參蓮艾附湯

參蓮艾附湯

CAN LIAN AI FU TANG | 更多圖表

出處典籍:《中醫婦科治療學》

熱性指數

27

寒性指數

4

熱/寒比例

極熱 (6.75)

複方歸經比例

脾經 26%
腎經 18%
肺經 15%
心經 14%
肝經 11%
胃經 6%
膀胱經 3%
心包經 3%
脾經
腎經
肺經
心經
肝經
胃經
膀胱經
心包經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

參蓮艾附湯中加入黨參,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣健脾: 黨參性味甘平,歸脾、肺經,具有補中益氣、生津養血之功效。參蓮艾附湯常用於脾胃虛弱、氣血不足之症,而黨參可補益脾胃之氣,促進消化吸收,增強身體抵抗力,達到扶正祛邪的效果。
  2. 協調藥性: 方中蓮子清心安神,艾葉溫經止痛,附子溫陽補腎,四味藥物均屬偏寒或偏熱,而黨參性味平和,能調和藥性,使藥物功效更加協調,避免寒熱過於偏激,達到更好的治療效果。

參蓮艾附湯中加入蓮子,主要考量以下兩點:

  1. 清心安神: 蓮子性平味甘,入心、脾經,具有清心安神、健脾止瀉的功效。參蓮艾附湯常用於治療心神不寧、失眠多夢、心悸氣短等症,蓮子的清心安神作用可輔助其他藥材,達到更好的療效。
  2. 健脾益氣: 蓮子亦能健脾益氣,補益心腎。參蓮艾附湯中加入附子、艾葉等溫熱藥物,容易耗損脾氣,而蓮子的健脾作用可避免藥物過於燥熱,使藥效更為平和。

參蓮艾附湯中加入芡實,主要基於以下兩點原因:

  1. 固腎澀精,止瀉止遺: 芡實性平味甘,具有益腎固精、健脾止瀉的作用。方中以艾葉、附子溫腎壯陽,但易耗損腎氣,而芡實可補腎固精,避免溫陽過度,防止腎氣虛損,並能止瀉止遺,防止腎氣外泄。
  2. 健脾益氣,澀腸止瀉: 芡實亦能健脾益氣,固澀腸道,與蓮子、參芪等藥物協同作用,更能有效止瀉,防止脾虛導致的泄瀉,進一步鞏固溫腎止瀉的效果。

總之,芡實的加入,既能固腎澀精,防止溫陽過度,又能健脾益氣,止瀉止遺,有助於整體方劑的功效發揮。

參蓮艾附湯中加入茯神,主要是為了安神定志,寧心安神

茯神味甘、性平,入心、脾經,具有養心安神的功效,能寧心安神,健脾益氣。參蓮艾附湯本身以補氣血、溫經止痛為目的,但氣血虧虛、心神不安時,容易導致疼痛加重,故加入茯神可穩定心神,緩解疼痛,使治療效果更佳。

參蓮艾附湯中加入艾葉,主要基於以下兩點原因:

一、溫經止痛:艾葉性溫,入肝經,具有溫經止痛、散寒止痛之效。對於寒邪凝滯、氣血運行不暢導致的腹痛、腰痛、經痛等症狀,艾葉能起到溫煦經脈、驅散寒邪的作用,緩解疼痛。

二、調和氣血:艾葉還具有溫陽補氣、活血化瘀的功效,可以調和氣血,改善血液循環,促進血液流通,對於氣血不足、血瘀阻滯等引起的各種病症,艾葉能起到一定的改善作用。

因此,參蓮艾附湯中加入艾葉,可以起到溫經止痛、調和氣血的功效,對於寒凝氣滯、氣血運行不暢引起的疼痛等症狀有一定的治療效果。

參蓮艾附湯中加入附子,乃因其 溫陽散寒、回陽救逆 之效。

  1. 參蓮艾附湯 主治 脾腎陽虛、寒凝氣滯 所致的 腹痛、腹瀉、肢冷、面色蒼白 等症狀。
  2. 附子 性溫,入心、腎經,具有強烈的 回陽救逆 之效,能溫煦脾腎陽氣,驅散寒邪,使陽氣回升,溫暖四肢,改善面色蒼白。
  3. 附子參、蓮、艾 相配伍,溫陽而不燥烈,補氣而不壅滯,相輔相成,共奏 溫補脾腎、散寒止痛 之效。

