血虛導致的頭暈目眩、面色蒼白、心悸失眠等症狀,為補血蕩邪湯治療血虛兼邪之症的基礎。
- 活血化瘀作用:當歸不僅能補血,還能活血化瘀,促進血液循環,有助於驅散體內邪氣,解除邪氣對人體的侵襲。此作用與補血蕩邪湯整體的治療方向相一致,有助於提高療效。
補血蕩邪湯中加入白芍,主要有以下兩點原因:
- 養血柔肝,和血止痛:白芍性微寒,味苦酸,入肝脾經,具有養血柔肝、和血止痛的功效。補血蕩邪湯往往用於治療血虛兼有肝氣不舒、血瘀疼痛等症狀,白芍能養血柔肝,緩解肝氣鬱結,並能和血止痛,改善患者的疼痛症狀。
- 緩解藥性,協調藥效:補血蕩邪湯中常會加入一些較為溫燥的藥物,白芍的寒涼之性可以緩解藥性,避免燥熱之氣傷陰。同時,白芍還可以與其他藥物相輔相成,協調藥效,使其更有效地發揮作用。
補血蕩邪湯中加入枳殼,主要原因有二:
一、 疏肝理氣,行氣止痛: 枳殼味苦辛、性寒,入肝、脾經。其具有疏肝理氣、行氣止痛的作用,能解除肝氣鬱結,促進氣血運行,緩解因血瘀氣滯所致的疼痛,如胸脅脹痛、腹痛等。
二、 化痰消積,降逆止嘔: 枳殼還能化痰消積,降逆止嘔。對於痰濕阻滯、氣機不暢所致的嘔吐、呃逆等症狀,枳殼能有效改善。
因此,補血蕩邪湯中加入枳殼,旨在通過疏肝理氣、化痰消積,促進氣血運行,達到補血蕩邪的效果。
補血蕩邪湯中加入檳榔,主要基於以下兩個原因:
- 消積導滯: 檳榔味辛性溫,入胃、大腸經,有消食積、導滯氣、驅蟲之效。補血蕩邪湯往往用於治療血虛兼有食積、濕阻等症,檳榔能幫助消解積滯,使氣血流通,更利於補血。
- 行氣止痛: 檳榔亦具行氣止痛之效,可緩解因氣血瘀滯引起的疼痛。補血蕩邪湯中加入檳榔,能促進氣血運行,緩解因血虛引起的各種疼痛症狀,如頭暈、頭痛、肢體痠痛等。
補血蕩邪湯中包含甘草,主要有以下兩個原因:
- 調和藥性:甘草味甘性平,具有調和諸藥之性,可緩解其他藥材的毒性或副作用。補血蕩邪湯中往往包含多種藥材,甘草能起到協調各藥效的作用,使藥效更加平和,更利於身體吸收。
- 增強補益效果:甘草具有益氣健脾的功效,能增強機體的正氣,進一步提升補血功效。同時,甘草還有潤肺止咳、解毒生津的作用,能促進機體恢復,更有效地蕩邪祛病。
主治功效
補血蕩邪湯:以補為本,蕩邪為輔的痢疾治療方劑
陳士鐸《石室祕錄》中記載的「補血蕩邪湯」,方劑組成簡潔,卻在痢疾治療上獨具特色,其核心思想在於「以補為本,蕩邪為輔」。此方並非單純驅邪,而是先以補益正氣為前提,再行盪除邪氣,體現了中醫整體觀的治療理念。
方中藥物作用如下:
**當歸、白芍:**此二藥為方中君藥,合用共奏養血柔肝,補血活血之功。痢疾發病多與脾虛血虧相關,導致氣血不足,臟腑失調。當歸補血活血,調經止痛,白芍養血柔肝,緩急止痛,二藥合用,能有效改善氣血虛弱的狀態,從根本上提升機體抗病能力,為後續「蕩邪」創造條件。這也符合陳士鐸所言「以補正為先」的治療原則。
**枳殼、檳榔:**此二藥為方中臣藥,分別具有行氣寬中,消脹除滿及驅蟲消積,行氣利水之效。痢疾常伴有腹痛、腹脹、便溏等症狀,枳殼行氣消脹,可緩解腸胃氣滯,檳榔則能驅除腸道積滯,促進腸道功能恢復,從而達到「蕩邪」的目的。兩藥協同作用,能有效清除腸道積滯,改善痢疾症狀。
**甘草:**甘草為方中佐使藥,其作用是調和諸藥,益氣緩急。甘草能調和諸藥的功效,使各藥物之間協調配合,發揮最佳療效;同時,甘草的益氣緩急作用,能進一步鞏固補益正氣的效果,使治療更為完善。
綜上所述,補血蕩邪湯以當歸、白芍補益氣血為基礎,以枳殼、檳榔清除腸道積滯,並以甘草調和諸藥,從而達到「以補為本,蕩邪為輔」的治療目的。此方並非針對所有痢疾類型,而是針對因氣血虧虛而導致的痢疾,通過補益正氣,增強機體抗邪能力,最終達到治癒的目的。 其治療原理,並非單純消滅病邪,而是著重於提升人體正氣,使之能自行對抗和清除病邪,體現了中醫治病求本的思想。 方中藥物配伍精妙,藥性平和,藥效協同,是治療某些特定類型痢疾的有效方劑。
傳統服藥法
當歸3錢,白芍3錢,枳殼1錢,檳榔1錢,甘草1錢。
水煎服。
注意事項及副作用
本方具有活血化瘀的功效,孕婦慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
補血蕩邪湯, 出處:《石室秘錄》卷一。 組成:當歸3錢,白芍3錢,枳殼1錢,檳榔1錢,甘草1錢。 主治:痢疾。
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