方劑組成解釋
下痰丸中加入橘紅，主要是基於其理氣化痰的功效。
橘紅味辛、苦，性溫，歸肺、脾經。其藥性疏肝理氣，燥濕化痰，對於痰濕阻肺，咳嗽痰多、胸悶氣短等症狀有較好的療效。
在中醫理論中，痰的形成與肺氣失宣、脾氣不健有關，而橘紅具有理氣化痰的作用，可以宣肺化痰，有助於痰液的排出，達到止咳平喘的效果。
因此，下痰丸中加入橘紅，能夠有效地促進痰液的排出，改善咳嗽、胸悶等症狀，達到治療目的。
下痰丸中加入白朮，主要是基於其健脾燥濕、利水滲濕的功效。
白朮能健脾益氣，增強脾胃運化功能，有助於消化吸收，促進痰液的代謝排出。同時，白朮還能利水滲濕，幫助體內水分的代謝，減少痰液的生成。
此外，白朮還有助於改善脾虛濕盛導致的咳嗽、痰多等症狀，與方中其他藥物協同作用，更有效地達到化痰止咳的目的。
下痰丸中加入半夏，主要基於以下兩點原因：
- 燥濕化痰： 半夏性辛溫，入肺、脾經，具有燥濕化痰、降逆止嘔之效。對於痰濕阻肺、咳嗽痰多、胸悶氣喘等症狀，半夏能有效化解痰濕，使痰液易於咳出。
- 降逆止嘔： 半夏還具有一定的降逆止嘔作用，能抑制胃氣上逆、噁心嘔吐等症狀。下痰丸常用於痰濕阻肺，並伴隨嘔吐的患者，半夏的加入可以兼顧止嘔功效，提高療效。
下痰丸中加入天南星，主要是利用其 燥濕化痰、祛風止痙 的功效。
天南星性溫，味辛，歸肺、脾經，具有燥濕化痰、祛風止痙的功效，對於痰濕壅肺、痰多咳嗽、風痰眩暈等症狀具有良好的療效。
下痰丸主要用於治療痰多咳嗽、痰濁壅肺等症，而天南星的燥濕化痰功效可以有效地將痰液排出體外，達到止咳化痰的療效。
此外，天南星還具有祛風止痙的功效，可以緩解因痰濁阻滯經絡而引起的眩暈、痙攣等症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
傳統古代功效主治分析
「下痰丸」主治「風痰眩暈，癲癡，久不癒者」，其證候核心在於「風痰」為患。
- 風痰眩暈：風性主動，痰濁上擾清竅，故見頭暈目眩、天旋地轉之感。傳統認為痰濕挾風，阻遏清陽，導致眩暈難止。
- 癲癡：「癲」多屬痰迷心竅，神志昏亂；「癡」則為痰瘀阻絡，心智呆滯。此二者皆與痰濕壅塞、蒙蔽神機相關，且久病不癒者，痰濁深伏，須峻藥攻逐。
此方針對痰濕兼風、久滯難化之證，以「下痰」為名，強調其滌痰逐飲之力。
組成邏輯與治療原理
藥物配伍
白礬（枯礬）
- 性味：酸澀寒，有毒。
- 傳統功效：燥濕化痰、祛風除痰、解毒殺蟲。
- 機理：其酸收澀滯之性，能凝固痰涎，使膠結之痰濕從二便排出；寒性可清熱，適用於痰鬱化熱之癲狂。古代典籍如《本草綱目》載其「吐下痰涎飲澼」，尤其善治「風痰癲癇」。
細茶葉
- 性味：苦甘涼。
- 傳統功效：清頭目、除煩渴、化痰消食。
- 機理：茶葉苦降，能降火化痰，其輕揚之性助白礬上行頭目，開泄風痰；甘涼之性可稍制白礬燥烈，避免過傷津液。
配伍邏輯
- 一燥一降：白礬燥濕攻痰，茶葉降火化痰，二者相合，痰濕得燥而化，得降而泄。
- 一斂一散：白礬酸收固斂痰濁，茶葉輕散導痰下行，形成「凝痰—排痰」的合力。
- 蜜丸緩峻：煉蜜為丸，既可緩和白礬毒性，又能潤和藥性，避免痰去而胃傷；薑湯送服，取其辛散化痰、和胃止嘔之功，助藥力溫行。
治療原理推導
此方針對「風痰膠結」之病機，透過：
- 化痰逐飲：白礬直接分解痰濕黏膩之性，茶葉助其排泄。
- 開竅醒神：風痰上蒙清竅則眩暈癲癡，白礬攻痰以開閉塞，茶葉清利頭目。
- 久病峻治：久病痰伏非輕劑可除，白礬之峻力配合蜜丸緩圖，體現「峻藥緩攻」之思路。
總結
「下痰丸」以簡潔配伍直擊風痰痼疾，白礬為君，茶葉為佐，蜜薑調和，共奏滌痰開竅、定眩醒癡之效，體現傳統中醫「藥專力宏」的組方思維，尤其適用於痰濕深伏、頑固難癒之證。
傳統服藥法
白礬1兩，細茶葉5錢。
上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大。
每服50丸，食遠薑湯送下。
注意事項及副作用
下痰丸不宜長期服用，以免引起胃腸不適。
相關疾病
相同名稱方劑
下痰丸， 出處：《增補驗方新編》卷四。 組成：白礬1兩，細茶葉5錢。 主治：風痰眩暈，癲癡，久不癒者。
下痰丸， 出處：《百一》卷五引李镛方。 組成： 下痰丸（《百一》卷五引李镛方。）出處：《百一》卷五引李镛方。組成：橘紅4兩，白朮1兩半，半夏1兩（薑制），天南星2兩（炮）。主治：下痰。 。 主治：下痰。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...