參蓮艾附湯中加入補骨脂,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫陽助陽,散寒止痛: 補骨脂性溫,味辛,入腎經,具有溫陽助陽、散寒止痛的功效。參蓮艾附湯以溫補脾腎、散寒止痛為主要治則,而補骨脂的溫陽作用能配合其他藥物,加強溫陽散寒,促進氣血運行,進一步緩解寒凝氣滯所致的疼痛。
  2. 補腎壯陽,固精止遺: 補骨脂亦有補腎壯陽、固精止遺的功效。參蓮艾附湯中常配合熟地黃、山藥等補腎藥,補骨脂的加入可增強補腎效果,對於腎陽不足、精關不固所致的腰膝痠軟、遺精滑泄等症狀,起到輔助治療作用。

在中藥方劑[參蓮艾附湯]中,銀杏的應用主要是因為其具有活血化瘀、清熱解毒的功效。銀杏可以幫助改善血液循環,對於治療血液病有一定效果。此外,銀杏還能幫助清除體內熱毒,促進康復。

中藥方證辨證推理


主治功效


參蓮艾附湯之傳統古代功效主治分析

此方主治「氣虛白帶,久下不止」,其病機核心為脾腎氣虛,下元不固,兼見心陽不足

  1. 氣虛白帶:白帶為濕濁下注,久病不癒多因脾氣虛弱,運化失職,濕聚成帶;「久下不止」更提示腎氣虧虛,固攝無權。
  2. 面色蒼白、四肢清冷:此為陽氣虛衰(心腎陽虛)之象,氣血不能上榮於面,陽氣不達四末。
  3. 心悸氣短:心氣不足、心神失養所致,與茯神、黨參之應用相呼應。
  4. 小便頻數、脈沉微:腎陽虛衰,膀胱氣化失司,故尿頻;脈沉微為陽氣虛弱之典型脈象。

此證屬脾腎氣虛為本,兼夾心陽不足,治法以補氣固攝、溫陽止帶為主。


組方邏輯與治療原理探討

1. 補氣健脾,固攝止帶

  • 黨參(5錢)為君,大補脾肺之氣,益氣生血,治氣虛之本。
  • 蓮米、芡實(各3錢)健脾滲濕,固澀止帶,針對白帶下滑。二者均為「脾腎雙補」之品,蓮米兼養心,芡實善固精。
  • 茯神(4錢)健脾寧心,利水滲濕,助參、蓮健脾,且安神定悸,緩解「心悸氣短」。

2. 溫補腎陽,散寒止脫

  • 附片(4錢)補火助陽,溫腎散寒,針對「四肢清冷、脈沉微」,壯命門之火以溫煦全身。
  • 層故紙(補骨脂,2錢)補腎壯陽,固精縮尿,治腎虛小便頻數、白帶清冷。
  • 艾葉(炒焦,3錢)溫經止血,散寒除濕,炒焦後增溫澀之性,助固沖任止帶。

3. 固澀收斂,標本兼顧

  • 銀杏(白果,3錢)專入肺腎,斂肺固澀,為治帶下要藥,收斂白帶以治標。

配伍特點

全方以補氣(黨參)為基礎,結合溫陽(附片、艾葉)與固澀(蓮米、芡實、銀杏),形成「補—溫—澀」三法並行:

  • 補氣健脾以杜生濕之源(黨參、茯神、蓮米)。
  • 溫補腎陽以助氣化,散寒固脫(附片、補骨脂、艾葉)。
  • 收斂固澀以治標急(銀杏、芡實)。

總治則與方義歸納

此方體現中醫「益氣溫陽以治本,固澀止帶以治標」的思路,適用於脾腎陽虛、帶脈不固之證。通過補氣、溫陽、收澀三層次,恢復脾腎運化固攝之職,心陽得振則悸動自平,帶脈得固則白帶自止。

傳統服藥法


黨參5錢,蓮米3錢,芡實3錢,茯神4錢,艾葉(炒焦)3錢,附片4錢,層故紙2錢,銀杏3錢。
養心補氣。
水煎,溫服。

注意事項及副作用


  • 本方宜在醫生指導下服用。
  • 孕婦、哺乳期婦女、兒童不宜服用。
  • 有心腦血管疾病、高血壓、糖尿病等患者慎用。

相關疾病


心悸心絞痛白帶心內膜炎心律不整原發性高血壓心肌梗塞心包炎心肌炎嗜眠症(嗜睡症)風濕性心臟病二尖瓣狹窄三尖瓣疾病高血壓性心臟病心臟衰竭頻尿呼吸急促,氣不接續之症

相同名稱方劑


參蓮艾附湯, 出處:《中醫婦科治療學》。 組成:黨參5錢,蓮米3錢,芡實3錢,茯神4錢,艾葉(炒焦)3錢,附片4錢,層故紙2錢,銀杏3錢。 主治:養心補氣。主治:氣虛白帶,久下不止,面色蒼白,四肢清冷,心悸氣短,小便頻數,舌苔花白,脈沉微。

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